Distúrbios Respiratórios RN + Asfixia Flashcards
Qual o distúrbio respiratório mais comum nos prematuros?
Síndrome do Desconforto Respiratório (SDR) = antiga membrana hialina
Qual o distúrbio respiratório mais comum nos pós-termo?
Síndrome da aspiração meconial
Em quanto tempo a TTRN tende a melhorar?
24 a 48hrs
Qual comorbidade materna está associada com SDR?
Diabetes
Cite 3 grupos de prematuros com maior risco de SDR
Asfixiados
Filhos de mãe diabética mal controlado
Gemelares
Qual a causa da SDR?
Deficiência de surfactante alveolar
O que podemos fazer para prevenir SDR?
Corticoide antenatal
Como tratamos a SDR?
- Surfactante pulmonar
- CPAP
Qual o achado clássico do RX na SDR ?
Infiltrado reticulogranular difuso / aspecto de vidro moído
Quais características do RX da TTRN?
Congestão vascular
Líquido nas cisuras
Em qual idade gestacional é mais comum apneia da prematuridade?
Menores de 28 semanas
Cite 2 tratamentos para apneia da prematuridade
- Metilxantinas (cafeína)
- Suporte ventilatório (CPAP, CNAF, IOT)
Cite 4 causas de apneia no RN
- Obstrução das vias aéreas
- Imaturidade do centro respiratório
- Distúrbios metabólicos/eletrolíticos
- Hipóxia
Defina apneia no RN
Pausa respiratória de >20s com bradicardia e/ou cianose/dessaturação
Qual o tratamento mais utilizado para asfixia neonatal e EHI ?
Hipotermia terapêutica
Na hipóxia/asfixia neonatal há prioridade para perfusão de quais órgãos?
Cérebro
Coração
Suprarrenais
Quais as principais manifestações da asfixia neonatal?
Alt neurológica/convulsões
Isquemia miocárdica/choque cardiogênico
IRA / Necrose tubular aguda
Enterocolite necrosante
Hipertensão pulmonar persistente
Hipoglicemia
Quando começamos e quando terminamos a hipotermia terapêutica nos asfixiados?
Começar nas primeiras 6hrs (fase de latência)
Duração de 72h, depois reaquecer
Qual a faixa de temperatura na hipotermia terapêutica?
32 a 34
Como classificamos a encefalopatia hipóxico-isquêmica?
Escore de Sarnat
EHI leve, moderada e grave conforme exame físico neurológico
Qual o tipo de lesão isquêmica cerebral mais comum nos prematuros extremos?
Leucomalácia Periventricular
(substância branca - desmielinização)
Quais os tipos de lesões isquêmicas cerebrais mais comuns nos RNT?
Necrose difusa ou focal
Estado marmóreo (tálamo)
(substância cinzenta)
Cite 3 sequelas da asfixia neonatal
Convulsões
Paralisia cerebral
Retardo do desenvolvimento
O que é a encefalopatia hipóxico isquemica?
Principal complicação da asfixia neonatal, ocorre quando há danos em múltiplos órgãos vitais
