Infecção das VAS Flashcards
Resfriado comum, OMA, Rinossinusite bact. e Faringoamigdalites
Resfriado comum
Principal complicação
OMA
Resfriado comum
Principais agentes etiológicos (4)
Rinovírus
Coronavírus
Parainfluenza
Vírus sincicial resp.
Resfriado comum
Tratamento
Sintomáticos + Lavagem nasal com SF
Resfriado comum
Complicação relacionada ao uso de AAS
Síndrome de Reye (Encefalopatia + disfunção hepática aguda)
Otite média aguda
Principais agentes etiológicos (3)
(1) Streptococcus pneumoniae
(2) Haemophilus influenzae não tipável
(3) Moraxella catarrhalis
Otite média aguda
Quadro clínico
Irritabilidade + otalgia +/- otorreia purulenta
Otite média aguda
OMA + conjuntivite, pensar em…
Haemophilus influenzae
“EYEmophilus”
Otite média aguda
Diagnóstico
Otoscopia com sinais de abaulamento da membrana timpânica
É o sinal mais específico da OMA
Otite média aguda
Indicações para antibioticoterapia na OMA por idade (3)
(1) < 6m: sempre!
(2) 6m a 2 anos: Quadro bilateral OU doença grave OU otorreia
(3) > 2 anos: Doença grave ou otorreia
Otite média aguda
Principal complicação
Mastoidite aguda
Otite média aguda
Conduta na mastoidite aguda
Internação + TC de crânio/mastoide + ATB ev
Otite média aguda
Quadro clínico da otite média serosa
MT íntegra sem sinais inflamatórios + presença de efusão na orelha média
Otite externa
Principal agente
Pseudomonas aeruginosa
Rinossinusite bacteriana
Critérios operacionais para determinar infecção bacteriana (3)
(1) Duração ≥ 10dias*
(2) ≥ 3 dias de febre ≥ 39ºC
(3) Evolução bifásica
*Dx com rinossinusite pós viral
Rinossinusite bacteriana
Tratamento de primeira escolha
Amoxicilina OU Amoxicilina + clavulanato por 07 a 10 dias*
*Manter ATB por 07d após melhora
Rinossinusite bacteriana
Clínica da celulite periorbital (pré septal)
Edema/hiperemia periorbital sem dor à mobilização ocular ou alteração visual
Rinossinusite bacteriana
Condutas na celulite periorbital (pré septal)
(1) Antibioticoterapia oral
(2) Compressas mornas
(3) Reavaliação se piora dos sinomas
Rinossinusite bacteriana
Clínica da celulite orbital (pós septal)
Edema/hiperemia periorbital + dor à mobilização ocular + diplopia e proptose
Rinossinusite bacteriana
Condutas na celulite orbital (pós septal)
(1) Internação
(2) Antibioticoterapia EV
(3) TC de controle
Faringoamigdalites
Quadro clínico sugestivo
Febre alta e prostração + odinofagia com petéquias em palato, exsudato purulento e adenomegalia cervical +/- náuseas, dor abdominal e vômitos
Faringoamigdalites
Confirmação da faringite estreptocóccica
(1) Teste rápido positivo OU
(2) Cultura positiva (fazer apenas se teste rápido negativo)
Faringoamigdalites
Em até quantos dias posso iniciar profilaxia primária para febre reumática
Até 9 dias
Faringoamigdalites
Diagnósticos diferenciais (3)
(1) Mononucleose infecciosa
(2) Herpangina
(3) Febre faringoconjuntival
Faringoamigdalites
Quadro clínico da mononucleose
Faringite + Linfadenopatia generalizada + Esplenomegalia + Atipia linfocitária
