Infecção do Trato Urinário Flashcards
Qual o principal agente etiológico de uma ITU?
Qual o perfil mais comum de paciente acometido?
E. coli
Mulher com vida sexual ativa
Quais os tipos de ITU?
- Bacteriúria assintomática
- Cistite (ITU baixa)
- Pielonefrite (ITU alta)
Qual a definição de uma bacteriúria assintomática?
- Assintomático
- Infectado com:
- ≥ 100.000 UFC/ml ou
- ≥ 100 UFC/ml (extraído por cateter)
UFC= Unidade Formadora de Colônias
Quem deve ser tratado por uma bacteriúria assintomática?
- Gestantes
- Procedimento urológico invasivo
- Após transplante renal
Qual a clínica de um paciente com uma Cistite?
Sem febre
- Disúria, polaciúria, urgência urinária, noctúria…
Como diagnosticar uma Cistite?
- EAS
- Urocultura (não é obrigatória)
Como tratar uma cistite?
- Fosfomicina em dose única
- Sulfametoxazol + Trimetoprim por 3d
- Nitrofurantoína/B-Lactâmico por 7 dias
Qual o principal efeito colateral relacionado ao uso de nitrofurantoína?
Deve ser evitadas em gestantes após a 36ª semana de gestação e durante a lactação pelo risco de desenvolver anemia hemolítica no RN
Como classificar uma pielonefrite?
- Não complicada
- Trato urinário normal
- Complicada
- Anormalidade no trato urinário
- Cateter, cálculo, abscesso renal…
Qual a clínica de um paciente com Pielonefrite?
Com febre
- Dor no flanco + calafrio + Giordano (+)
- Com/Sem sintomas de cistite
Como diagnosticar um caso de Pielonefrite?
- EAS → piúria
- Urocultura
- Imagem → TC com contraste deve ser pedida SE…
- Dúvida
- Falha terapêutica
- Abscesso ou obstrução renal
Que exame é este e qual o achado?
TC de abdome com contraste evidenciando um abscesso renal
Como conduzir o tratamento de uma pielonefrite?
Deve durar de 7 a 14 dias
- Não complicada
- Ciprofloxacino/ Levofloxacino/ Ceftriaxona
- Complicada (pseudomonas)
- Pipe+Tazo/ Cefepime/ Imipenem
Qual a definição de ITU de repetição?
Pelo menos 3 episódios de ITU em 12 meses
Como conduzir uma paciente diagnosticada com ITU de repetição?
Nitrofurantoína 100mg 1x a noite por 6 meses
