Infeccao Trato Urinario Flashcards
Mais comum em?
Meninas <4 anos
Meninos < 1 a
Meninos circundados
Pré escolares 3-5 anos
Adolescentes
Qual agente bacteriano mais prevalente?
Escherichia coli
Avaliação clínica
FR
Dor suprapubica
Sinal de giordano
Quadro clínico em RN?
Baixo ganho ponderal, irritabilidade, febre distensão abdominal
QC lactente?
Febre sem sinais localizatorios
QC escolar e adolescente?
Disuria polaciúria urgência miccional enurese noturna
Queda estado geral febre alta dor lombar
Dx?
Urina tipo 1 + urocultura
Como coletar urina?
Jato médio
Sondagem vesical
Punção suprapubica
não se faz coleta de saco coletor
Dx laboratorial?
Leucocitária maior que 104 UFL/ml jato médio
Contagem com colônias fora 105 UFL/ml
Uro +
Esterase leucocitária +
Bacteriuria?
Bacterioscopia + nitrito (n vê nitrito em lactentes)
Sugestivo de contaminação
Mais de 1 bactéria e < 10 000 UFC/ml
Pielonefrite
Hgm (leuco com desvio)
Aumenta pcr e vhs
Aumenta ureia e creatinina
Leucocitário isolada
Enfeite litíase renal vulvovaginite apendicite doença de Kawasaki
Tratamento
Empírico VO: amoxi+clavu, cefuroxima ou nitrofurantoina ( não penetra parênquima renal não usar em pielo)
Duração Tto cistite e pielo
3-7 dias C
7-14 dias P
Interna quando?