Infecciones Respiratorias Superiores Flashcards
Responsables de los sintomas del resfriado comun
Respuesta inflamatoria mediada por citocinas y celulas inflamatorias
Principales complicaciones del resfriado comun
Sinusitis
Otitis media aguda
Virus respiratorio capaz de provocar conjuntivitis
Adenovirus
¿Que farmacos NO deben usarse en niños menores de 6 años?
Antihistamínicos
Mucoliticos
Antitusivos
Farmacos descongestionantes utilizados para el tratamiento descongestionante del resfriado comun en adultos
Fenilefrina: 1-3 gotas cada 4 horas en cada fosa nasal
Oximetazolina: 2 pulverizaciones en cada narina 2 veces al dia por maximo 5 dias
Paracetamol/ibuprogeno
Tratamiento para resfriado en niños mayores de 12 años
Dextrometorfano VO 10-30 mc cada 4-8 horas
Principales agentes causantes de sinusitis aguda
Viral
En caso de ser bacteriana: S.pneumoniae, M.catarralis, H.influenzae
Clasificación de la rinitis aguda en base al tiempo
Agudo menos de 4 semanas
Subagudo 4-12 semanas
Cronico más de 12 semanas
Tratamiento ATB de primera línea para sinusitis
Leve-moderada: Amoxicilina 45 mg/kg/día en 2 dosis por 7 días
Grave: Amoxicilina/ácido clavulánico (875mg/125 mg) 80-90 mg/kg/día 2 veces al día
Alergicos leves: cefuroxima
Alergias graves: doxiciclina
Fármacos no recomendados para la sinutisis por las tasas de resistencia de S. pneumoniae
Macrólidos
Tratamiento ATB de segunda línea para sinusitis
Amoxicilina/ácido clavulanico (200/125 mg cada 12 horas por 7 días)
Levofloxacino 10-20 mg/kh/día 1-2 veces al día
Complicaciones de la sinusitis
Meningitis
Abcesos epidurales
Principales agentes causales de otitis media
S. pneumoniae
H. influenzae
M. Cattarralis
Enterobacter en lactantes
Tratamiento ATB para otitis media
Amoxicilina 90 mg/kg/día hasta 3 g
Si ha recibido amoxicilina 30 días anteriores:
Amoxicilina/clavulanico 90/6.4 mg/kg/día en 2 dosis divididas
Indicaciones del tratamiento ATB para otitis media
- ↓6 meses: siempre
- 6 meses-2años: si es bilateral
- ≥6 meses: otorrea
- ↑2 años: síntomas empeoran 48-72 h después
- Todas las edades: cuadro grave por más de 2 días o fiebre
Duración del tratamiento con ATB para otitis media
10 días para niños graves o menores de 2 años.
5-7 días niños de 2-5 años. Otitis moderada
5 días para niños ≥6 años otitis leve
Principal factor de virulencia de EBHGA
Proteína M
Síntomas de faringoamigdalitis que sugiere una etiología viral
Conjuntivitis
Rinorrea
Ronquera
Tos
Criterios de Centor
Fiebre mayor 38 C
Ausencia de tos
Adenopatías cervicales
Exudado amigdalar/ hipertrofia amigdalar
Edad 3-15 años
Edad 15-45 +0
Edad +45 -1
Tratamiento ATB para la faringo amigdalitis estreptococica
Penicilina 500 mg VO cada 6h x 10 días
Amoxicilina 500 mg VO cada 12 h x 10 días
Cefalexina 500 mg VO cada 12 h x 10 días
Claritromicina 500 mg VO dada 12 h x 10 días
Tratamiento para el estado de portador de faringo amigdalitis
Clindamicina
