Infecções em Ortopedia

Question 1

Osteomielite é mais comum em qual grupo?

Answer 1

Lactentes e crianças.

Question 2

V ou F:

A osteomielite é uma urgência ortopédica.

Answer 2

Verdadeiro. Diagnóstico e tto precoce

Question 3

Qual o principal agente etiológico da osteomielite?

Answer 3

S. aureus (Gram-positivo)

Question 4

Quais as possíveis vias de etiologia da infecção na osteomielite?

Answer 4

• Via hematogênica (ITU, amigdalite)
• Contiguidade (ex: abscessos próximos)
• Por entrada externa (ex: fratura exposta, cirurgias)

Question 5

Qual a pior possível evolução da osteomielite?

Answer 5

Pioartrite

Question 6

O abscesso intra-ósseo também é chamado de:

Answer 6

Abscesso de Brodie

Question 7

Quais os principais locais de acometimento da osteomielite? (!!!!)

Answer 7

Fêmur distal e Tíbia proximal.

Question 8

Descreva o quadro clínico + ortopédico da Osteomielite:

Answer 8

Febre alta, calafrios, vômito, antecedente de lesão 2-3 semanas antes, irritabilidade.

Dor na metáfise! (piora com manipulação), claudicação antálgica, edema + rubor local, espasmo protetor muscular

Question 9

Qual a evolução temporal da radiografia óssea com osteomielite?

Answer 9

1ºs dias: aumento de partes moles
5-10d: leve desmineralização
7-12d: necrosa, reação periosteal

Question 10

O que é o Mal de Pott?

Answer 10

Tríade: cifose + abscesso frio + paraplegia

Question 11

Qual o agente etiológico do Mal de Pott?

Answer 11

BK

Question 12

Qual é o tratamento da osteomielite?

Answer 12

1) Drenagem cirúrgica de urgência;

Question 13

A posição antálgica de Bonnet é característica da:

Answer 13

Pioartrite

Question 14

Qual o procedimento usado no diagnóstico de Pioartrite?

Answer 14

Punção articular

Question 15

Qual o tratamento da Pioartrite?

Answer 15

Drenagem cirúrgica de urgência (abscesso fechado).

1- Artrotomia articular
2- Artroscopia
3- ATB venosa por 21 dias (Oxacilina + 7 dias de Gentamicina)

Question 16

Quais as possíveis complicações da Osteomielite e Pioartrite?

Answer 16

1- Óbito
2- Sepse
3- Pioartrite
4- Cronificação (potencial de malignização)
5- Fraturas patológicas
6- Destruição da cartilagem articular

Question 17

Na osteomielite e Pioartrite a ATB deve ser iniciada imediatamente?

Answer 17

Não. Após colher a cultura o mais rápido possível.