Infecciones del sitio qx Flashcards
Presencia de bacterias en una herida, pero no encontramos signos ni síntomas inflamatorios
Colonización
Exposición transitoria de una herida a bacterias <6hrs sin datos clínicos de infección
Contaminación
Recuento bacteriano >105UFC/ml con signos y locales y sistémicos de infección
Infección
Cómo se clasifican las infecciones?
Superficales, profundas y ógano/espacio
Que tipo de infecciones no consideramos como qx?
Episiotomía (corte en vagina para sacar al bebé)
Circunsición del recién nacido
Herida por quemadura infectada
Microorganismo responsable de la mayoría de infecciones
Staphylococcus (piel)
Enterococcus (GI,ano)
Tipo de etiología: la herida es el sitio primario de infección
Primaria
Ejemplo de infección primaria
Apéndice perforada
Tipo de etiología: la infección surge a raíz de complicación no relacionada con la herida
Secundaria
Cómo se clasifican las heridas?
Limpia
Limpia-contaminada
Contaminada
Sucia
Criterio de herida limpia
Sin penetración de viscera hueca
Ejemplos de herida limpia
Hernioplastia inguinal, umbilical
Tunel del carpo
Mamoplastía
Criterios de herida limpia-contaminada
Penetración de viscera hueca de forma controlada
Ejemplos de herida limpia- contaminada
Colecistectomía
Apendicetomía
Tipo de cierre en las heridas limpia y limpia contamidas
Pirmario
Tipo de antibiótico en las heridas limpia y limpia contamidas
Tx PROFILACTICO
-Cefalosporina (1ra gen) (cefalexina)
-Clindamicina
Criterio de herida contaminada
Penetración de viscera hueca de forma incontralada
Ejemplos de herida contaminante
Resección intestinal
Criterio de herida sucia
Salida de contenido de víscera hueca de forma incontrolada a la cavidad abdominal
Ejemplos de herida sucia
-Hemicolectomía por perforación de colon
-Reparación de úlcera gástrica perforada
-Heridas por proyectil, arma blanca o de fuego
Tipo de tx en heridas contaminadas y sucias
Cefalosporina (3ra o 4ta gen)
Metronidazol
Amikacina (en caso de sucia)
Tiempo de profilaxis idela para disminuir el % de infección
30min antes (0.6%)
Factores de riesgo para infección
Diabetes
Esteroides
Desnutrición
Obesidad
Uso nicotina
Estancia hospitalaria prolongada
Qué factores preoperatorios podemos llevar a cabo para disminuir la infección?
Lavado antiséptico
Tricotomía (retirar el vello) ANTES DE LA CIRUGÍA
Cuidados postoperatorios
Mantener cubierta la herida 24-48hrs
48hrs DESPUÉS, mantener la herida sin cubrir
Lavar diario con agua y jabón
Qué hace la terapia de presión negativa?
Agiliza el proceso de cicatrización
