Infecções Congenitas Flashcards

1
Q

Qual o tratamento para RN exposto verticalmente ao HIV?

A
  • Zidovudina e Nevirapina até 4 semanas de vida
  • A partir da 4 semana de vida iniciar sulfametoxazol-trimetropina até que se tenha 2 carga virais indetectável. Mantida até os 12meses somente para crianças infectadas.
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2
Q

Quando o tratamento materno para sífilis é considerado ADEQUADO?

A
  • 1° dose de penicilina BENZATINA é realizada > 30 DIAS antes do parto
  • Tratamento é COMPLETO (dose e intervalo)
  • QUEDA VDRL em 2 diluiçoes em 3 meses após o tratamento
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3
Q

Quando utilizar tratamento para sífilis no RN com exposição com as seguintes drogas penicilina procaína e penicilina cristalina?

A
  • Penicilina procaina 10dias: quando não há alteração liquórica ou SNC
  • Penicilina benzatina IM dose unica: quando criança assintomática e sem alteração de exames laboratoriais e liquóricos.
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4
Q

Quais são as principais manifestações clínicas da SÍFILIS CONGENITA PRECOCE?

A
  • Rinite sifilitica
  • Pseudo paralisia Parrot (osteocondrite)
  • Penfigo palmoplantar
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5
Q

Qual a tríade de hutingson na SIFILIS CONGENITA TARDIA?

A
  • Dentes de hutingson
  • Surdez (Paralisia 8 nervo craniano)
  • Ceratite intersticial
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6
Q

Quais sao as cardiopatias mais associadas a RUBEOLA CONGENITA?

A

PCA e estenopulmonar

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7
Q

Qual a sequela ESPECIFICA da rubeola congenita?

A

Diabetes Tipo 1

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8
Q

Quando é indicado a quimioprofilaxia intraparto para S. grupo B?

A
  • Swab anovaginal positivo
  • ITU em qualquer trimestre por S. grupo B
  • Hist de sepse neonatal
  • Swab desconhecido se febre OU IG<37sem OU RPMO
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9
Q

Qual o tratamento dos quadros de SEPSE NEONATAL PRECOCE?

A

: Ampicilina + gentamicina por 7-10dias

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10
Q

Qual a infecção congenita MAIS COMUM no brasil?

A

Sífilis

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11
Q

Qual a infecção congenita MAIS COMUM no mundo?

A

CMV

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12
Q

Qual cuidado o profissional de saude deve ter ao examinar um RN com suspeita de sífilis congenita?

A

Utilizar luvas se sinais clínicos

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13
Q

Quais exames devem ser solicitados ao RN de maes inadequadamente tratadas?

A

VDRL (sangue periferico), HMG, liquor e raio X ossos longos

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14
Q

Quais exames devem ser solicitados ao RN de maes adequadamente tratadas?

A

VDRL

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15
Q

Quais são as principais manifestações clínicas da SÍFILIS CONGENITA TARDIA?

A
  • Nariz em sela
  • Fronte olimpica
  • Dentes de Hugtinston
  • Tibia em sabre
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16
Q

Qual a tríade da rubeola congenita?

A
  • Surdez neurossensorial
  • Cardiopatia
  • Catarata
17
Q

Quando podemos definir SÍFILIS CONGENITA?

A

Mae inadequadamente ou nao tratada
VDRL + em duas titulações 2x superior ao materno
FTA BS positivo > 18meses
&raquo_space; Notificar

18
Q

VDRL negativo no RN exclui sífilis congenita?

A

FALSO,

Exclui apenas quando 2 exames consecutivos são negativos

19
Q

Falso ou verdadeiro

VDRL positivo no RN indica sífilis congenita

A

FALSO

Principalmente se titulos IGUAL ou INFERIOR ao materno

20
Q

Como é realizada a confirmação diagnóstica de toxoplasmose congenita?

A
  • Presença de IgM ou IgA nos primeiros 6 meses de vida

- O persistencia IgG após 12meses

21
Q

Como é realizada o tratamento de toxoplasmose congenita no lactente?

A

Tratamento por 12 meses, independente de apresentar sinais ou sintomas com PRIMETAMINA + SULFADIAZINA + GLICOCORTICOIDE + ACIDO FOLINICO

22
Q

FALSO OU VERDADEIRO

“Infecção RUBEOLA CONGENITA > 4 meses gestação em geral não se associa a má formações, nem persistência do vírus”

A

VERDADEIRO

23
Q

Qual a manifestação clínica mais comum nos lactentes com rubeola congenita?

A

> 50% assintomáticos

Deficiencia auditiva

24
Q

Qual o padrao de calcificações em SNC nos pacientes com CMV e Toxoplasmose?

A

CMV: Calcificações periventriculates
TOXO: Calcificações difusas

25
Como é realizado o diagnóstico de CMV congenita?
DIFÍCIL Isolamento viral ou detecção do DNA nas primeiras 3 semanas de vida em URINA ou SALIVA Gestante geralmente assintomática
26
FALSO OU VERDADEIRO | Recidiva de HVZ apresenta risco similar a infecção por varicela para o RN
FALSO Herpes zoster na gravidez não constui risco para o feto pois há passagem transplacentária de quantidade protetora de anticorpos
27
FALSO OU VERDADEIRO "A criança infectada libera o vírus da rubéola até 2 anos, logo a criança não deve ter contato com gestantes susceptíveis"
VERDADEIRO
28
Qual a principal causa de surdez NEUROSSENSORIAL NA INFANCIA?
Infecção pelo CMV
29
Quais sao os componentes da TRIADE DE SABIN e qual a doença relacionada?
Toxoplasmose congenita - Coriorretinite - Hidrocefalia obstrutiva - Calcificações difusas (parenquimatosa)
30
Como é feito o diagnóstico de microcefalia?
PC< -2 | < 30cm
31
Qual o tratamento de RN com rubeola congenita?
Nao há tratamento específico | Manejo das sequelas
32
Qual o tratamento de RN com CMV congenita?
Ganciclovir
33
Quais sao as possiveis alteraçoes encontradas no liquor de RN com neurosífilis?
VDRL+ Cel > 25 Prot > 150
34
Qual o tratamento para os casos RN com neurosífilis?
Penicilina cristalina por 10dias
35
Qual o tratamento para os casos RN de maes inadequadamente tratadas com QUALQUER ALTERAÇÃO e liquor normal?
Penicilina cristalina ou procaína IM por 10dias
36
Qual o tratamento para os casos RN de maes inadequadamente tratadas NENHUMA ALTERAÇÃO clínica ou laboratorial?
Penicilina benzatina IM dose única
37
Qual o tratamento para os casos RN de maes ADEQUADAMENTE tratadas?
VDRL >2diluiçoes materna= Penicilina procaina ou cristalina 10dias ``` VDRL < 2diluiçoes materna = Criança exposta Exame fisico NORMAL= Acompanhar Exame físico ALTERADO VDRL - : = Outras infecçoes? VDRL+ : Exames e tratar ```