Infección Respiratoria Aguda Flashcards

1
Q

¿Cuáles son las principales causas de mortalidad por enfermedades infecciosas en todo el mundo?

A

Infección respiratoria aguda
SIDA
tuberculosis
Malaria

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Q

¿Qué enfermedades se encuentran dentro de las infecciones respiratorias agudas?

A

Resfriado común
Faringitis
Influenza
Neumonía

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3
Q

Las infecciones respiratorias son las principales causantes de:

A

Incapacidades laborales y escolares

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4
Q

¿De qué dependerán las variantes clínicas de la infección respiratoria aguda?

A

Agente infeccioso
Sitio donde se ubique el agente infeccioso.
Proceso inflamatorio que se genere.

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Q

¿Dónde se localiza y qué produce el resfriado común?

A

En nasofaringe.

Produce goteo nasal y obstrucción nasal.

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6
Q

¿Dónde se localiza y qué produce la faringitis?

A

Se localiza en la faringe.

Se asocia a dolor de garganta, fiebre, malestar y garganta eritematosa con o sin exudado.

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7
Q

¿Dónde se localiza y qué produce la laringitis?

A

Se localiza en la laringe.

Produce ronquera y disfonía.

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8
Q

¿Dónde se localiza y qué produce la bronquitis y traqueo-bronquitis?

A

Se localizan en los bronquios.

Produce tos no productiva y dolor sub-esternal.

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9
Q

¿Dónde se localiza y qué produce la bronquiolitis?

¿Es más común en qué población?

A

Se localiza en los bronquios.
Produce tos, disnea y sibilancias.
Es más común en niños.

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10
Q

¿Dónde se localiza y qué produce la neumonía?

A

Se localiza en el parenquima pulmonar, espacio alveolar o septo (espacios intersticios).
Produce tos, dolor de pecho y estertores.

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11
Q

¿Cuáles son las formas más graves de la infección respiratoria aguda?

A

La neumonía y la bronquiolitis.

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12
Q

¿Por qué la laringotraqueitis en niños es grave?

A

Porque puede generar obstrucción completa.

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13
Q

¿Cuál es la primera línea de defensa del tracto respiratorio?

A

El tracto respiratorio tiene defensas.
Tiene un epitelio cilíndrico ciliado con alta producción de moco y células muy adheridas que ayudan a barrer los contaminantes.
Esta mucosa está en constante movimiento por acción de los cilios.

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14
Q

¿Qué otras defensas presenta el tracto respiratorio?

A

Glándulas productoras de moco
Factores solubles
Anticuerpos

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15
Q

¿Qué son los factores solubles?

A

Son componentes de la respuesta inmune innata con acción anti bacteriana, antiviral y antimicotica que ayudan a eliminar o neutralizar la mayoría de los microorganismos.

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16
Q

¿Dónde se encuentra el sistema inmune adaptativo en el Tracto respiratorio?

A

Amígdalas, adenoides y anillo de Waldeyer (tejido linfoide asociado a la faringe).
Alrededor del árbol bronquial tenemos el tejido linfoide asociado a los bronquios o MALT.

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17
Q

¿Qué es el anillo de Waldeyer?

A

Un conjunto de linfocitos T y B esperando para responder a los estímulos.

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18
Q

¿Por qué la tos es un importante mecanismo de defensa?

A

Es importante para expulsar secreción de mucosas o de otro tipo para proteger los bronquios y el tracto respiratorio.

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19
Q

¿Cuáles son los principales agentes infecciosos en el tracto respiratorio?

A
Influenza A 
Influenza B 
Influenza C 
Parainfluenza 
Virus respiratorio sincitial
Metaneumovirus
Coronavirus
Adenovirus 
Enterovirus y rinovirus
Herpes virus
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20
Q

¿Qué virus causan generalmente infección respiratoria alta?

A

Rinovirus y coronavirus

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21
Q

¿Qué virus son más de tracto respiratorio inferior?

A

Virus respiratorio sincitial y parainfluenza 3.

22
Q

¿Cuál es el virus más variante en cuanto a ubicación y se puede encontrar tanto en TRS como en TRI?

A

Virus de la influenza

23
Q

Características del virus de la influenza

A

Forma irregular
Envoltura axonada
Genoma enrollado y segmentado
Núcleocapside helicoidal

24
Q

Familia y géneros del virus de influenza

A
Familia: Orthomixoviridae
Géneros: 
Alfainfluenzavirus
Betainfluenzavirus 
Gammainfluenzavirus
Deltainfluenzavirus
25
Q

¿Por qué una persona se puede enfermar varias veces con influenza?

A

Porque esta presenta varios géneros entre los cuales no se produce inmunidad cruzada ni ningún tipo de respuesta celular cruzada.

26
Q

¿Cómo es el genoma del virus de la influenza?

A
ARN de cadena sencilla con polaridad negativa. Enrollado o recubierto por la nucleoproteina (NP). 
Polímerasa viral
Matriz 
Envoltura 
Hemaglutinina 
Neuroaminidasa 
Proteína M2. 
Proteína de exporte nuclear
27
Q

¿Cuál es la función de la matriz (M1)?

A

Ensamblaje del virus.

28
Q

¿Cuál es la proteína más abundante?

A

Hemaglutinina (HA)

29
Q

¿Cuál es la segunda proteína más abundante?

A

Neuroaminidasa

30
Q

¿De qué se encarga la proteína M2?

A

Es un canal ionico que se encarga de transportar iones H+ hacia el interior de la partícula viral en determinado momento del ciclo.

31
Q

Características de la Hemaglutinina

A
Glicoproteína
Homotrímero
Clivable 
Cambio conformacional a pH bajo. 
Funciones: ligando y proteína de fusión 
Principal antigeno viral
Altamente variable 
Tiene 16 tipos.
32
Q

¿Por qué la replicación del virus de la influenza es una EXCEPCIÓN?

A

Porque es un virus RNA que se replica en el núcleo y no el citoplasma como es común.

33
Q

Características de la Neuroaminidasa

A
Tetramero
Acción enzimática
Liberación viral
Susceptible a medicamentos 
Alta variabilidad 
9 tipos diferentes
34
Q

¿De qué se encarga la neuroaminidasa?

A

Se encarga de cortar los residuos de ácido siálico a los cuales está adherido el virus para que quede libre y pueda seguir su ciclo.

35
Q

¿Por qué la neuroaminidasa es es el centro de tratamiento?

A

Porque es una enzima y eso la hace susceptible a medicamentos.

36
Q

¿Cómo es la transmisión del virus de la influenza?

A

Por aerosoles o gotas o por contacto directo con seres humanos u objetos contaminados con secreciones.
Persona a persona, pero puede haber transmisión animales-personas.

37
Q

¿Qué genera el virus de la influenza en el epitelio respiratorio?

A

Pérdida de la continuidad del epitelio

Disfunción en la producción de moco y en el movimiento ciliar.

38
Q

¿Qué genera el daño a la barrera de defensa?

A

Susceptibilidad a que otros microorganismos puedan penetrar el TR y causar una sobreinfección.

39
Q

Particularidades del virus de la influenza

A
  1. No causa viremia ni se disemina.
  2. Genera un proceso inflamatorio importante con la producción de citoquinas.
  3. Respuesta de tipo citotoxico y producción de inmunoglobulinas. (IgA e IgG).
40
Q

¿Cómo se manifiesta la enfermedad producida por el virus de la influenza?

A
Dolor de cabeza
Fiebre no muy alta
Malestar general 
Dolor muscular y articular generalizado
Dolor en la garganta 
Vista en faro
Dolor ocular
41
Q

¿Qué complicaciones se pueden presentar?

A
Neumonía viral 
Neumonía bacteriana 
Neumonía mixta 
Otitis 
Sinusitis 
Miocarditis 
Pericarditis
Rabdomiolisis 
Encefalitis 
Mielitis 
Síndrome de Reye
42
Q

¿De acuerdo con qué se determinan los subtipos del virus de la influenza A?

A

De acuerdo a cuál hemaglutinina (H) y cuál neuroaminidasa (N) tenga cada uno.

43
Q

¿Cuáles son los subtipos del virus de la influenza A má importantes clinicamente?

A

H1N1

H3N2

44
Q

¿Cuáles son los patrones epidémicos de la influenza?

A

Epidemia estacional

Epidemia mundial o pandemia

45
Q

Características de la epidemia estacional

A
  • Presenta uno o dos picos al año
  • Más común en invierno.
  • Más severa en niños, ancianos, enfermos cardio-pulmonares.
  • Letalidad global <0.1 %
46
Q

Características de las pandemias

A
  • Aparición esporádica
  • En cualquier estación
  • Más severa en adultos jovenes
  • Tasa de letalidad muy variable.
47
Q

¿Por qué se dan las reinfecciones con el mismo virus?

A
  1. Deriva antigénica

2. Salto antigénico

48
Q

¿Qué pandemias importantes se tuvieron en el siglo XX?

A

Gripa española en 1918
Gripa asiatica en 1957
Gripa en Hong-Kong en 1958
Gripa rusa en 1977

49
Q

¿Cómo se hace el diagnostico de la influenza?

A

Se usa hisopado nasofaringeo o hisopado faringeo.
Se hace aislamiento viral
Pruebas rápidas como inmunocromatografía o inmunofluorescencia.
PCR

50
Q

¿Cuándo se debe hacer la prueba RIDT?

A

En pacientes con infecciones severas o con complicaciones

51
Q

¿Cuál es el tratamiento para la influenza?

A

Medicamentos que bloquean la neuroaminidasa como Oseltamir y Zanamivir.

52
Q

¿Qué medidas de prevención se tienen para la Influenza?

A

Medidas de bloqueo como el uso de mascarillas y lavado de manos.
Inmunoprofilaxis o vacuna.