Infecção Odontogênica Flashcards

1
Q

Quais os dois tipos de infecção odontogenica?

A

Periapical

Periodontal

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2
Q

Quais os tipos de bactérias presentes em uma infecção tardia?

A

Anaeróbias

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3
Q

Qual manobra verifica o comprometimento do seio maxilar?

A

Manobra de valssalva

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4
Q

O que é a neuropraxia pós operatória?

A

Lesão que ocorre no nervo durante o ato operatório devido à proximidade do nervo com o dente

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5
Q

Como ocorre a progressão da infecção odontogenica?

A

Periapice
Osso esponjoso
Cortical óssea
Tecidos moles

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6
Q

O que é a parulidi?

A

Onde tem a lesão que dá a fistula

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7
Q

Onde a infecção pode estar localizada?

A

Maxila
Mandíbula
Espessura de osso
Inserções musculares

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8
Q

Quais os indivíduos com maiores chances de apresentar infecção?

A

Indivíduos com problemas sistêmicos (câncer, problemas renais)

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9
Q

Por onde é drenado a raiz palatina do primeiro pré-molar na maxila?

A

Pelo seio maxilar

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10
Q

Caninos, pré molares e molares superiores drenam por onde? Por que?

A

Para palatina devido à inclinação do ápice

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11
Q

Por onde são drenados os outros dentes superiores?

A

Por vestibular

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12
Q

Onde os pré molares inferiores causam infecção?

A

Na região submandibular

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13
Q

Quais os princípios de tratamentos pra infecção

A
Gravidade da infecção 
Mecanismo de defesa
Cirurgia
Suporte médico
Antibioticoterapia
Acompanhamento
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14
Q

Como é feita a verficação da gravidade da infecção?

A

Anamnese e exame clínico
Dor, tumor, calor, rubor, lesão fundamental
Exame físico
Palpação
Exames complementares (radiografias panorâmicas e periapicais, hemograma, HIV)

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15
Q

O que é a celulite?

A

É uma infecção aguda em fase inicial, apresenta limites difusos, dor intensa e generalizada, pouco ou nenhum pus, predomínio de bactérias aeróbias, consistência endurecida, sem flutuação

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16
Q

O que é um abscesso?

A

Pode ser uma evolução da celulite, apresenta limites bem definidos, dor moderada e localizada, presença abundante de pus, bactérias anaerobias, quadro crônico, consistência amolecida, presença de flutuação, menor risco de gravidade, dispensa o uso de antibióticos l

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17
Q

Quais as defesas locais do organismo?

A

Barreira anatômica intacta

Barreiras indígenas

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18
Q

Quais as defesas humorais do organismo?

A

Imunoglobulinas

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19
Q

Quais as defesas celulares do organismo?

A

Granulocitos, monócitos, linfócitos

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20
Q

Quais as defesas comprometidas do organismo? (Que aumentam a chance de infecção)

A

Doenças metabolicas não controladas, alcoolismo, desnutrição, uremia, diabete avançada

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21
Q

Quais as doenças supressoras?

A

Leucemia, linfoma, tumores

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22
Q

Quais os medicamentos supressores?

A

Agentes quimioterápicos e imunossupressores

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23
Q

Qual o tratamento cirúrgico da infecção?

A

Drenagem (alívio dos sintomas)

Remoção da causa

24
Q

Por que é importante a drenagem nesses casos antes da cirurgia?

A

A drenagem passa o paciente da fase aguda para crônica, tendência de melhora nos sintomas

25
O que a drenagem promove na infecção?
Remove restos necróticos, desequilibra o processo infeccioso em favor do paciente e remove pus e bactérias
26
Quando tempo o dreno fica no paciente?
24 a 48h, depois avalia o paciente
27
Quando usar antibiótico?
``` Infecção aguda Tumefação difusa Comprometimento das defesas Envolvimento das faciais Pericoronarite grave Osteomielite Cirurgia demoradas ou intensas Presença de corpos estranhos ```
28
O que é a dose terapêutica?
É uma dose de um antibiótico continua, exemplo: 8/8h
29
O que é a dose profilática?
Dose alta de atb antes do procedimento, exemplo: 2x ou mais a dose terapêutica
30
Quando o uso do antibiótico é desnecessário?
``` Abscesso crônico bem localizado Abscesso reduzido e localizado por vestibular Alveolite Esterilização do canal radicular Pericoronarite branda ```
31
O que pode gerar o fracasso do tratamento cirurgico?
``` Cirurgia inadequada Comprimento das defesas Corpo estranho Problemas com antibiótico Falta de obediência Não alcançar o foco Dosagem Espectro errado ```
32
O que é a infecção metostatica?
É aquela que ocorre em uma localização distante da porta de entrada das bactérias Área distante susceptível Propagação por via hematogenica Defesas comprometidas
33
Quais as predisposições para endocardite?
``` Válvula cardíaca profética Malformação cardíaca congênita Doença válvula reumática ou degenerativa Displasia de válvula mitral com insuficiências cardíacas Episódio prévio de endocardite ```
34
Quais os casos necessários pra realizar a profilaxia para endocardite?
``` Exodontia Cirurgia periodontal Profilaxia dentária subgengival Cirurgia endodôntica Incisão e drenagem da infecção ```
35
Quais as infecções odontogenicas complexas?
Espécies faciais (primários, secundários e cervicais) Osteomielite Actinomicose Candidíase
36
Quais os espaços faciais primários?
Maxilares: canino (região mais anterior da maxila próximo a asa do nariz), bucal (região da bochecha) infratemporal (a baixo do músculo temporal próximo ao arco zigomático) Mandibulares: submentoniano, bucal (corpo da mandíbula) submandibular, sublingual
37
Quais os espaços faciais secundários?
``` Masseterico Pterigomandibular Temporal (superficial e profundo) Faríngeo lateral Retrofaringeo Pré vertebral ```
38
Quais são os exames que ajudam a determinar qual bactéria que está causando a contaminação?
Cultura e antibiograma
39
Qual a principal doença metastático que ocorre?
Endocardite bacteriana
40
O que são espaços primários?
São os primeiros lugares a serem contaminados com uma infecção
41
Por onde normalmente as infecções de cabeça e pescoço são drenadas?
Pelo tórax
42
Por que em casos de fistula não precisa drenar?
Por que já está drenando, basta remover o foco
43
O que é a angina de Ludwig?
É uma celulite que tem acometimento bilateral: submandibular bilateral, mentual e bilateral sublingual
44
Quais os sintomas da angina de Ludwig?
Trismo, dor, edema, dificuldade pra deglutir, língua elevada acima do plano oclusal, paciente babando
45
Qual o tratamento para angina de ludwig?
Manutenção das vias aéreas Antibioticoterapia prolongada Extração do dente causador Drenagem e cirurgia precoce
46
O que é NOMA?
Infecção que geralmente começa com uma infecção na gengiva como uma gengivite ulcerativa necrosante pode estender para vestibular ou lingual envolvendo tecidos moles e formando áreas de necroses
47
Quais os sintomas da NOMA?
Odor, dor, febre, mal estar, taquicardia e aumento da frequência respiratória, anemia, desnutrição
48
Qual o tratamento para NOMA?
Uso de antibiotico, corrigir a nutrição inadequada, hidratação. O osso necrótico e deixado no lugar para manter o contorno facial mas conforme sequestra deve ser removido. Reconstrução da face.
49
O que é a mucormicose?
É uma infecção fúngica que pode envolver qualquer parte do corpo, ocorre em paciente debilitado
50
Quais os sintomas da mucormicose?
Obstrução nasal, secreção nasal, dor facial ou cefaleia, tumefaçao facial ou celulite
51
Qual o tratamento para mucormicose?
Antifúngico, remoção do osso (curetagem)
52
O que é a actinomicose?
É uma infecção causada por bactérias anaerobias gram-positivas, pode apresentar como uma infecção aguda com progressão rápida ou uma infecção crônica de disseminação lenta
53
Qual o tratamento para a actinomicose?
Altas dosagens de antibiótico por tempo prolongado associado a drenagem do abscesso e excisão da fistula
54
O que é a osteomielite de garré?
Ração periostal a presença de inflamação, causada por cárie dentária com doença inflamatória periapical, infecções periodontais, fraturas, cistos de bifurcação vestibular e infecções não odontogenicas.
55
Como é feito o tratamento?
Remoção do foco infeccioso
56
Qual o antibiótico de escolha?
Penicilina