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INFECTO > INFECCIONES DE VIAS URINARIAS > Flashcards

INFECCIONES DE VIAS URINARIAS Flashcards

1
Q

Definicion de piuria

A

10 leucocitos por campo microscopico o 5-10 por campo de alta potencia en muestra centrifugada.

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Q

Definicion de bacteuria significativa

A

105 unidades formadoras de colonias por ml (muejeres-2) (hombres-1)

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3
Q

En que contexto se trata la bacteuria asintomatica?

A

En embarazadas y procedimientos genitourinarios

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4
Q

Definicion de bacteuria asintomatic asociada a cateter

A

105 unidades formadoras de colonias/ml en ausencia de signos y síntomas

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5
Q

Definicion de ITU

A

baCTEURIA SINTOMATICA QUE REFLEJAN EL SITIO DE INFECCION

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6
Q

Definicion de ITU asociada a cateter

A

Signos y sintomas mas bacteuria de mas de 103 unidades formadoras de colonias por ml asociada a un cateter

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7
Q

Sintomas de una pielonefritis aguda

A

Dolor en el flanco, disuria, frecuencia y urgencia urinaria
Fiebre y dolor a la palpacion del angulo renal

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8
Q

Signos de urosepsis

A

Fiebre, taquicardia, taquipnea, leucocitosis

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9
Q

Tiempo de persistencia despues de dar tratamiento

A

48 hrs

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10
Q

Complicacion de pielonefritis qu epuede provocar obstruccion del tracto

A

Necrosis papilar

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11
Q

Factores de riesgo para necrosis papilar

A

DM, anemia de celulas falciformes

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12
Q

Complicacion tipica de la bacteriemia e infeccion ascendente

A

Abseso intrarrenal

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13
Q

Complicacion que puedo extenderse al espacio retroperitoneal

A

Abseso perinefrico

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14
Q

Modo de infeccion que puede ser por actividad sexual

A

Ascendente

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15
Q

Modo de infeccion por complicacion de staf. aureus

A

Hematogeno

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16
Q

E. coli

A

Patogeno comun en ITU

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17
Q

Toxina producida por E. coli

A

A- hemolisina

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18
Q

Que produce la ureasa?

A

Amoniaco y CO2

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19
Q

Uropatogenos que producen ureasa

A

Proteus spp., kleibsella spp., pseudomona spp., staf. aureus y corynobacterium urealyticum

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20
Q

Inmunidad mas involucrada en defensa de la vejiga

A

Innata

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21
Q

Complicaciones de ITU en niños

A

Enfermedad renal cronica y cicatrices renales

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22
Q

Factores de riesgo en mujeres premenopausicas

A

Relaciones sexuales, diferentes parejas sexuales, Dm

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23
Q

Factores de riesgo en hombres

A

Cateterismo, disminucion de las secreciones prostaticas, residuo posmiccional e incontinencia

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24
Q

tipo de bacterias que predominan

A

Enterobacterias

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25
Q

Bacterias que producen nitritos

A

E. coli, Proteus spp., kleibsella spp.

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26
Q

Metodos diagnoticos

A

Tira reactiva y cultivo

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27
Q

Microscopia para piruia

A

5-10 leucocitos por campo de alta potencia

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28
Q

Microscopia para bacterias

A

1 bacteria por campo de alta potencia o 105 unidades formadoras de colonias en 1ml

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29
Q

Tipo de paciente con mayor prevalencia de infeccion

A

Cateter de larga duracion y mujeres postmenopausicas

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30
Q

Patogeno en la mayoria de las ITUS a,bulatorias

A

E. coli

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31
Q

Infeccion en hombres

A

103 UFC/ml con sintomas

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32
Q

En cuanto tiempo debe responder al antibiotico?

A

48-96 hrs

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33
Q

Que se debe realizar si no responde a las 72 hrs al tx?

A

Estudios de imagen

34
Q

Tiempo de recaída

A

1- 2 semanas despues de suspender los antibioticos

35
Q

A que puede deberse la recaida

A

infeccion profunda del lecho renal, prostatitis en hombres o anomalia estructural

36
Q

Antibioticos de eleccion en el tracto inferior SUERO

A

B- lactamicos, FLQ, trimetroprim-sulfametoxazol, aminoglucosidos

37
Q

Antibioticos de elecicon en tracto inferior ACTIVIDAD EN ORINA

A

Nitrofurantoina y fosfomicina

38
Q

Antibiotico con mayor resistencia

39
Q

Tx cistitis no complicada

A

Nitrofurantoina 5 dias
Trimetroprim-sulfametoxazol 3 dias
Fosfomicina 3g x 1 dosis

40
Q

Tx pielonefritis

A

Ciprofloxacino 7 dias
Levofloxacino 5 dias

41
Q

Que hacer cuando hay resistencia a las fluoroquinolonas

A

FQL mas cefalosporina de tercera generacion VI

42
Q

Antibiotico usado en enfermedad poliquistica

A

TMP-SMX o FQL

43
Q

Tiempo de tratamiento en pcacientes conc ateterismo

A

7 dias (10-14 con respuesta lenta)

44
Q

Tx infeccion con cateter

A

Levofloxacina 5 dias (sin infeccion grave)

45
Q

Tiempo adecuado de tratamiento en infeccion recurrente

46
Q

Como se dividen las infecciones recurrentes?

A

Infrecuente y frecuente

47
Q

Numero de infecciones en infrecuente

A

2-43 por años

48
Q

Tratamiento sugerido en infecciones recurrentes

A

Nitrofurantoina 50-100 mg
TMP- SMX 240-480 mg

49
Q

Antibiotico no recomendado por artropatia en el embarazo

A

Fluoroquinolonas

50
Q

Opciones de tratamiento en embarazo

A

Amoxicilina, amoxicilina- clavulanaro, cefalexina

51
Q

Antibiotico que puede causar crisis hemolitica en el recien nacido

A

Nitrofurantoina

52
Q

Tx de eleccion en infeccion del tracto inferior en embarazo

A

Fosfomicina 3g una dosis
Cefalexina 500 md QDS
Nitrofuranotina (no en el primemr trimestre)

53
Q

Tx de eleccion en infecciones en embarazadas del tracto superior

A

Cefalosporinas de tercera generacion
Cefotaxima, ceftriaxona, ceftazidima

54
Q

Tx en embarazadas con infeccion leve

A

Cefixima oral por 14 dias
Profilaxis post-coito: cefalexina 250 mg

55
Q

Patogenos involucrados en pielonefritis enfisematosa

A

E. coli, proteus y citrobacter

56
Q

Factores de riegso en pielonefritis enfisematosa

A

Diabetes y obstruccion

57
Q

Complicaciones de pielonefritis xantolugranulomatosa

A

Diseminacion retroperitoneas y fistulas

58
Q

Pielonefritis que necesitan drenaje percutaneo

A

Mayor a 5 cm

59
Q

Indicaciones de estudios de imagen

A

No mejora dentro de 72 hrs, inmunocompromiso el dx no esta claro

60
Q

Sintomas de infeccion bacteriana en el epididimo

A

Dolor, hinchazon escrotal y orina baja

61
Q

Patogenos mas comune en epididimitis

A

E. coli o pseudomonas

62
Q

Si no resuelve el paciente con epididimitis en 3 dias que se recomienda…

A

Estudiar otras causas como tuberculosis

63
Q

Infeccion que afecta a los testculos

64
Q

Etiologia mas frecuente en orquitis

A

Virus- paperas

65
Q

Otro virus que pueden provocar orquitis

A

Coxsackie b y coriomeningitis

66
Q

Grupo de antibiotico preferido en prostatitis

A

Fluoroquinolonas ( y despues trimetoprima)

67
Q

Grupo de antibioticos en prostatitis por gram positivos

A

Tetreciclinas y macrolidos

68
Q

Tx en prostatitis con malestar sistemico

A

Cefalosporinas de 3ra generacion mas aminoglucosido

69
Q

Diagnostico de porstatitits aguda

A

Cultivo de orina post masaje prostatico

70
Q

Tx en prostatitis aguda

A

Cefalosporina 3ra generacion o carbapenem y aminoglucosidos

71
Q

Aminoglucosidos

A

Amikacina.
Gentamicina.
Kanamicina.
Neomicina.

72
Q

Dx de prostatitis bacteriana cronica

A

Aumento de 10 veces las bacterias post masaje prostatico

73
Q

Tx prostatitis bacteriana cronica

A

Fluoroquinolonas por 4-6 semanas

74
Q

Tx sindrome de dolor cronico

A

Antinflamatorios, antibioticos empriricos y analgesis

75
Q

Dx diferencial prostaitis

A

Mycobacterium bovis, tuberculosis y micosis

76
Q

Patogeno involucrado en abseso prostatico

77
Q

Grupo que no se usa en insuficiencia renal

78
Q

Dosis de fosfomicina

A

dosis unica

79
Q

actividad contra MRSA

80
Q

Antibiotico que causa fotosensibilidad

A

Doxiciclina

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