INFECCIONES DE TRANSMISIÓN VERTICAL Flashcards

1
Q

¿Qué son las infecciones verticales?

A

Son las que contrae el neonato por causa de que la madre que padecía de una infección en la gestación

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Q

Congénitas

A

Antes del nacimiento

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3
Q

Perinatal

A

Durante el nacimiento

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4
Q

Postnatal

A

Después del nacimiento

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5
Q

Formas de transmisión

A
  • A través de la placenta (toxoplasma gondii, treponema pallidum, listeria monocytogenes, plasmodium falciparum, rubéola, citomegalovirus)
  • Infección materna ascendente y corioamnionitis (infeccion fetal dsp de la ruptura de las membranas)
  • Infección perinatal (VIH, VHZ, VHB y clamidia) causada por vía hematógena o genital)
  • Infección postnatal: por la lactancia materna
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6
Q

Agentes por transmisión vertical por bacterias

A

➢ Streptococcus agalactiae
➢ Listeria monocytogenes
➢ Escherichia coli K1
➢ Neisseria gonorrhoeae
➢ Heamophilus ducreyi
➢ Treponema pallidum
➢ Chlamydia trachomatis
➢ Mycobacterium tuberculosis

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7
Q

Streptococcus agalactiae

A

· Cocaceas gram +
· Beta hemolítico
· Microbiota del tracto: Gastrointestinal, genitourinario y respiratorio

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8
Q

Transmisión S. agalactiae

A

Por canal vaginal en parto
- Mujer portadora asintomática

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9
Q

Riesgo RN por S. agalactiae

A
  • Meningitis
  • Bacteriemia
  • Neumonía
  • Shock séptico
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10
Q

Tratamiento de S. agalactiae

A

Penicilina y Vancomicina

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11
Q

Listeria monocytogenes

A

Bacilo gram positivo no esporulado

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12
Q

Contagio por Listeria monocytogenes

A

Contagio de la madre: consumo de alimentos contaminados.
Contagio del feto: por vía transplacentaria

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13
Q

Riesgos en RN por L. monocytogenes

A
  • Abortos espontáneos
  • Mortinato
  • Parto prematuro
  • Ceguera, meningitis, bacteriemias, trastornos cognitivos y cerebrales
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14
Q

Tratamiento de L. monocytogenes

A

Penicilina

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15
Q

Escherichia coli k1

A

Bacilo gram -
Posee fimbrias
El RN se contagia al pasar por el canal del parto

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16
Q

Riesgos del RN por E. coli k1

A
  • Meningitis
  • Septicemia
  • Aparato urinario
  • Neumonía
  • Niños nacen con baja inmunidad
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17
Q

Tratamiento E. coli k1

A

Gentamicina

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18
Q

Neisseria gonorrhoeae

A

Diplococo gram negativo sin capsula
Se contagia por paso del canal vaginal
Factores de virulencia: LPS, Pili, Aeróbica

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19
Q

Riesgo RN por N. gonorrhoeae

A
  • Parto prematuro
  • Conjutivitis gonocócica purulenta+++
  • Ulceras en cornea y ceguera
  • Artritis séptica, meningitis, neumonía.
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20
Q

Tratamiento de RN por N. gonorrhoeae

A

Penicilina pomada oculares al RN
Penicilina o aminoglicocidos

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21
Q

Treponema pallidum

A

Espirilo delgado gram -
Diagnostico de lab: RPR, Microscopia de campo oscuro o serologia, ELISA

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22
Q

Riesgo en RN por T. pallidum

A
  • Causa aborto, mortinato el niño puede nacer con sifilis congenita
  • Sifilis congenita: Triada de hutchinson ( nariz silla de montar, articulaciones de clutton, queratintis, diestes malformados, sordera)
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23
Q

Tratamiento por T. pallidum

A

Penicilina

24
Q

Chlamydia trachomatis

A

Patogeno intracelular obligado
Mujer la puede contraer en el cuello del utero, recto o garganta
En el embarazo la inf. se asocia a prematuridad y bajo peso
Se transmite por via placentaria
Se identifica por: GIEMSA, ELISA, IFD

25
Q

Riesgo en RN por C. trachomatis

A
  • Conjuntivitis u Oftalmia neonatorum
  • Neumonia
26
Q

Tratamiento de C. trachomatis

A

Eritromicia
Azitromicina

27
Q

Mycobaterium tuberculosis

A

Bacilos resistentes al alcohol, aerobico e inmovil
Se identifica por: Baciloscopia, Cultivo en lowenstein jensen o middlebrook
Infección infrecuente en neonatos
Se confirma por placenta o tracto genital de la madre

28
Q

Riesgo de RN M. tuberculosis

A

Estos síntomas se presentan entre la segunda semana y los 4 meses.
- Hepatoesplenomegalia
- Fiebre, Linfadenopatías
- Irratibilidad, Ascitis, Supuración ótica
- Compromiso del SNC

29
Q

Tratamiento de M. tuberculosis

A

Isoniacida, Rifampicina, Etambutol

30
Q

Citomegalovirus

A

Familia Herpesviriadae
Virus envuelto, ADN
Transmisión vía placentaria o leche materna
Se replica en celulas epiteliales del aparato respiratorio, glandulas, riñones y persiste en linfocitos
5-10% RN asintomaticos

31
Q

Riesgo en RN por citomegalovirus

A
  • Bajo peso
  • Microcefalia
  • Calcificaciones intracraneales
  • Coriorretinitis
  • Perdida visual y retraso mental
  • Deficit neurosensorial
  • Hepatoesplenomegalia
  • Ictericia
  • Anemia hemolitica
  • Trombocitopenia
32
Q

Tratamiento por citomegalovirus

A

Ganciclovir o Cidofovir

33
Q

Citomegalovirus durante el embarazo

A

Se transmite el virus a través de la placente o por contacto con fluidos infectados, o por leche materna

34
Q

VIH

A

Familia Retoviridae
Mecanismo de contagio: Se trasmite al feto/RN por el embarazo, trabajo de parto o leche materna

35
Q

Riesgos en RN por VIH

A
  • Coinfecciones ( hepatitis B y C, tuberculosis, sifilis)
  • Inf. del tracto genital: herpes, lesiones ulcerosas, condilomas
  • Prematuridad: retraso del crecimiento intrauterino
36
Q

Tratamiento de VIH

A

terapia antirretroviral, TARV o ART

37
Q

Rubéola

A

Familia Togaviridae
Transmisión: vías aéreas
Enfermedad neonatal por inf. cronica del embrión
Persistencia del virus en tejidos del feto
Provoca inf. de las vellosidades coriales y produce viremia fetal generalizada

38
Q

Riesgos del RN por rubéola

A
  • Malformaciones oculares, auditivas, cardiopatias
  • Malformacion micro hidrocefalia, retraso mental
39
Q

Diagnostico rubéola

A

Determinar IgM específica antirubeola
RT-PCR en liquido amniótico

Se vacuna a los 12 meses y en primero básico

40
Q

Virus herpes tipo 2

A

Familia herpesviridae
los RN se infectan durante el embarazo, parto y después del nacimiento

41
Q

Tratamiento VHS-T2

A

Aciclovir
Famciclovir

42
Q

Riesgos RN por VHS-T2

A
  • Infección cutánea
  • Herpes diseminado
  • Encefalitis herpética
  • Compromiso de higado, pulmones y riñones
43
Q

Varicela Zóster

A

Familia herpesviridae
En el primer y segundo trimestre se puede producir sindrome de la varicela congènita (SVC)

44
Q

Riesgos RN por varicela zóster

A

Herpes zóster aparece solo si ha tenido varicela antes
- Malformaciones
- Retraso del crecimiento intrauterino
- Alteraciones gastroinstestinales
- Fallecer antes de los 3 meses

45
Q

Hepatitis B

A

Familia hepadnaviridae
Se contagia por secreciones vaginales, leche materna, sangre, transfusiones
Diagnostico: Ag de superficie VHB

46
Q

Tratamiento Hepatitis B

A

Interferón alfa y Lamivudina

47
Q

Riesgo del RN por hepatitis B

A
  • Ictericia y letargo
  • Problemas hepaticos
  • Abortos espontaneo
  • Nacimiento prematuro
  • Nacimiento del feto muerto
  • Malformaciones congenitas
48
Q

Virus de Zika

A

Genero Flavivirus, familia flaviviridae
Transmite por picadura de mosquito

49
Q

Riesgo del RN virus Zika

A
  • Microcefalia
  • Defecto congénito grave
50
Q

Toxoplasma gondii

A

Protozoo tisular
Contagio: carne cruda o mal cocida contaminadas por ooquistes
No hay transmisión congénita a menos que su inmunidad este baja o tenga sida

51
Q

Tratamiento T. gondii

A

Espiramicina
Pirimetamina
Sulfadiazina

52
Q

Riesgos del RN por T. gondii

A

Primer trimestre –> aborto parto prematuro o montinato
Septicemias subagudas o Encefalitis intraurterina
Tríada de Sabin: coriorretinitis, calcificaciones cerebrales e hidrocefalia o retardo mental

53
Q

Trypanosoma cruzi

A

Protozoo flagelado tisular infecta mamiferos provacado enfermedad de chagas
Zoonosis: triatoma infestans, mepraia spinolai, mepraia gajardoi

54
Q

Tratamiento T. cruzi

A

Nifurtimox
Benznidazol

55
Q

Riesgo en RN T. cruzi

A
  • Signos Romaña mazza dacriocistitis, chagomas
    La madre puede tener tratamiento pero después
    de la lactancia