Infecciosas Flashcards
¿Agente de la amebiasis?
Entamoeba histolytica
¿El cuadro clínico del absceso hepático más común?
HOMBRE (7-12 veces más frecuente)
entre 30-50 años
Alcoholismo
12 semanas posterior a infección
¿Que solicitar de estudios de imagen en un paciente con absceso hepático amebiano?
Rx tórax
USG
¿Tratamiento del absceso hepático amebiano?
Metronidazol 500-750 VO c8 7 dias
¿Que tratamiento usar en caso de intolerancia a imidazoles en absceso hepático amebiano?
Nitazoxanida
¿Cuando puncionar un absceso hepático amebiano?
Persistencia de síntomas Datos de ruptura inminete Absceso del lóbulo izquierdo Embarazadas Complicación pleuropulmonar
¿Cual es el la tinción especial para confirmar el diagnóstico de actinomicosis?
Tinción de Grocott Gomory
Fenómeno de Spledore-Hoeppli
Gránulo de azufre
¿Cual es el estudio de imagen de primera elección para la actinomicosis?
TAC
¿Cuales son los factores de riesgo para la actinomicosis?
Diabetes
Inmunosupresión
EPI con uso de DIU
¿Principal patógeno de la actinomicosis?
A. israelii
¿Tratamiento de elección en la actinomicosis?
Beta lactámicos
(Penicilina G 20 millones de UI en 24 hrs por 2-6 semanas
Puede inciar IV y posterior VOI
¿Tratamiento de actinomicosis en caso de alergia a la penicilina?
Macrólidos
¿Factores de riesgo para contraer aspergilosis?
Inmunocomprometidos
Tratados con quimioterapia
Neutropenia prolongado
Transplante de MO
¿Estudio de imagen de elección en aspergilosis?
TAC
Presencia de en vidrio despulido alrededor de un nódulo o consolidación focal
¿Cual es el patógeno bacteriano más frecuente de ETS?
Chlamydia trachomatis
¿Porcentaje positivo de una pareja de un paciente con chlamydia?
60%
¿Estudio de elección para detección de chlamydia trachomatis?
SDA
o
TMA
¿Sitio de elección para la toma de muestra para pruebas de chlamydia?
Orina en hombre
Orina en mujer que no se explorara vaginalmente
Exploración vaginal tomar frotis directo
¿En que grupo de edad se encuentra la prevalencia más alta de infección por chlamydia?
Hombres de 15 a 24 años
¿Cuanto tiempo de iniciado el tratamiento de chlamydia se debe aconsejar abstención en tener relaciones sexuales?
una semana
¿Tratamiento de la infección genital por chlamydia ?
Azitromicina 1 g dosis única
¿Tratamiento alternativo para chlamydia trachomatis?
Doxiciclina 100 mg vo c 12 7 días
¿Tratamiento de la salpingitis por chlamydia?
Doxiciclina 100 mg vo c 12 por 14 días
mas
metronidazil 400 mg c 8 por 14 días
¿Tratamiento de linfogranuloma venéro ?
Doxiciclina 100 mg vo c 8 hrs por 21 días
¿Características víricas del CMV?
Familiar: herpes virus
VHH 5
DNA doble cadena
¿Virus pertenecientes a los alfaherpes virus?
VHS 1
VHS2
Varicela zoster
¿Virus pertenecientes a los betaherpes virus?
VHH5 CMV
VHH6 Eritema infantum o roseola
VHH7
¿Virus pertenecientes a los gammaherpes virus?
VHH 4 Epstein Barr
VHH 8 Sarcoma de kaposi
¿Principal causa de hipoacusia y sordera neurosensorial en los niños?
Infección perinatal por CMV
¿¿Factor de riesgo más importante para infección materna por CMV durante el embarazo?
Exposición frecuente y prolongada a niños pequeños
¿Momento más adecuado para realizar amniocentesis para detectar cMV?
A partir de las 20 SDG
Realizar PCR
¿Causa más frecuente de complicaciones infecciosas postrasplante?
CMV
¿Efecto adverso más frecuente del ganciclovir?
Neutropenia
¿Tratamiento del CMV?
Ganciclovir
¿Cuando se trata el CMV con ganciclovir?
Recien nacido con infección congénita sintomática
¿Que hacer cuando se presenta neutropenia grave
Usar factor estimulante de colonia de granulocitos y suspensión temporal del tratamiento.
¿Alternativa del tratamiento de CMV?
Foscarnet
No esta disponible en méxico que pedo GPC????
¿Que usar en caso de mujeres con alto riesgo de infección neonatal sintomática por CMV?
IG CMV
200 u/Kg mensual hasta la resolución del embarazo
¿Características virológicas del virus de la rabia?
Lyssavirus
Virus ARN
¿A que titulo se considera positivo el VDRL?
1:8
¿Características de la sífilis primaria?
Presencia de úlcera genital única, INDOLORA, fondo limpio y bordes elevados
¿Promedio de incubación de la sifilis?
3 semanas
¿Cual es el periodo de incubación del H ducreyi?
48-72 horas
¿Cual es el periodo de incubación de la Chlamydia
5-7 días
¿Se recomienda el FTA ABS como estándar de ensayo de confirmación?
NO
¿Tratamiento de elección para sífilis?
Penicilina G benzatínica 2.4 MU IM dósis única
¿Esquemas alternativos para sífilis temprana?
Doxiciclina 100 mg VO c 14 días
Azitromicina 2 g VO
¿Tratamiento del chancroide?
Azitromicina 1 gr VO DU
¿Tratamiento del H ducreyi?
Azitromicina 1 gr VO DU
¿alternativa del tratamiento para chancroide?
Ceftriaxona 250 IM DU
¿Tratamiento de elección el linfogranuloma venereo?
Azitromicina 1 gr VO DU
¿Tratamiento alternativo para el linfogranuloma venéreo?
Eritromicina 500 mg c 6 hrs 21 días
¿tratamiento del granuloma inguinal?
Azitromicina 1 gr VO c semana por 3 dósis
¿Que enfermedades se tratan con azitromicina DU?
Chancroide
Linfogranuloma venéreo
¿Que patógeno causa el granuloma inguinal?
Klebsiella granulomatis
¿Características virológicas del virus de rubeola?
Familia Togavirus
ARN
¿Cuanto tiempo debe de esperar una embarazada posterior a ser vacuna por triple viral?
3 meses
¿cual es el indicador más importante de respuesta al tratamiento en VIH?
Carga viral
¿Cual es el predictor más importante de progresión de la enfermedad?
Recuento de linfocitos T CD 4
¿Que fármaco anti retroviral se contraindica de forma específica en el embarazo?
Efavirenz EFV
¿Ante que cifra de CD4 según la GPC se debe iniciar TAARA en VIH?
¿Cuales son los esquemas preferidos de antiretrovirales en pacientes sin tratamiento previo?
EFV + TDf/FTC
¿En mujeres embarazadas cual es el regimen de inicio de elección sin previo tratamiento?
LPV/r + ZDV + LMV
¿Que anti retrovirales no deben ser usados en pacientes con daño hepático severo?
Nevirapina
¿Que antiretroviral tiene un efecto adverso importante sobre los lípidos?
LPV/r
¿Como se define supresión virológica?
Determinación de CV menor a 20-50 copias/ml
¿Que anti retroviral se asocia con supresión a médula ósea?
Zidovudina
¿Que ARV se asocia a hemorragia?
Tipranavir
¿Que ARV se asocia a efectos en el SNC?
Efavirenz
¿Que ARV se asocia a hipersensibilidad con compromiso hepático?
NVP