INFECCIOSAS

Question 1

ATB con actividad anti Pseudomonas

Answer 1

Piperacilina-Tazobactam
Carbapenems (excepto ertapenem)
Aztreonam 
Aminoglucósidos 
Ciprofloxacino y Levofloxacino 
Colistina 
Cefepime y ceftazidima 
Ceftobiprole

Question 2

Que ATB le pongo a una BLEE

Answer 2

Carbapenems

Question 3

Infecciones en partes blandas de Pseudomona aeruginosa

Answer 3

Foliculitis del jacuzzi
Éctima gangrenoso en neutropénicos
Celulitis tras lesión penetrante

Question 4

Profilaxis mordeduras

Answer 4

Amoxicilina-Clavulánico

Question 5

m.o. mordeduras

Answer 5

Perro: capnocytophaga, pasteurella
Rata: Streptobacillus moniliformis
Gato: Pasteurella multocida
Humanos: Eikenella corrodens (disemina x tendon), aureus, s.viridans….

Question 6

Que infecciones es susceptible de contraer un paciente esplenectomizado

Answer 6

Infecciones por encapsulados :

• Neisseria spp
• Neumococo
• Haemophilus influenzae
• Capnocytophaga canimorsus
• Babesia microtii

*vacunarse para los 3 primeros

Question 7

ATB hidrosolubles

Answer 7

Atacan pared celular 
Eliminacion renal 
Ajustar dosis 
generalmente bactericidas 
ADMINISTRACIÓN INTRAVENOSA

Question 8

ATB liposolubles

Answer 8

Eliminación hepatica

ADMINISTRACIÓN VIA ORAL

Question 9

Tasa de resistencia a penicilina neumococo causante de meningitis españa MIR 21

Answer 9

10%

Question 10

Haemophilus influenzae: tipos y tto

Answer 10

Cocobacilo gramnegativo
cepas capsuladas - infecciones en niños (vacuna para las capsuladas únicamente –> ha disminuido incidencia de meningitis en niños)
cepas no capsuladas - adultos
sensibles a beta-lactámicos.

Question 11

ATB que mayor resistencia a enzimas bacterianas tiene

Answer 11

AMIKACINA (la mejor amika del médico)

nefrotox y ototox.

Question 12

Chlamydia pneumoniae: dónde afecta y tto

Answer 12

Intracelular gramnegativa

• Tracto respiratorio superior e inferior
  - Neumonías
  - Bronquitis
  - Sinusitis
  - Asma y sarcoidosis
• Patología coronaria: se ha cultivado el microorganismo a partir de placas de ateroma.

tto: TETRACICLINAS O MACRÓLIDOS.

Question 13

que se tiñe en : 
GRAM 
Ácido alcohol resistencia 
Plata metenamina 
GIEMSA
Auramina rodamina

Answer 13

GRAM
- divide bacterias según pared celular g+ y g-

Ácido alcohol resistencia :
- mycobacterias y protozoos como isospora belli

Plata metenamina
- Hongos y quistes de Pneumocystis jirovecii

GIEMSA
-Protozoos y hongos

Auramina rodamina
- Mycobacterias

Question 14

Partes del virus VIH y que estructuras forman 
p55
p24
p6 y p7 (P9)
p17

Answer 14

p55- proteína precursora (viene del gen GAG) codifica las proteínas del core viral y de la cápside
origina las otras 4 proteinas estructurales

p24- Cápside

p17- Matriz

p6 y p7 (P9)- Nucleocápside. (p7(p9) reconocimiento e integración del ARN al virión e interviene en transcripción inversa)

Question 15

Criterios de SIRS

Answer 15

• Fiebre >38 o <36
• Taquipnea >20 rpm
• Taquicardia >90 lpm
• Leucocitosis >12.000 o leucopenia <4000 o cayados >10%

Question 16

Objetivos primeras 6 horas del shock séptico

Answer 16

1. PVC entre 8 y 12 mmHg
2. PAM≥65
3. Diuresis ≥ 0,5 ml/kg/h
4. SaO2 vena cava superior >70% o >65% en sangre venosa mixta
5. Lactato <2mmol/L

Question 17

Causa SECUNDARIA más frecuente de infección del sistema nervioso central en SIDA

Answer 17

Toxoplasmosis cerebral

La causa primaria mas frecuente es el propio VIH

Question 18

Agentes etiológicos celulitis

Answer 18

S.aureus y S.pyogenes

En pacientes donde se ha interrumpido el drenaje linfático normal pueden haber celulitis de repetición por ESTREPTOCOCO PYOGENES (no estafilocócicas)

Question 19

Ingesta de berros silvestres

Answer 19

Fasciola hepática

Diarrea con eosinofilia
Dolor en hipocondrio
Fiebre

Question 20

Infecciones donde se usa la ESTREPTOMICINA

Answer 20

• Brucella
• Tularemia
• Peste
• TBC
• Muermo

” Busca tu pequeño tubérculo,muermo”

Question 21

Causa más frecuente de granulomas necrotizantes

Answer 21

TBC

Question 22

M.o que causa SHU de origen intestinal más frecuente

Answer 22

E.coli O157:H7

Question 23

M.O débilmente ácido-alcohol resistentes

Answer 23

Rhodococcus equi 
Nocardia sp 
Isospora belli 
Cryptosporidium 
Cyclospora 
*3 últimos: diarrea en ID

Question 24

Mal px en criptococosis : VIH

Answer 24

• disminución del nivel de conciencia
• ausencia de pleocitosis en LCR
• hiponatremia
• Antígeno a títulos >1/1024
• Criptococcemia

Question 25

Vasopresor de elección en shock séptico

Answer 25

Noradrenalina

Question 26

TTO sepsis foco desconocido

Answer 26

Carbapenem +/- Vancomicina