Hematologia Flashcards
Qual a fisiologia da hemostasia normal?
Inicia-se com uma lesão vascular
1. Hemostasia primária: Vasoconstrição e formação do tampão plaquetário
2. Hemostasia 2: Deposição de fibras, plug hemostático
3; Hemostasia 3: Fibrinólise
Carac principal da hemostasia 1 e 2
1: Faz parar o sangue com as Plaquetas
2: Nao deixa voltar a sangrar, com rede de fibrina
Quais são as fases da hemostasia primária?
- Adesão ( que depende do colágeno e do cimento, fator Von Willebrand)
- Ativação pelo tromboxano a2, adp e trombina
- Agregação
Para que serve o fator de VonWillebrond?
Promove a correta adesão plaquetária
Quais os valores normais de Plaquetas, Tempo de sangramento?
Plaquetas: 150 a 450.000
TS: 3 a 7 min
Quais os sinais e sintomas das doenças da hemostasia primária?
Sangramentos subcutaneos, como epistaxe, gengivorragia, petéquias e menorragia
Quais os sinais e sintomas das doenças da hemostasia Secundária?
Hematomas, hemartroses
Carac da PTI Idiopática
Se ve mais em crianças, logo depois de um episódio de vacinação ou infecção viral aguda
Tem resolução espontanea
Qual a diferença entre a PTI idiopatica e a Purpura de HenochSchonlein?
A PHS é uma vasculite sistemica devido a deposição de complexos imunes, tem contagem de plaquetas normal!!
Qual o tto para PTI idiopática?
Plaquetas >30.000 Observação
Entre 20 a 30.000 : Prednisona 1mg por Kg e ou imunoglobulina humana
Se sangramento ativo: Prednisona, imunoglobulina e transfusão de plaquetas
Qual o tto para PTI se refratário ao tto inicial?
Esplenectomia com pelo menos 12 meses de dx
Carac da doença de Von Willebrand
Uma doença hereditária
Tipo 1: Deficiencia quantitativa parcial
Tipo 2: Disturbio qualitativo
Tipo 3: Deficiencia quantitativa total
Qual o tto para a doença de VonWillebrand?
Desmopressina
Fator Vonwillebrand
A hemostasia secundária esta composta pela via intrinseca e extrinseca, quais as carac de cada una
Intrínseca: Da o tempo de tromboplastina parcial ativada, normal até 35seg
Extrínseca: Da o tempo de atividade de protrombina, normal ate 14seg, precisa do fator 7
Quais são os fatores dependentes de vitamina K?
2, 7, 9 e 10