Infecciones de piel Flashcards

1
Q

Virus causal de la mayoría de los herpes extragenitales

A

VHS1

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2
Q

Vía de contagio de los herpes virus

A

Contacto directo

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3
Q

Paciente masculino de 7 años de edad, acude a consulta con sus padres por un cuadro de adenopatías dolorosas en cuello, fiebre, mal estado general, úlceras orales. cual es el diagnostico más probable

A

Herpes Simple 1

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4
Q

Causa más frecuente de úlceras genitales

A

Herpes Simple 2

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5
Q

Periodo incubación de Herpes Simple 2

A

3-14 días

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6
Q

“Vesículas agrupadas sobre una base eritematosa”

A

Herpes genital

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7
Q

Las recurrencias por VHS 2 son más graves que la primoinfección? V o F

A

F

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8
Q

Que es el Eccema herpético?

A

Diseminación de la infección sobre una dermatosis de base

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9
Q

Como se visualizan las células en un Tzanck positivo

A

Células multinucleadas con inclusiones intranucleares

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10
Q

Indicaciones para tratamiento antiviral por VHS

A
  • Primoinfección
  • Recidivas graves
  • Complicaciones (eritema multiforme o eccema herpético)
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11
Q

Fármaco y dosis para tratas VHS

A

Aciclovir, 200mg C/4h o 400 C/8h 7-10 días

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12
Q

Fármaco y dosis para tratas VHS recurrente

A

Aciclovir 400mg C/4h, 5 días

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13
Q

Fármaco y dosis para tratas VHS genital recurrente

A

Aciclovir 400mg C/12h, 6 meses

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14
Q

Número de VHS que causa varicela

A

3

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15
Q

Periodo incubación de VVZ

A

15 días

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16
Q

Cefalea, fiebre, prurito y diferentes lesiones elementales son característicos de

A

varicela

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17
Q

Agente causal

A

VHS 1

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18
Q

Agente caausal

A

VVZ

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19
Q

Complicación más frecuente de VVZ

A

Sobreinfeccion bacteriana y cicatricez

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20
Q

En que pacientes puede producir neumonia VVZ

A

En adultos, 20% puede tener radiografía demostrable, pero solo 4% tiene manifestaciones clínicas

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21
Q

Que diferencia a varicela del resto de las erupciones exantemáticas

A

Que causa prurito

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22
Q

Paciente femenino de 63 años que se presenta con vesículas sobre una base eritematosa, extremadamente dolorosas. Diagnostico

A

Herpes zóster

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23
Q

Se presenta a consulta un paciente con vértigo y paralisis facial periférica, a la EF, se aprecian vesículas en el pabellon auricular, el diagnostico más probable es

A

Sx. Ramsay Hunt

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24
Q

Como se le llama a esta manifestación y cual es una complicacion grave

A

Sx de Hutchinson, puede caausar queratitis grave, se tiene que referir a un oftalmologo

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25
Q

Cómo se define al herpes zoster diseminado

A

>20 lesiones fuera del dermatoma o dermatomas afectados

Caracteristio de inmundeprimidos

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26
Q

Tratamiento de varicela infantil

A

Sintomático, no aciclovir

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27
Q

Idealmente en cuanto tiempo tiene que administrarse el aciclovir en un paciente adulto que presenta un cuadre de varicela

A

>72 horas

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28
Q

Situaciones donde el tratamiento para varicela esta indicado sin importar edad

A

Inmunodepresion

Herpes zoster doloroso

Afectación facil o formas graves

29
Q

Diferencia entre herpangia y gingivoestomatosis herpética

A

La herpangia NO afecta las encías ni labios a diferencia del herpes

30
Q

Lesion caracteristica de:

A

Poxvirus

31
Q

Pápulas rosadas cupuliformes umbilicadas:

A

Molusco contagioso

32
Q

Cual es la enfermedad de transimision sexual más frecuente:

A

Condilomas acuminados

33
Q

Tratamiento de las lesiones causadas por VPH

A
34
Q

Acude a consulta paciente femenino de 23 años por aparición de lesiones cutáneas ligeramente dolorosas en el labio superior, EF vesículas y costras sobree base eritematosa: indique tx más adecuado

A) Corticoide Tópico

B) Aciclovir tópico

C) Aciclovir oral

4) Fomentos de sulfato de zinc y cremas

A
  1. Las formas leves de la enfermedad no reequieren tratamiento específico, solo sintomático.
35
Q

Un paciente de 52 años inicia tratamiento con un primer ciclo de quimioterapia por un adenocarcinoma de recto. Dos semanas después comienza con sensación de quemazón y grupos de vesículas agrupadas sobre base eritematosa en reborde costal y región infraescapular del lado derecho. Indicar cuál sería su actitud:

1) Tratamiento sintomático con paracetamol y crema antibiótica.
2) Ingreso hospitalario, tratamiento con famciclovir oral y curas tópicas.
3) Tratamiento ambulatorio con valaciclovir oral 1 g cada 8 horas.
4) Ingreso hospitalario y tratamiento con aciclovir intravenoso a 10 mg/kg

A

4

El uso IV de derivados de aciclovir se reserva para pacientes inmunosuprimidos (el px inicio quimio)

36
Q

Forma más frecuente de impétigo

A

Contagioso

37
Q

Forma de impétigo causada SOLO por estafilococo

A

Impétigo ampolloso

38
Q

Patología

A

Impétigo contagioso

39
Q

Cual es una complicacion grave que se puede presentar seguido de un cuadro de impetigo contagioso

A

Glomerulonefritis

40
Q
A

Pápulas perladas del pene, diferencial de condiloma

41
Q

El impétigo ampolloso es causado por

1) Estreptococo
2) Toxinas epidermolíticas
3) Pared celular del Estafilococo
4) Hiperactividad inmune

A
42
Q

Tratamiento de elección para el impétigo

A

Antibiotico tópico (mupirocina) u oral si numerosas (amoxi-clav)

43
Q

Causa más frecuente de erisipela

A

Estreptococo A

44
Q

Diferencia principal entre erisipela y celulitis

A

La erisipela es más superficial y bien delimitada

45
Q

Tratamiento para erisipela y celulitis

A

Penicilina

46
Q

Llega a urgencias un paciente con la siguiente lesion, no tiene antecedente de trauma, refiere que hace unas horas tenia la pierna color rojo y le dolía, ahora no siente dolor. a la EF tiene anestesia, consitencia leñosa y un exudado mal oliente.

Cual es la actitud que se debe tomar

1) Realizar hemograma
2) Realizar hemocultivos
3) Preparar para fasciotomía urgente
4) Realizar TC para delimitar la lesion

A

3

Se trata de un fascitis necrozante

47
Q

Tratamiento de la foliculitis de baño caliente

A

No requiere tratamiento a pesar de ser causada por P. Aureginosa

48
Q

Enfermedad que afecta toda la unidad foliculo glandular

A

Forúnculo

49
Q

Periodo de incubacion de Lepra tuberculoide

A

9 meses

50
Q

Tomando en cuenta el periodo de incubacion de Lepra lepromatosa, que grupo de pacientes no podrían presentar manifestaciones clínicas de la enfermedad

A

<5 años

51
Q

Es un dato caracteristico de las lesiones de lepra tuberculosa

1) Facies leoninas
2) Hipercrómicas
3) Bordes mal definidos
4) Anestesia

A

4

52
Q

El paso de lepra tuberculosa a lepromatosa se define como:

1 regresion

2 degrado

3 reversa

A

2

53
Q

Cual es la funcion de la prueba lepromina

1) Diagnosticar
2) Clasificar

A

2

Si la respuesta es positiva se trata de una lepra tuberculoide

54
Q

En que zonas del cuerpo predomina la lepra lepromatosa

A

Partes “frias” (cara, tronco, gluteos)

55
Q

Fases de la lepra tuberculosa

A

Suculenta y atrófica

56
Q

Nombre de este signo y causa

A

Signo de bell, causado por lepra lepromatosa en SNC, afecta ambos lados

57
Q

Enfermedad que puede causar engrosamiento de los nervios periféricos

A

Lepra lepromatosa

58
Q

Farmaco utilizado en el tratamiento de lepra que causa metahemoglobinemia

A

Dapsona

59
Q

Limite de lesiones en lepra pausibacilar y tratamiento

1) 5, Dapsona y rifampicina 6M
2) 4, Dapsona 2 M, rifampicina 6M
3) 6, Dapsona y rifampicina 6M
4) 5, Dapsona 2 M, rifampicina 6M

A

1

60
Q

Cual es el tercer fármaco que se utiliza para tratar la lepra lepromatosa

1) Cloranfenicol
2) Metronidazol
3) Metotrexate
4) Clofazimina

A

4

61
Q

Que es el fenómeno de Lucio

A

Manchas eritematosas que evolucionan a púrpuricas

62
Q

Enfermedad causada por un treponema que es diferencial de vitiligo

A

Mal del pinto

(T. t

63
Q
A
64
Q

Medio de cultivo para treponema pallidum

1) Thayer Martin
2) Chocolate
3) Sangre
4) Ninguno

A

4

El treponema no crece en medios de cultivo

65
Q

Paciente que se presenta con ulcera en glande, indolora, refiere actividad sexual de riesgo hace 3 meses. Cual es el tratamiento

A

Penicilina Benzatina 2.4 M unidades

66
Q

Condiloma producido por sifilis

A

Latta

67
Q

Secuencia de diagnostico dee sífilis

A

Prueba no treponémica –> Prueba treponémica –> tratamiento

68
Q

Se presenta un paciente con sífilis a la consulta, en la anamnesis resalta ser alérgico a las penicilinas, cual seria la mejor opcion de tratamiento

1) Desensiblizar e inicar
2) 200 mg de doxiciclina 2 semanas
3) 400 mg dicloxacilina dosis única
4) 0.5 mg azitromicina

A

2

Si se fuera a dar azitromicina tienen que ser 2 gramos, solo en embarazadas se recomienda sensibilizar contra la penicilina

69
Q

Dosis de penicilina a un recien nacido vivo con sífilis congénita

A

50,000 UI por KG de peso, se tiene que iniciar con 1:10,000 y duplicar dosis cada 15 minutos hasta llegar a dosis esperada