Infecções / Sepse Flashcards
Cite 4 parâmetros laboratoriais que avaliamos no RN infectado
Neutrófilos totais
Índice Neutrofílico
Plaquetas
PCR
O que é o índice neutrofílico?
Imaturos / Totais
Imaturos: formas jovens dos neutrófilos (mielócitos + metamielócitos + bastonados)
Totais: neutrófilos totais
A plaquetopenia é mais comum em infecções por qual tipo de bactéria?
Gram negativos
Qual a definição de sepse neonatal precoce?
infecção generalizada em até 3 dias de vida por germes do canal do parto
Cite 3 bactérias envolvidas na sepse precoce
Strepto do grupo B
E. coli
Listeria monocytogenes
Quais os fatores de risco gestacionais para sepse precoce?
- Febre materna
- ITU materna atual
- Taquicardia fetal
- RPMO >18h
- Infecção prévia por EBG
- Corioamnionite
Quais fatores de risco do RN para sepse precoce?
- Prematuridade
- Asfixia (Apgar 5ºmin < 7)
- Muito baixo peso (<1500g)
- Masculino
- 1º gemelar
Quais exames pedimos na suspeita de sepse?
2 HMC
HMG
PCR
Qual o valor do I/T preditivo para sepse?
> 0,2
Quais duplas de antibióticos usamos na sepse precoce?
Ampicilina+Gentamicina
Penicilina Cristalina +Amicacina
Quais classes de ATB usados na sepse precoce e o que cobrem?
Penicilinas: gram positivos (Strepto B)
Aminoglicosídeos: gram negativos (E coli, neisseria)
Quanto de volume fazemos no choque séptico neonatal?
10ml/kg SF ou RL
Em quais casos usamos cefalosporinas de 3ª geração (Cefepime) na sepse?
Meningite
Insuficiência renal
Resistência a amicacina
Quando a profilaxia intraparto é adequada?
Quando é feita com penicilina cristalina ou ampicilina EV pelo menos 4h antes do parto, na dose adequada
Quando coletar LCR na sepse?
Quando hemograma e PCR alterados, ou seja, RN provavelmente infectado e iremos excluir meningite
