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Ginecología > Infecciones de Transmisión Sexual > Flashcards

Infecciones de Transmisión Sexual Flashcards

0
Q

¿Cuántas veces aumenta el riesgo de coinfección de HIV él estar infectado con Clamidia o HVS-2?

A

3 veces.

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1
Q

Definición

A

Entidades infectocontagiosas que se transmiten durante las relaciones sexuales.

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2
Q

En orden descendente, ¿cuáles son las ETS con mayor incidencia?

A

HPV, Clamidia, Tricomoniasis, Gonorrea, HVS-2, Sífilis, HIV, Hepatitis B.

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3
Q

En orden descendente, ¿qué ETS tienen mayor prevalencia?

A

HPV, HSV-2, Tricomoniasis, Clamidia, HIV, Hepatitis C, Gonorrea, Sífilis.

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4
Q

¿Qué ETS producen úlceras genitales?

A

Herpes simple, sífilis, linfogranuloma venéreo, chancro, granuloma inguinal.

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5
Q

¿Qué ETS producen cervicitis?

A

Clamidia y gonorrea.

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6
Q

¿Qué ETS generan descarga vaginal?

A

Vaginitis bacteriana, tricomonas, cándida, enfermedad pélvica inflamatoria.

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7
Q

Signos clínicos de la Tricomoniasis.

A

Cérvix en fresa, leucorrea verde a amarrillenta espumosa, mal olor, irritación vulvar, disuria. Puede ser asintomática.

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8
Q

¿Cómo se realiza el diagnóstico de Tricomoniasis?

A

El examen director en microscopio detecta el 60%. En el cultivo de la primera orina de la mañana se pueden encontrar piocitos y células epiteliales. El cultivo Hollander y la inmunofluorescencia son otras técnicas.

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9
Q

¿Cuál es el tratamiento de la Tricomoniasis?

A

Metronidazol 2g PO DU.
Metronidazol 500 mg PO BID x 7 días.
El metronidazol tópico es de efectividad baja y no se recomienda.

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10
Q

¿Cuáles son los riesgos durante el embarazo de la infección de tricomonas?

A

Recién nacido de bajo peso, parto pretérmino, ruptura prematura de membranas.

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11
Q

¿Cuáles son los signos clínicos del herpes?

A

Fiebre, malestar general, con aparición de ámpulas orales o genitales en brotes de 2 a 4 semanas, con lo que cada vez Durán menos y son menos graves.

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12
Q

¿Qué pruebas se usan para la detección de HSV-1 y HSV-2?

A

Se puede usar la detección de anticuerpos a las glicoproteínas G1 y G2, ELISA para las IgG, además de cultivo.

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13
Q

¿Cuáles son los objetivos del tratamiento del herpes?

A

Reducir la frecuencia u duración de los episodios y la posibilidad de transmisión.

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14
Q

¿Cuál es el tratamiento del herpes?

A

Aciclovir 400mg PO TID x 7-10 días o aciclovir 200mg QID x 7-10 días en el primer episodio.
En las recurrencias se usa aciclovir 400mg PO TID x 5 días, 200mg QID x 5 días, 800mg BID x 5 días.
En infecciones severas 5-10mg/kg IV TID hasta mejoría clínica.

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15
Q

¿Cuáles son las complicaciones del herpes en el recién nacido y cómo es el tratamiento de la madre infectada?

A

Coriorretinitis, microcefalia y lesiones en la piel. Se da aciclovir 400mg TID a partir de las 36 semanas de gestación hasta el nacimiento.

16
Q

Signos clínicos del infección por gonorrea.

A

Pueden ser asintomáticas. Otras pueden ser leves, confundidas con infección vaginal o urinaria, con leucorrea, disuria o metrorragia.

17
Q

¿Cuál es la prueba para la confirmación de infección por gonorrea?

A

NAAT: Prueba de amplificación de ácidos nucléicos.

18
Q

¿Cuál es el tratamiento de la gonorrea?

A 
Cefexime 400mg PO DU
Ceftriaxona 125mg IM DU
Ciprofloxacino 500mg PO DU
Ofloxacino 500mg PO DU
Levofloxacino 250mg PO DU
19
Q

¿Cuáles son los signos clínicos de la infección por Clamidia?

A

Puede ser asintomática o haber leucorrea mucopurulenta, cervicitis uretritis.

20
Q

¿Cuál es el tratamiento de la Clamidia?

A

Azitromicina 1g PO DU
Eritromicina 500mg PO QID
Doxiciclina 100mg PO BID x 7 días
Amoxicilina 500mg PO TID x 7 días

21
Q

¿Cuál es el tratamiento de la Clamidia durante el embarazo?

A

Eritromicina 500mg PO QID x 7 días

Amoxicilina 500mg PO TID x 7 días

22
Q

¿Cuáles son las fases clínicas de la sífilis?

A

Primaria: úlcera firme, redonda, no dolorosa, de 3 a 6 meses.
Secundaria: erupciones en manos y pies; úlceras en boca, vagina y ano; fiebre; ganglios; mialgias; pérdida de peso.
Terciaria: neurosífilis. Parálisis, ceguera, demencia.

23
Q

¿Cómo se hace el diagnóstico de sífilis?

A

Titulación cuantitativa con VDRL, RPR (rapid plasma reagin) o ART (automated reagin test).

24
Q

¿Cuál es el tratamiento de la sífilis?

A

Penicilina G benzatínica 2.4M UI DU

En neurosífilis, Penicilina G cristalina 3-4M UI c4h x 10-14 días.

25
Q

¿Cómo sospechamos la falla al tratamiento de la sífilis?

A

Con una disminución menor a 4x la titulación de las pruebas a los 6 meses. Si hay una elevación mayor a 4x significa recurrencia.

Ginecología (4 decks)

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