Infecções Respiratórias- superior Flashcards
Carac gerais das infecções da vía aérea superior em crianças
Elevada incidencia
Importante causa de óbito em <5 anos
Maioria é auto-limitada
Quais os fatores de risco para as infecções da vía aérea superior?
Baixa idade, sexo masculino
Atopia
Deficiencia imunológica
Tabagismo passivo
Aleitamento artificial
Qual a diferença entre gripe e resfriado
Gripe: Doença sistemica epidemica causada pelo vírus influenza, carac clinicamente por febre alta, mialgias e prostação
Resfriado: sinais e sintomas restritos as vias aéreas superiores
Carac do Resfriado comun (Rinofaringite viral)
Benigno e auto limitado
É a famosa rinossinusite
Qual a clinica da Rinossinusite?
Coriza clara, obstrução nasal, tosse noturna, dor de garganta
Tratamento da rinossinusite
Antipiréticos: dipirona, paracetamol
Lavagem nasal com SF
Medicamentos para tosse nao devem ser utilizados em crianças <6 anos
Carac da Faringoamidalite, etiologia
Doença inflamatória da orofaringe caracterizado por eritema e pela presença ou não de exsudato, ulcerações e vesículas
Pode ser viral> 75% ou bacteriano> Strep B hemolitico grupo A
Quais os tipos de faringoamidalte, de acordo com seu aspecto clinico?
Eritematosa
Eritematopultáceas
Pseudomembranosas
Ulcerosas
Qual a carac principal no exame fisico que sugere faringoamidalite por estrepto?
Petéquias no palato
Como fazer o dx de uma faringoamidalite viral ou bacteriana?
Se faz o teste antigénico rapido, porem o padrao ouro é a cultura da orofaringe
Pimeiro se faz o teste rapido, se positivo inicia-se o tto, se negativo, se faz a cultura
Tratamento da faringoamidalite
Analgésico e antipirético
ATB: Dose unica de Penicilina Benzatinica 1200.000 para evitar febre reumatica ou amoxicilina vo por 10 dias
Dentro de quantos dias do uso de ATB na faringoamidalite, é capaz de prevenir o surgimento da FR?
Se iniciada dentro dos primeiros 9 dias após o inicio
Principais complicações da faringoamidalite
Abscesso periamigdaliano
O que é a Otite Média aguda? em q pacientes é mais comum?
Uma infecção bacteriana na orelha média, é a principal complicação do resfriado comum.
Mais comum em menores de 2 anos, ja que a tuba é mais curta
Clinica da OMA
Quadro de resfriado comum que evolui com otagia e otorreia
Quais as possíveis etiologias da oma
Pneumococo
H. Influenzae
Moraxella catarrahlis
O dx de OMA se faz pela otoscopia, como é a visçao normal da membrana timpanica e a infectada?
Normal: MT transparente, brilhante, concava
OMA: Opaca, hiperemiada, abaulada
Qual o tto da oma?
Analgésico
ATB: Amoxicilina 40-50mg por kg por dia- 10 dias
Obs: Se pct <a 6 meses sempre tratar pelo risco de complicação!
Se >2 anos: mesmo na certeza, ATB apenas em casos graves
Qual a complicação da OMA?
Mastoidite aguda: inflamação do periósteo da apófise mastóidea
Quando associar clavunato na OMA?
Se falha terapeutica (2 a 3 dias sem melhora) ou OMA com conjuntivite
Carac da Sinusite Aguda
É a infecção bacteriana com inflamação dos seios paranasais
Quais são os senos que a criança ja nasce e quais são os que abrem apenas depois?
Nasce com Etmoidal e Maxilar
Frontal e esfenoidal apenas na adolescencia
Patogenses da sinusite aguda
A partir da rinossinusite viral, iniciam-se edema e inflamação local, causando o bloqueio dos seios da face, acumulando líquidos e secreções,favorecendo a proliferação de bacterias
Quais são os sinais clinicos de sinusite por imagem?
Espessamento mucuso >4mm
Opacificação do seio
Nível hidroaéreo
Clínica da sinusite
Tosse intensa diurna e noturna
Febre alta e coriza purulenta
Qual o tto da sinusite?
ATB: Amoxicilina por 14 dias
Carac da sinusite frontal
Apresenta cefaleia, apenas crianças maiores de 5 anos
