Infecciones bacterianas Flashcards
Diferencia erisipela y celulitis
Erisipela bien delimitada, celulitis no
Ante una lesión con costras melicéricas, ¿qué debemos incluir en el DDX? ¿Cómo lo diferenciamos?
Entre impétigo NO ampolloso (S. aureus) y eccema variceliforme de kaposi (herpes simple). El impétigo es asintomático y el eccema pica. Además el impétigo evoluciona desde una lesión única (de mácula a vesícula-pústula) mientras que en el eccema habrá lesiones vesiculosas anteriormente.
Impétigo NO ampolloso (4 cosas)
(1) Mácula -> Vesícula-pápula -> COSTRA MELICÉRICA. (2) Edad infantil. (3) No cicatriz.
(4) Estafilococo o estreptococos.
Impétigo ampolloso (5 cosas)
(1) Vesículas llenas de pus con COLLARETE DESCAMATIVO periférico. (2) Hay que tratar a contactos (muy contagioso). (3) Neonatos. (4) No cicatriz. (5) S. aureus
Ectima (3 cosas)
(1) Vesícula -> Úlcera -> Costra HEMORRÁGICA. (2) Deja CICATRIZ. (3) Relación con BAJA INMUNIDAD
Erisipela (5 cosas)
(1) Placa CALIENTE con borde BIEN DELIMITADO y sobreelevado. (2) HAY QUE PEDIR SEDIMENTO ORINA. (3) Ampollas y abscesos por obstrucción linfática. (4) AUMENTO ASTO. (5) Hay un trauma previo.
Celulitis (4 cosas)
(1) Edema intenso SIN eritema. (2) Borde MAL DELIMITADO. (3) Caliente. (4) Dar CEFUROXIMA a NIÑOS (haempohilus).
Fascitis necrotizante (3 cosas)
(1) Obstrucción vascular + Sd. Compartimental -> DESBRIDAR. (2) Anaerobios como S. pyogenes. (3) NO crepitaciones
Ostiofoliculitis o Impétigo de Bockhart (3 cosas)
(1) Pápulas purulentas con BORDE ERITEMATOSO. (2) DOLOROSAS. (3) Pelo en el centro de la lesión (eliminar folículo).
Infundíbulofoliculitis (4 cosas)
(1) Infección PROFUNDA que deja ALOPECIA CICATRICIAL por daño folicular. (2) Dolor y necrosis. (3) DM e IS (4) Presencia de clavos (folículo necrosado)
Lesión que bajo la luz de Wood se ve de color rojo coral
ERITRASMA por corinebacterium
Ántrax (4 cosas)
(1) VARIOS FOLÍCULOS en una PLACA. (2) PUS EN ESPUMADERA (3) DM (4) S. aureus
Sicosis de la barba
Pelo encarnado
Acné queloideo (3 cosas)
(1) Prurito + Seborrea + Rascado + Placa fibrosa. (2) En varones. (3) Deja cicatriz.
Periporitis
Abscesos pequeños en glándulas ECRINAS
Panadizo
Dolor y pus en reborde ungueal.
Sd. 4 S (5 cosas)
(1) = ESCALDADURA ESTAFILOCÓCICA. (2) Ampollas Nikolsky +. (3) Periorificial. (4) JAMÁS DAR CCEE porque crece. (5) Exfoliatina A y B de S aureus contra desmogleína 1.
Escarlatina (7 cosas)
(1) FARINGITIS previa. (2) EXANTEMA evolución CÉFALOCAUDAL en forma de LIJA. (3) SIGNO DE PASTIA (líneas purpúricas en pliegues) (4) Lengua aframbuesada. (5) Palidez perioral. (6) S. betahemolítico o S. pyogenes. (7) 1 dosis PENICILINA
Carbunco
Pústula maligna hemorrágica + Edema maligno con eritema. 80-90% cura espontáneamente.
Enfermedad Rosencbach o erisipeloide (4 cosas)
(1) Eritema violáceo FRÍO ⚠️ (2) Conejo 🐰 // Trauma previo (3) Adenopatía localizada (4) Penicilina
Shock estafilocócico (7 cosas)
(1) Fiebre alta. (2) Exantema y descamación (afecta palmas-plantas). (3) hTA (4) Inyección conjuntival (5) Vancomicina (6) Fallo renal -> Muerte (7) Toxina 1 S. aureus
Eritrasma (4 cosas)
(1) Infección superficial. (2) ROJO EN TINCIÓN DE WOOD (3) Afecta a flexuras (4) Corynebacterium
Cancrum oris o Noma
Gangrena polimicrobiana por desnutrición
Infecciones por pseudomona spp (5 infecciones)
(1) Foliculitis en zona cubierta por ropa (2) Ectima contagioso en infecciones sistémicas (3) Otitis externa en DM (4) Onixis (uñas verdes) (5) Sd. Hot-foot
