INFECCIONES CARDIACAS Flashcards
Endocarditis asoaciada a drogas intravenosas o uso de cateter
Derecha
Complicaciones de endocarditis derecha
Embolismo septico pulmonar y tromboflebitis
Tiempo de endocarditis agudas
3-10 dias con evolucion rapida de los sintomas
Causas comunes de endocarditis
Streptococcus orales (viridans group)
Streptococcus bovis
Stafilococicos (aureus y cogulasa- negativo)
Principal hongo que causa endocarditis
Candida spp
Como se dividen los factores de riesgo
Cardiacos y no cardiacos
Criterios mayores para diagnostico de IE
Organismos en dos hemocultivos separados, IgG mayor o igual a 1:800, compromiso del endocardio y ecocardiograma sugestivo
Cual es la piedra angular para el diagnostico de IE?
Hemocultivo de diferentes sitios
Criterios menores para siagnostico de IE
Predisposición cardica, fiebre, fenomenos vasculares, fenomenos inmonologicos y un hemocultivo
Tratamiento para endocarditis con valvula nativa por viridans y streptococi grupo
Penicilina G o ceftriaxona mas gentamicina
Antibioticos sensibles a viridans y frupo streptococci
Penicilina g, ceftriaxona, gentamicina, vancomicina
Tratamiento inicial endocarditis fungica
Anfotericina B
Que se le da a un paciente con endocarditis por viridans y streptococci grupo, si es alergico a la penicilina
Vancomicina
Antibioticos sensibles para endocarditis con valvula prostetica MSSA estafilococicos
Oxicilina o nafcilina, mas rifampicina mas gentamicina, vancomicina (si es alérgico a la penicilina)
Antibioticos sensibles para endocarditis con valvula prostetica MRSA estafilococicos
Vancomicina mas rifampicina mas gentamicina
Tratamiento de la endocarditis de válvula nativa o protésica por enterococos
Ampicilina o penicilina mas gentamicina mas ceftriaxona
Si es resistente a la gentamicina que se le da
ampicilina mas ceftriaxona
Si el cultivo sale negativo se le da
vancomicina
Patogenos mas comunes en endocarditis
estretococos orales ( del grupo viridans), streptococo bovis
Causa mas frencuete de endocarditis con cultivo negativo
coxiella burnetti
Causa NO infecciosa mas frecuente de endocarditis
Fiebre reumatica aguda
Causas infecciosas mas comunes en pericarditis
Coxsackie a y b, adenovirus y VIH
Causa fungica mas comun en pericarditis
Histoplasma capsulatum
Causa mas frecuente para infeccion parasitaria del pericardio
Toxoplasma gondii
Tratamiento para pericarditis sin causa particular
AINES a dosis altas y colchicina
Contraindicacion de AINES en pericarditis
Presencia de miocarditis
Indicacion de administracion de corticoesteroides en pericarditis
Que la causa sea enf. sistemicas o que no respondan a los AINES
Causa infecciosa mas comun en miocarditis (virus)
Parvovirus b19 y herpes virus 6 - en pobres paperas, rubeola.
Causa infecciosa mas comun en miocarditis (bacterias)
Corynebacterium diphtheriae y leptosiria spp.
Estandard de oro para miocarditis
Biopsia endomiocardica
Tratammiento miocarditis
Apoyo: uso de diureticos, ECAS, BB y antiarritmicos
Agente causal de la fiebre reumatica
Streptococos del grupo A
En cuanto tiempo se resuelve la fibre reumatic
12 semanas
Profilaxis de la fiebre reumatica
Penicilina G benzaitica 3-4 semans, peniciiina V dos veces/dia, sulfadiazina una vez/dia.
Organismos involucrados en infecciones por marcapaso
Estafilococos coagulasa negativo y s. aureus
Diagnostico infecciones de marcapaso
Dos series de hemocultivo
Terapia antimicrobiana para infeccion de marcapasos
Vancomicina
