Infecciones de piel

Question 1

Virus causal de la mayoría de los herpes extragenitales

Answer 1

VHS1

Question 2

Vía de contagio de los herpes virus

Answer 2

Contacto directo

Question 3

Paciente masculino de 7 años de edad, acude a consulta con sus padres por un cuadro de adenopatías dolorosas en cuello, fiebre, mal estado general, úlceras orales. cual es el diagnostico más probable

Answer 3

Herpes Simple 1

Question 4

Causa más frecuente de úlceras genitales

Answer 4

Herpes Simple 2

Question 5

Periodo incubación de Herpes Simple 2

Answer 5

3-14 días

Question 6

“Vesículas agrupadas sobre una base eritematosa”

Answer 6

Herpes genital

Question 7

Las recurrencias por VHS 2 son más graves que la primoinfección? V o F

Answer 7

F

Question 8

Que es el Eccema herpético?

Answer 8

Diseminación de la infección sobre una dermatosis de base

Question 9

Como se visualizan las células en un Tzanck positivo

Answer 9

Células multinucleadas con inclusiones intranucleares

Question 10

Indicaciones para tratamiento antiviral por VHS

Answer 10

• Primoinfección
• Recidivas graves
• Complicaciones (eritema multiforme o eccema herpético)

Question 11

Fármaco y dosis para tratas VHS

Answer 11

Aciclovir, 200mg C/4h o 400 C/8h 7-10 días

Question 12

Fármaco y dosis para tratas VHS recurrente

Answer 12

Aciclovir 400mg C/4h, 5 días

Question 13

Fármaco y dosis para tratas VHS genital recurrente

Answer 13

Aciclovir 400mg C/12h, 6 meses

Question 14

Número de VHS que causa varicela

Answer 14

3

Question 15

Periodo incubación de VVZ

Answer 15

15 días

Question 16

Cefalea, fiebre, prurito y diferentes lesiones elementales son característicos de

Answer 16

varicela

Question 17

Agente causal

Answer 17

VHS 1

Question 18

Agente caausal

Answer 18

VVZ

Question 19

Complicación más frecuente de VVZ

Answer 19

Sobreinfeccion bacteriana y cicatricez

Question 20

En que pacientes puede producir neumonia VVZ

Answer 20

En adultos, 20% puede tener radiografía demostrable, pero solo 4% tiene manifestaciones clínicas

Question 21

Que diferencia a varicela del resto de las erupciones exantemáticas

Answer 21

Que causa prurito

Question 22

Paciente femenino de 63 años que se presenta con vesículas sobre una base eritematosa, extremadamente dolorosas. Diagnostico

Answer 22

Herpes zóster

Question 23

Se presenta a consulta un paciente con vértigo y paralisis facial periférica, a la EF, se aprecian vesículas en el pabellon auricular, el diagnostico más probable es

Answer 23

Sx. Ramsay Hunt

Question 24

Como se le llama a esta manifestación y cual es una complicacion grave

Answer 24

Sx de Hutchinson, puede caausar queratitis grave, se tiene que referir a un oftalmologo

Question 25

Cómo se define al herpes zoster diseminado

Answer 25

\>20 lesiones fuera del dermatoma o dermatomas afectados Caracteristio de inmundeprimidos

Question 26

Tratamiento de varicela infantil

Answer 26

Sintomático, no aciclovir

Question 27

Idealmente en cuanto tiempo tiene que administrarse el aciclovir en un paciente adulto que presenta un cuadre de varicela

Answer 27

\>72 horas

Question 28

Situaciones donde el tratamiento para varicela esta indicado sin importar edad

Answer 28

Inmunodepresion Herpes zoster doloroso Afectación facil o formas graves

Question 29

Diferencia entre herpangia y gingivoestomatosis herpética

Answer 29

La herpangia NO afecta las encías ni labios a diferencia del herpes

Question 30

Lesion caracteristica de:

Answer 30

Poxvirus

Question 31

Pápulas rosadas cupuliformes umbilicadas:

Answer 31

Molusco contagioso

Question 32

Cual es la enfermedad de transimision sexual más frecuente:

Answer 32

Condilomas acuminados

Question 33

Tratamiento de las lesiones causadas por VPH

Question 34

Acude a consulta paciente femenino de 23 años por aparición de lesiones cutáneas ligeramente dolorosas en el labio superior, EF vesículas y costras sobree base eritematosa: indique tx más adecuado A) Corticoide Tópico B) Aciclovir tópico C) Aciclovir oral 4) Fomentos de sulfato de zinc y cremas

Answer 34

4. Las formas leves de la enfermedad no reequieren tratamiento específico, solo sintomático.

Question 35

Un paciente de 52 años inicia tratamiento con un primer ciclo de quimioterapia por un adenocarcinoma de recto. Dos semanas después comienza con sensación de quemazón y grupos de vesículas agrupadas sobre base eritematosa en reborde costal y región infraescapular del lado derecho. Indicar cuál sería su actitud: 1) Tratamiento sintomático con paracetamol y crema antibiótica. 2) Ingreso hospitalario, tratamiento con famciclovir oral y curas tópicas. 3) Tratamiento ambulatorio con valaciclovir oral 1 g cada 8 horas. 4) Ingreso hospitalario y tratamiento con aciclovir intravenoso a 10 mg/kg

Answer 35

4 El uso IV de derivados de aciclovir se reserva para pacientes inmunosuprimidos (el px inicio quimio)

Question 36

Forma más frecuente de impétigo

Answer 36

Contagioso

Question 37

Forma de impétigo causada SOLO por estafilococo

Answer 37

Impétigo ampolloso

Question 38

Patología

Answer 38

Impétigo contagioso

Question 39

Cual es una complicacion grave que se puede presentar seguido de un cuadro de impetigo contagioso

Answer 39

Glomerulonefritis

Question 40

Answer 40

Pápulas perladas del pene, diferencial de condiloma

Question 41

El impétigo ampolloso es causado por 1) Estreptococo 2) Toxinas epidermolíticas 3) Pared celular del Estafilococo 4) Hiperactividad inmune

Question 42

Tratamiento de elección para el impétigo

Answer 42

Antibiotico tópico (mupirocina) u oral si numerosas (amoxi-clav)

Question 43

Causa más frecuente de erisipela

Answer 43

Estreptococo A

Question 44

Diferencia principal entre erisipela y celulitis

Answer 44

La erisipela es más superficial y bien delimitada

Question 45

Tratamiento para erisipela y celulitis

Answer 45

Penicilina

Question 46

Llega a urgencias un paciente con la siguiente lesion, no tiene antecedente de trauma, refiere que hace unas horas tenia la pierna color rojo y le dolía, ahora no siente dolor. a la EF tiene anestesia, consitencia leñosa y un exudado mal oliente. Cual es la actitud que se debe tomar 1) Realizar hemograma 2) Realizar hemocultivos 3) Preparar para fasciotomía urgente 4) Realizar TC para delimitar la lesion

Answer 46

3 Se trata de un fascitis necrozante

Question 47

Tratamiento de la foliculitis de baño caliente

Answer 47

No requiere tratamiento a pesar de ser causada por P. Aureginosa

Question 48

Enfermedad que afecta toda la unidad foliculo glandular

Answer 48

Forúnculo

Question 49

Periodo de incubacion de Lepra tuberculoide

Answer 49

9 meses

Question 50

Tomando en cuenta el periodo de incubacion de Lepra lepromatosa, que grupo de pacientes no podrían presentar manifestaciones clínicas de la enfermedad

Answer 50

\<5 años

Question 51

Es un dato caracteristico de las lesiones de lepra tuberculosa 1) Facies leoninas 2) Hipercrómicas 3) Bordes mal definidos 4) Anestesia

Answer 51

4

Question 52

El paso de lepra tuberculosa a lepromatosa se define como: 1 regresion 2 degrado 3 reversa

Answer 52

2

Question 53

Cual es la funcion de la prueba lepromina 1) Diagnosticar 2) Clasificar

Answer 53

2 Si la respuesta es positiva se trata de una lepra tuberculoide

Question 54

En que zonas del cuerpo predomina la lepra lepromatosa

Answer 54

Partes "frias" (cara, tronco, gluteos)

Question 55

Fases de la lepra tuberculosa

Answer 55

Suculenta y atrófica

Question 56

Nombre de este signo y causa

Answer 56

Signo de bell, causado por lepra lepromatosa en SNC, afecta ambos lados

Question 57

Enfermedad que puede causar engrosamiento de los nervios periféricos

Answer 57

Lepra lepromatosa

Question 58

Farmaco utilizado en el tratamiento de lepra que causa metahemoglobinemia

Answer 58

Dapsona

Question 59

Limite de lesiones en lepra pausibacilar y tratamiento 1) 5, Dapsona y rifampicina 6M 2) 4, Dapsona 2 M, rifampicina 6M 3) 6, Dapsona y rifampicina 6M 4) 5, Dapsona 2 M, rifampicina 6M

Answer 59

1

Question 60

Cual es el tercer fármaco que se utiliza para tratar la lepra lepromatosa 1) Cloranfenicol 2) Metronidazol 3) Metotrexate 4) Clofazimina

Answer 60

4

Question 61

Que es el fenómeno de Lucio

Answer 61

Manchas eritematosas que evolucionan a púrpuricas

Question 62

Enfermedad causada por un treponema que es diferencial de vitiligo

Answer 62

Mal del pinto (T. t

Question 64

Medio de cultivo para treponema pallidum 1) Thayer Martin 2) Chocolate 3) Sangre 4) Ninguno

Answer 64

4 El treponema no crece en medios de cultivo

Question 65

Paciente que se presenta con ulcera en glande, indolora, refiere actividad sexual de riesgo hace 3 meses. Cual es el tratamiento

Answer 65

Penicilina Benzatina 2.4 M unidades

Question 66

Condiloma producido por sifilis

Answer 66

Latta

Question 67

Secuencia de diagnostico dee sífilis

Answer 67

Prueba no treponémica --\> Prueba treponémica --\> tratamiento

Question 68

Se presenta un paciente con sífilis a la consulta, en la anamnesis resalta ser alérgico a las penicilinas, cual seria la mejor opcion de tratamiento 1) Desensiblizar e inicar 2) 200 mg de doxiciclina 2 semanas 3) 400 mg dicloxacilina dosis única 4) 0.5 mg azitromicina

Answer 68

2 Si se fuera a dar azitromicina tienen que ser 2 gramos, solo en embarazadas se recomienda sensibilizar contra la penicilina

Question 69

Dosis de penicilina a un recien nacido vivo con sífilis congénita

Answer 69

50,000 UI por KG de peso, se tiene que iniciar con 1:10,000 y duplicar dosis cada 15 minutos hasta llegar a dosis esperada