2 parcial Flashcards

1
Q

Son las lesiones que caracterizan a los micetomas

1) Levaduras
2) Racimos
3) Células fumagoides
4) Granos amarillos

A

4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Practicamente todo los micetomas son causados por:

1) Hongos
2) Anaerobios -
3) Anaerobios +
4) Aerobios -
5) Aerobios +

A

5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Cual es la diferencia entre un actinomicetoma y eumicetoma (en cuanto a organismos)

A

El eumicetoma es por hongos, el actinomicetoma es por aerobios

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Se presenta a consulta paciente masulino de 50 años de edad, originario de michoacan que se dedica al ganado. Presenta gomas en pie izquierdo de semanas de evolucion. Cual es el probable agente etiológico

1) Nocardia
2) Pseudallescheria
3) Mycobacterium
4) Cancér espinocelular

A

1

Es importante diferenciar entre actinomicetomas y eumicetomas por las manifestaciones cutaneas, los eumicetomas son más “benevolos”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

A la siguiente lesion se le hace examen directo y cultivo, donde se aprecia lo que parece ser una levadura, multilobulada, con clavas, se hace una prueba de hidrolisis de caseina y es positiva. Cual es el agente?

1) Nocardia Asteroides
2) Nocardia Brasilliensis
3) Esporotricosis
4) Madurella

A

2

La prueba de hidrolsis de caseina es específica para N. Brasilliensis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Cual es el tratamiento de elección para Nocardia

1) RIPE
2) Macrólidos + Aminoglucosidos
3) Dapsona + Bactrim
4) Bactrim

A

3

Si el paciente no responde a sulfas, se puede acregar estreptomicina + clofazimina o Rifampizina + Isoniazida

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Tratamiento que esta contraindicado en pacientes con actinomicetomas

A

Cirugía

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Metodo diagnostico de eleccion para micetomas

A

Cultivo y examen directo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Que caracteriza a la madurella

1) Es un hongo blanco
2) Forma granos y melanina
3) Es un hongo monomorfo

A

2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Se presenta un paciente con la siguiente lesion, como antecedentes importantes, tiene una granja de vegetales y camina descalzo a la hora de trabajar.

Tomando en cuenta los riesgos de esta infección, que estudios solicitaria al paciente

1) No solicitar estudios, iniciar tratamiento con Itraconazol
2) No solicitar estudios, iniciar tratamiento con anfotericina B
3) Radiografia de pie
4) Cultivo y examen directo

A

4

Se tiene que visualizar al agente causal antes de iniciar estudios o tratamiento, si se tratara de madurella se tiene que pedir una radiografía para descartar infeccion de hueso e iniciar tratamiento con Anfo B cada 3 días

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q
A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

En un paciente con infeccion por madurella que esta diseminada, la cirugía estaría indicada?

A

Si

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Se presenta a consulta paciente femenino de 33 años de edad, comenzó a trabajar hace 1 mes en un plantadero de cempasuchil, su trabajo consiste en recoger estas flores. Siente un poco de dolor a la palpación y dice que las lesiones fueron apareciendo poco a poco. Cual es el posible diagnostico

1) Tuberculosis cutanea
2) Tuberculosis millear
3) Sifilis secundaria
4) Esporotricosis

A

4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Son lesiones caracteristicas de esporotricosis

A

Nodulos y gomas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

El siguiente es el estandar de oro para diagnosticar esporotricosis

1) Examen directo
2) Cultivo
3) KOH
4) Test de cinta adhesiva

A

2

Se utiliza el agar de sabouraud

El examen directo no sirve en estos pacientes, aunque en pacientes inmudeprimidos se podrian observar levaduras en forma de cigarrillo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Tratamiento de preferencia en México para el tratamiento de la esporotricosis

1) Yoduro de potasio
2) Itraconazol
3) Voriconazol
4) Anfo B

A

1

El itraconazol es el antifungico de eleccion y se usa en casos graves, pero es muy caro entonces se prefiere iniciar con yoduro de potasio.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Cual es el uso de la termoterapia para esporotricosis

A

Que no se disemine el hongo, suele usarse en embarazadas para usar antifungicos o yoduro de potasio despues del parto

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Lesiones causadas por cromoblastomicosis

1) Levaduras
2) Granos negros
3) Granos amarillos
4) Células fumagoides

A

4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

V o F, las infecciones por Fonsecae Pedrosoi suelen diseminar

A

F

Tienden a ser localizadas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Es un dato que diferencía las cromomicosis de las tiñas

A

Los bordes son activos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Se presenta a consulta el siguiente paciente, se hace cultivo y examen directo, cual es la posible causa

A

Fosecae Pedrosoi

Las lesiones se limitan a la rodilla, tienen forma verrucosa y se observa un hongo en el KOH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Cual es el grupo de pacientes que presenta psicodermatosis principlamente psiquiatricas

1

2

3

A

1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Es caractertistico de la dermatitis artefacta

A

Buscan beneficios, se autoinfligen las lesiones y lo niegan

(Hay vacios dee anamnesis tambien)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Como se le llama al deseo compulsivo de querer quitar elevaciones de la piel

A

Excoriaciones psicogénicas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Patología que puede causar ileo paralítico 1) Tricobezoar 2) Tricotilomanía 3) Onicofagia 4) Queratinofagia
1
26
Son datos que caracterizan a la hiperhidrosis
No ocurre durante el sueño y no aumenta con calor
27
Son medicamentos que han demostrado tener mejor resultado para tratar la onicofagia o queratinofagia
Ansioliticos
28
Citocina que se eleva en infecciones cutaneas por TB 1) IL-1 2) IL-17 3) IFN G 4) IFN A
3
29
Es el tiempo que tarda en aparecer el chancro producido por la TB cutánea 1) \<1 semana 2) 2-4 semanas 3) \>4 semanas
2
30
Cual es la causa de la siguiente lesion? 1) Nocardia 2) Esporotricosis 3) Cancer espinocelular 4) Tuerculosis chancroide
4
31
32
Cual es la lesion de TB en piel
Chancro tuberculoide
33
Fiorma más común de TB cutáneo
Escrofulodermia Son pápulas que confluyen y forman una placa, hipopigmentada
34
Que lesion es frecuente en pacientes mayores de edad que presentan TB cutáneto
Goma tuberculoide
35
Lo más llamativo de esta lesion es la vasculitis, como se le conoce?
Eritema indurado de Bazin Son lesiones atróficas: tipo Huitchinson
36
Diferencial importante de Ca Mama
Mastitis tuberculosa
37
Estandar de oro para diagnosticar TB cutáneo
38
A los cuantos meses se determina la falla del tratamiento en TB cutánea
4 meses
39
Criterios para tratamiento positivo en TB cutanea
3 meses sin bacilos, ademas hacer baciloscopias terminando
40
Dermatomiositis que puede cursas con patologia pulmonar y manos de mecánico
Anto Jo1 La afectación pulmonar es por sindrome antisintetasa
41
Son las pápulas caracteristicas de la dermatomiositis
Gottron
42
Como se le conoce al eritema que puede acompañar a la dermatomiositis
Eritema heliotropo
43
Cuanto tiempo tiene que pasar para poder diagnosticar una dermatomiositis amiopática
24 meses
44
Anticuerpos especificos de la dermatomiositis clásica
Anti Mi2
45
Tratamiento para dermatomiositis
Prednisona + Metotrexate o Azatioprina
46
Como deben ser las dosis de metotrexate para tratar las vasculitis
Dosis semanales por la alta vida media
47
Que otro sistema suele afectarse en la esclerodermia sistémica limitada
El tracto GI
48
Si un paciente femenino presenta fenomeno de Raynaud porque es buena idea mantenerlas en vigilancia
Porque la dermatomiositis y esclerodermia suelen debutar con FR
49
Se presenta a consulta la siguiente paciente, como esperariamos ver los estudios de laboratorio
alterados: Anemia, eosinofilia y VSG elevada
50
Complicacion frecuente de la esclerodermia
Sjogren
51
Tipo de alopecia que presenta un paciente con Lupus eritematoso
Cicatrizal
52
Son sintomas clásicos de lupus eritematoso
Eritema malar, Alopecia cicatrizal, ulceras orales
53
Un paciente con Lupus Eritematosos que tiene C3 bajo tiene bueno o mal pronostico?
Malo
54
Tratmiento de eleccion para lupus eritematoso
Hidroxicloroquina
55
Como se considera que un "titulo" es positivo en caso de LES
1:160
56
Cuanto tiene que elevarse la presion en las venas safenas para predisponer a ulceras de pierna
\>80mmHg
57
Diferencia entre una ulcera venosa y una arterial
La arterial es seca y sin pulso, la venosa tiene pulso y es húmeda
58
Como se visualiza el tejido de granulacion en una ulcera
Color rojo
59
De que color se visualiza la fibrina en una ulcera
Amarilla y es de mal pronóstico
60
Como se debe abordar una ulcera de pie
Biometria Pruebas funcion coagulación US doppler Anguigrafía y biopsia si queda duda
61
Cual es el goldstandard para desbridar una ulcera
El metodo mecánico (quirurgico)
62
Cual es la patogenía del pioderma gangrenoso
Disfuncion de los PMN
63
Topografía típica del pioderma gangrenoso
Extremidades
64
En cuanto al abordaje de una ulcera y pioderma gangrenoso, que los diferencia
En el pioderma SI se tiene que tomar una biopsia para hacer el diagnostico
65
Que es patognomónico de la ulcera por pioderma
El borde es eritematoso
66
Diferenciadel uso de prednisona entre ulcera y piodermia
En la ulcera se pone al rededor de la ulcera, en el pioderma se pone dentro
67
Cuando se dan biológicos en caso de pioderma
Si hay infeccion intestinal asociada
68
Cual es el nevo melanocítico más frecuente
EL compuesto (invade tanto dermis como epidermis), puede sobreelevarse y medir \>6mm
69
70
Nevo melanocitico que suele tener pelo
El intradermico
71
La mutación de que protooncogen se relaciona con los nevos melanocíticos
NRAS
72
Que activacion puede convertir un nevo melanocitico en maligno
ativacion de CKIT
73
Que nevos melanociticos no son resecables o tienen que resecarse por secciones
Los nevos gigantes \>20cm
74
Riesgo de melanoma en un nevo melanocitico gigante
5%
75
Tipo de crecimiento que es de alarma en un nevo melanocitico
vertical
76
Nevo que es indicador de riesgo de melanoma
Nevo displásico/atipico/ de clark
77
Mutacion presente en el nevo displasico
9p21
78
Paciente con antecedente de melanoma familiar, se presenta a consulta con la siguiente lesion, la cual es de diferente color a otros lunares en el cuerpo del mismo: El diagnostico más probable es:
Nevo displásico
79
Que caracteriza a la queratosis seborreica
Su aspecto seco y verrucoso que llega a descamar
80
Como se llama a la neoplasia benigna que siempre tiene involucrado el foliculo pilosos
Quiste epitelial, puede tener o no poro central
81
Se descarta neurofibromatisis, como se le llama a el siguiente quiste
Quiste de milium
82
Radiacion UV que causa las fotodermatosis
UV-a
83
Enzima posiblemente mutada en las fotodermatosis
Glutation S transferasa
84
Es caracteristico de las erupciones lumínicas
Tienen retraso de 24-72 horas
85
Progresion de la erupcion lumínica
Mancha eritematosa -- papula -- vesícula -- placa
86
Paciente que tras exposicion presenta vesiculas sanguinolentas, ampollas.
Hydroa baciliforme
87
Se presenta a consulta pediatrico con lesiones en cara que asimilan un impetigo contagioso. En la HC resalta que tanto el padre como el abuelo paterno ha padecido de cuadros similares, cual es el probable dx
Prurigo actínico
88
Son 2 fotodermatosis benignas que tienen un factor "acumulativo"
Lentigo y melasma
89
Causa más frecuente de exantema en los adultos
Exantema morbiliforme por fármacos --\> penicilina
90
Farmacos que tienen mayor relacion con urticaria y anafilaxis
Beta lactámicos
91
Tiempo de latencia entre el uso de fármaco y la aparición de exantema morbiliforme
1-2 semanas
92
Paciente que cada que toma ibuprofeno le salen ampollas en la espalda, como se le llama a esta condicion
Exantema fijo
93
Latencia para la apricion de DRESS
40 días
94
Que pacientes tienen mayor riesgo de padecer DRESS
Personas con epilepsia
95
Fármacos relacionados con el eritema multiforme
Antibioticos, AINEs, alopurinol, anticonvulsivantes
96
Patología adquirida donde hay un aumento en el número y actividad de los melanocitos activados
Melasma
97
Tratamiento de eleccion para melasma
Hidroquinona o Ac. Azelaico
98
Cuanto tiempo tarda el tratamiento de melasma
por lo menos 24 semanas, en bloques de 8 en 8
99
Que mancha siempre debe referirse a un oftalmologo
Nevo de ota
100
Clasificacion de vitiligo que afecta un dermatoma
Segmentario
101
Fenomeno en el cual en sitios de trauma leve aparecen dermatosis
Fenómeno de koebner
102
Dosis con la que se inicia la fototerapia en el vitiligo
200mJ, 2-3 veces por semana aumentando 10% cada sesion
103
En un paciente que se presenta con una dermatosis, color purpura en piernas, asimétrica, que estudio de laboratorio es sensato pedir y por. que
HB glucosilada y QS para ver niveles de glucosa
104
Que porcion de las piernas le gusta a la necrobiosis lipoídica diabeticorum
La parte anterior de las piernas