Infecciones de Transmisión Sexual Flashcards
¿Cuántas veces aumenta el riesgo de coinfección de HIV él estar infectado con Clamidia o HVS-2?
3 veces.
Definición
Entidades infectocontagiosas que se transmiten durante las relaciones sexuales.
En orden descendente, ¿cuáles son las ETS con mayor incidencia?
HPV, Clamidia, Tricomoniasis, Gonorrea, HVS-2, Sífilis, HIV, Hepatitis B.
En orden descendente, ¿qué ETS tienen mayor prevalencia?
HPV, HSV-2, Tricomoniasis, Clamidia, HIV, Hepatitis C, Gonorrea, Sífilis.
¿Qué ETS producen úlceras genitales?
Herpes simple, sífilis, linfogranuloma venéreo, chancro, granuloma inguinal.
¿Qué ETS producen cervicitis?
Clamidia y gonorrea.
¿Qué ETS generan descarga vaginal?
Vaginitis bacteriana, tricomonas, cándida, enfermedad pélvica inflamatoria.
Signos clínicos de la Tricomoniasis.
Cérvix en fresa, leucorrea verde a amarrillenta espumosa, mal olor, irritación vulvar, disuria. Puede ser asintomática.
¿Cómo se realiza el diagnóstico de Tricomoniasis?
El examen director en microscopio detecta el 60%. En el cultivo de la primera orina de la mañana se pueden encontrar piocitos y células epiteliales. El cultivo Hollander y la inmunofluorescencia son otras técnicas.
¿Cuál es el tratamiento de la Tricomoniasis?
Metronidazol 2g PO DU.
Metronidazol 500 mg PO BID x 7 días.
El metronidazol tópico es de efectividad baja y no se recomienda.
¿Cuáles son los riesgos durante el embarazo de la infección de tricomonas?
Recién nacido de bajo peso, parto pretérmino, ruptura prematura de membranas.
¿Cuáles son los signos clínicos del herpes?
Fiebre, malestar general, con aparición de ámpulas orales o genitales en brotes de 2 a 4 semanas, con lo que cada vez Durán menos y son menos graves.
¿Qué pruebas se usan para la detección de HSV-1 y HSV-2?
Se puede usar la detección de anticuerpos a las glicoproteínas G1 y G2, ELISA para las IgG, además de cultivo.
¿Cuáles son los objetivos del tratamiento del herpes?
Reducir la frecuencia u duración de los episodios y la posibilidad de transmisión.
¿Cuál es el tratamiento del herpes?
Aciclovir 400mg PO TID x 7-10 días o aciclovir 200mg QID x 7-10 días en el primer episodio.
En las recurrencias se usa aciclovir 400mg PO TID x 5 días, 200mg QID x 5 días, 800mg BID x 5 días.
En infecciones severas 5-10mg/kg IV TID hasta mejoría clínica.
¿Cuáles son las complicaciones del herpes en el recién nacido y cómo es el tratamiento de la madre infectada?
Coriorretinitis, microcefalia y lesiones en la piel. Se da aciclovir 400mg TID a partir de las 36 semanas de gestación hasta el nacimiento.
Signos clínicos del infección por gonorrea.
Pueden ser asintomáticas. Otras pueden ser leves, confundidas con infección vaginal o urinaria, con leucorrea, disuria o metrorragia.
¿Cuál es la prueba para la confirmación de infección por gonorrea?
NAAT: Prueba de amplificación de ácidos nucléicos.
¿Cuál es el tratamiento de la gonorrea?
Cefexime 400mg PO DU Ceftriaxona 125mg IM DU Ciprofloxacino 500mg PO DU Ofloxacino 500mg PO DU Levofloxacino 250mg PO DU
¿Cuáles son los signos clínicos de la infección por Clamidia?
Puede ser asintomática o haber leucorrea mucopurulenta, cervicitis uretritis.
¿Cuál es el tratamiento de la Clamidia?
Azitromicina 1g PO DU
Eritromicina 500mg PO QID
Doxiciclina 100mg PO BID x 7 días
Amoxicilina 500mg PO TID x 7 días
¿Cuál es el tratamiento de la Clamidia durante el embarazo?
Eritromicina 500mg PO QID x 7 días
Amoxicilina 500mg PO TID x 7 días
¿Cuáles son las fases clínicas de la sífilis?
Primaria: úlcera firme, redonda, no dolorosa, de 3 a 6 meses.
Secundaria: erupciones en manos y pies; úlceras en boca, vagina y ano; fiebre; ganglios; mialgias; pérdida de peso.
Terciaria: neurosífilis. Parálisis, ceguera, demencia.
¿Cómo se hace el diagnóstico de sífilis?
Titulación cuantitativa con VDRL, RPR (rapid plasma reagin) o ART (automated reagin test).
