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Cirurgia 2 > Infecção Odontogênica > Flashcards

Infecção Odontogênica Flashcards

1
Q

Quais os dois tipos de infecção odontogenica?

A

Periapical

Periodontal

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2
Q

Quais os tipos de bactérias presentes em uma infecção tardia?

A

Anaeróbias

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3
Q

Qual manobra verifica o comprometimento do seio maxilar?

A

Manobra de valssalva

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4
Q

O que é a neuropraxia pós operatória?

A

Lesão que ocorre no nervo durante o ato operatório devido à proximidade do nervo com o dente

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5
Q

Como ocorre a progressão da infecção odontogenica?

A

Periapice
Osso esponjoso
Cortical óssea
Tecidos moles

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6
Q

O que é a parulidi?

A

Onde tem a lesão que dá a fistula

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7
Q

Onde a infecção pode estar localizada?

A

Maxila
Mandíbula
Espessura de osso
Inserções musculares

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8
Q

Quais os indivíduos com maiores chances de apresentar infecção?

A

Indivíduos com problemas sistêmicos (câncer, problemas renais)

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9
Q

Por onde é drenado a raiz palatina do primeiro pré-molar na maxila?

A

Pelo seio maxilar

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10
Q

Caninos, pré molares e molares superiores drenam por onde? Por que?

A

Para palatina devido à inclinação do ápice

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11
Q

Por onde são drenados os outros dentes superiores?

A

Por vestibular

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12
Q

Onde os pré molares inferiores causam infecção?

A

Na região submandibular

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13
Q

Quais os princípios de tratamentos pra infecção

A 
Gravidade da infecção 
Mecanismo de defesa
Cirurgia
Suporte médico
Antibioticoterapia
Acompanhamento
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14
Q

Como é feita a verficação da gravidade da infecção?

A

Anamnese e exame clínico
Dor, tumor, calor, rubor, lesão fundamental
Exame físico
Palpação
Exames complementares (radiografias panorâmicas e periapicais, hemograma, HIV)

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15
Q

O que é a celulite?

A

É uma infecção aguda em fase inicial, apresenta limites difusos, dor intensa e generalizada, pouco ou nenhum pus, predomínio de bactérias aeróbias, consistência endurecida, sem flutuação

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16
Q

O que é um abscesso?

A

Pode ser uma evolução da celulite, apresenta limites bem definidos, dor moderada e localizada, presença abundante de pus, bactérias anaerobias, quadro crônico, consistência amolecida, presença de flutuação, menor risco de gravidade, dispensa o uso de antibióticos l

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17
Q

Quais as defesas locais do organismo?

A

Barreira anatômica intacta

Barreiras indígenas

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18
Q

Quais as defesas humorais do organismo?

A

Imunoglobulinas

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19
Q

Quais as defesas celulares do organismo?

A

Granulocitos, monócitos, linfócitos

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20
Q

Quais as defesas comprometidas do organismo? (Que aumentam a chance de infecção)

A

Doenças metabolicas não controladas, alcoolismo, desnutrição, uremia, diabete avançada

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21
Q

Quais as doenças supressoras?

A

Leucemia, linfoma, tumores

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22
Q

Quais os medicamentos supressores?

A

Agentes quimioterápicos e imunossupressores

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23
Q

Qual o tratamento cirúrgico da infecção?

A

Drenagem (alívio dos sintomas)

Remoção da causa

24
Q

Por que é importante a drenagem nesses casos antes da cirurgia?

A

A drenagem passa o paciente da fase aguda para crônica, tendência de melhora nos sintomas

25
Q

O que a drenagem promove na infecção?

A

Remove restos necróticos, desequilibra o processo infeccioso em favor do paciente e remove pus e bactérias

26
Q

Quando tempo o dreno fica no paciente?

A

24 a 48h, depois avalia o paciente

27
Q

Quando usar antibiótico?

A 
Infecção aguda
Tumefação difusa
Comprometimento das defesas
Envolvimento das faciais 
Pericoronarite grave
Osteomielite 
Cirurgia demoradas ou intensas
Presença de corpos estranhos
28
Q

O que é a dose terapêutica?

A

É uma dose de um antibiótico continua, exemplo: 8/8h

29
Q

O que é a dose profilática?

A

Dose alta de atb antes do procedimento, exemplo: 2x ou mais a dose terapêutica

30
Q

Quando o uso do antibiótico é desnecessário?

A 
Abscesso crônico bem localizado
Abscesso reduzido e localizado por vestibular
Alveolite 
Esterilização do canal radicular
Pericoronarite branda
31
Q

O que pode gerar o fracasso do tratamento cirurgico?

A 
Cirurgia inadequada
Comprimento das defesas
Corpo estranho
Problemas com antibiótico
Falta de obediência 
Não alcançar o foco
Dosagem
Espectro errado
32
Q

O que é a infecção metostatica?

A

É aquela que ocorre em uma localização distante da porta de entrada das bactérias
Área distante susceptível
Propagação por via hematogenica
Defesas comprometidas

33
Q

Quais as predisposições para endocardite?

A 
Válvula cardíaca profética
Malformação cardíaca congênita
Doença válvula reumática ou degenerativa
Displasia de válvula mitral com insuficiências cardíacas 
Episódio prévio de endocardite
34
Q

Quais os casos necessários pra realizar a profilaxia para endocardite?

A 
Exodontia
Cirurgia periodontal
Profilaxia dentária subgengival
Cirurgia endodôntica
Incisão e drenagem da infecção
35
Q

Quais as infecções odontogenicas complexas?

A

Espécies faciais (primários, secundários e cervicais)
Osteomielite
Actinomicose
Candidíase

36
Q

Quais os espaços faciais primários?

A

Maxilares: canino (região mais anterior da maxila próximo a asa do nariz), bucal (região da bochecha) infratemporal (a baixo do músculo temporal próximo ao arco zigomático)
Mandibulares: submentoniano, bucal (corpo da mandíbula) submandibular, sublingual

37
Q

Quais os espaços faciais secundários?

A 
Masseterico
Pterigomandibular
Temporal (superficial e profundo)
Faríngeo lateral
Retrofaringeo
Pré vertebral
38
Q

Quais são os exames que ajudam a determinar qual bactéria que está causando a contaminação?

A

Cultura e antibiograma

39
Q

Qual a principal doença metastático que ocorre?

A

Endocardite bacteriana

40
Q

O que são espaços primários?

A

São os primeiros lugares a serem contaminados com uma infecção

41
Q

Por onde normalmente as infecções de cabeça e pescoço são drenadas?

A

Pelo tórax

42
Q

Por que em casos de fistula não precisa drenar?

A

Por que já está drenando, basta remover o foco

43
Q

O que é a angina de Ludwig?

A

É uma celulite que tem acometimento bilateral: submandibular bilateral, mentual e bilateral sublingual

44
Q

Quais os sintomas da angina de Ludwig?

A

Trismo, dor, edema, dificuldade pra deglutir, língua elevada acima do plano oclusal, paciente babando

45
Q

Qual o tratamento para angina de ludwig?

A

Manutenção das vias aéreas
Antibioticoterapia prolongada
Extração do dente causador
Drenagem e cirurgia precoce

46
Q

O que é NOMA?

A

Infecção que geralmente começa com uma infecção na gengiva como uma gengivite ulcerativa necrosante pode estender para vestibular ou lingual envolvendo tecidos moles e formando áreas de necroses

47
Q

Quais os sintomas da NOMA?

A

Odor, dor, febre, mal estar, taquicardia e aumento da frequência respiratória, anemia, desnutrição

48
Q

Qual o tratamento para NOMA?

A

Uso de antibiotico, corrigir a nutrição inadequada, hidratação. O osso necrótico e deixado no lugar para manter o contorno facial mas conforme sequestra deve ser removido. Reconstrução da face.

49
Q

O que é a mucormicose?

A

É uma infecção fúngica que pode envolver qualquer parte do corpo, ocorre em paciente debilitado

50
Q

Quais os sintomas da mucormicose?

A

Obstrução nasal, secreção nasal, dor facial ou cefaleia, tumefaçao facial ou celulite

51
Q

Qual o tratamento para mucormicose?

A

Antifúngico, remoção do osso (curetagem)

52
Q

O que é a actinomicose?

A

É uma infecção causada por bactérias anaerobias gram-positivas, pode apresentar como uma infecção aguda com progressão rápida ou uma infecção crônica de disseminação lenta

53
Q

Qual o tratamento para a actinomicose?

A

Altas dosagens de antibiótico por tempo prolongado associado a drenagem do abscesso e excisão da fistula

54
Q

O que é a osteomielite de garré?

A

Ração periostal a presença de inflamação, causada por cárie dentária com doença inflamatória periapical, infecções periodontais, fraturas, cistos de bifurcação vestibular e infecções não odontogenicas.

55
Q

Como é feito o tratamento?

A

Remoção do foco infeccioso

56
Q

Qual o antibiótico de escolha?

A

Penicilina

Cirurgia 2 (3 decks)

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