Infecção Do Trato Urinário Flashcards
Grupo de risco para infecção do trato urinário
Mulheres com vida sexual ativa
Principal etiologia da ITU
E. Coli (gram negativo)
Definição de bacteriuria assintomática
Paciente assintomático + urucultura com mais de 100.000 UFC/mL ou mais de 100 UFC/mL no cateter
Quando tratar bacteriuria assintomática?
Gestante e procedimento urológico invasivo
Pós-transplantes e neutropênicos considera
Fisiopatologia da cistite
Inflamação da mucosa vesical
Clínica da cistite
Disúria, polaciúria, urgência urinária, noctúria + sem febre
Diagnóstico cistite
Clínico
Faz EAS e urocultura em caso de dúvida diagnóstica ou homem
Achados do EAS de paciente com cistite
Piúria, nitrito positivo
Tratamento cistite
Fosfomicina dose única
Nitrofurantoína por 5 - 7 dias
Sinônimo de pielonefrite
ITU alta
Clínica pielonefrite
Febre + dor no flanco, calafrio, sinal de Giordano positivo
Pode ou não ter sintomas de cistite
Diagnóstico pielonefrite
EAS com piúria + Urocultura
Quando fazer TC com contraste na pielonefrite (3)
Dúvida, falha terapêutica, abcesso/obstrução
- Definição de pielonefrite não complicada
- Tratamento
- Trato urinário normal
- Ambulatorial com Quinolona (cipro ou levo) /Ceftriaxona por 7 - 14 dias
- Definição de pielonefrite complicada
- Tratamento
- Trato urinário anormal (cateter, cálculo, abcesso…), gestante, homem, criança, imunodeprimido
- Hospitalar com Pipetazo/Cefepime/Imipenem por 14 - 21 dias