Infections ORL communautaires

Question 1

Angines : principales différences entre angine bactérienne et virale

Answer 1

Bactérienne : hiver et début de printemps, début brutal, dysphagie intense, absence de toux, fièvre élevée
Virale : toute l’année, début progressif, dysphagie modérée ou absente, toux, fièvre modérée

Question 2

Angine : qu’évalue le score de Mac-Isaac

Answer 2

Evaluation des symptômes pour orienter le diagnostic vers angine bactérienne ou virale
Plus le score est élevé : TROD pour SGA
Plus le score est faible : pas de TROD

Question 3

Angine : que prend en compte le score de Mac-Isaac

Answer 3

• Fièvre > 38°C : +1
• Absence de toux : +1
• Adénopathie cervicale : +1
• Atteinte amygdalienne : +1
• 15-44 ans : 0
• âge > 45 ans : +1

Question 4

Angine : ATB de 1er intention si TROD positif

Answer 4

Amoxicilline

Question 5

Otites : trois types d’OMA

Answer 5

1. Otite congestive : tympan très inflammé sans épanchement retro-tympanique
2. Otite séro-muqueuse : pas d’inflammation, écoulement clair derrière le tympan
3. Otite purulente : épanchement purulent ou muco purulent dans la caisse tympanique

Question 6

Otites : symptomatologie de l’OMA

Answer 6

Otalgie, fièvre, frisson, céphalées, rhinorrhée, perte d’appétit, difficulté à s’endormir

Question 7

Otites : agents pathogènes

Answer 7

• Hémophilus influenza
• Streptococcus pneumoniae

Question 8

Otites : TTT ATB

Answer 8

1. Amoxicilline
2. Si CI : Céphalosporine (cefpodoxime)
3. Si CI aux 2 : cotrimoxazole