Infec Enterica Flashcards
Patógeno alimentario por aves de corral
Campylobacter y salmonella entérica
Patógeno alimentario por carne de cerdo
Toxoplasma gondii
Patógeno alimentario por fiambres y lacteos
Listeria monocytogenes
Patógeno alimentario por alimentos complejos
Norovirus
Principales patógenos bacterianos transmitidos por los alimentos
- Campylobacter jejuni
- E. Coli O157
- Cryptosporidium parvotum/hominis
Patógenos asociados a la diarrea del viajer
- Escherichia coli enterotoxigénica* (ECET)
- E. Coli enteroagregativa
- Shigella spp y E. Coli enteroinvasica: causa importante de disenteria
- Salmonella spp no tifoidea: común Asea y resistencia antimicrobiana
Tipos de toxinas entéricos bacterianas
- Neurotoxina: entero toxina B, toxina emetica, T. Botulinica
- Enterotoxina: T. Colerica, T. Termolabil y enterotoxina
- Citotoxina: T.shiga, T. A y B, T. Alfa, T. De distensión citoletal
Síndromes clínicos asociados a infección gastrointestinal adquirida
- Diarrea acuosa aguda
- Disenteria
- Diarrea profusa
- Diarrea persistente
- Vomitós agudos
- Fiebre enterica
Signos y sintomas de la diarrea acuosa aguda
- Heces liquidas
- A veces con moco
- No sangre
- A veces vomito y anorexia
- Fiebre baja y malestar
Signos y sintomas de la Disenteria
- Heces liquidas Con sangre y moco macroscópico
- Fiebre
- Colico abdominan / tenesmo
- Talvez toxicidad clínica
Signos y sintomas diarrea profusa
- Heces con aspecto de agua de arroz
- Fiebre baja
- Deshidratación
(Mediada por toxinas)
Signos y sintomas diarrea persistente
Es una diarrea aguda pero >de 14 días
Signos y síntomas vomitos agudos
- Náuseas y Vomitos repentinos
- Poca diarrea
Por: Norovirus o intoxicación alimentaria por bacterias
Signos y sintomas Fiebre entéricoa
Fiebre y linfadenopatia
Complicaciones que acompañan o siguen un episodio de diarrea aguda
- Bacteremia
- Convulsiones (shigella spp)
- Diarrea crónica
- Enfermedad inflamatoria intestinal
- Síndrome del intestino irritable
- Artritis reactiva
- Síndromes hemolitico-uremico
- Síndrome de guillan-barre (campylobacter jejuni)
Tratamiento no antibiótico para infecciones entéricas
-Rehidratación: Solución de SRO con 75 mEq/l de sodio y 75 mmol/l de glucosa.
Ringer de lactato o ringer lactato con dectrosa al 5% o suero fisiológico.
-Dieta de alimentos fáciles de digerir
Interacción biológica: Parasitismo
Ser vivo que se aloja en otro de distinta especie, y se alimenta de este
Interacción biológica: Comensal
Dos especies diferentes se asocian y solo una de las dos obtiene beneficio al alimentarse del otro. Pero NO causa DAÑO
Interacción biológica: Mutualismo
Dos especies diferentes se asocian y ambas obtienen beneficio
Interacción biológica: Inquilino
Ser alojado en otro sin producir daño, ni alimentarse de el
Interacción biológica: Simbiosis
Dos especiés diferentes se asocian para obtener beneficio mutuo, sin el cual NO pueden SUBSISTIR
Interacción biológica: Oportunismo
Microorganismos que normalmente no causan patología. Pero al haber una inmunosupresion si causan patología
Triada epidemiologica
Relación entre agente-huésped-entorno
Infección latente, que es?
Agente en individuo que puede permanecer inactivo en las células y luego se puede reactivar
Clasificación diarreas según dias
Aguda: 7 dias
Prolongada: 7-14 dias
Persistente: >14 dias
Crónica: 30 dias
En que casos se mandan antibióticos de forma empírica?
- Menores de 3 meses
- Inmunosuprimidos
- Inflamacion abdominal evolucionando a sepsis
- Sospecha de fiebre enterica
- Diarrea hospitalaria
Debo mandar antibióticos a paciente con STEC?
NO porque induce a producción de toxina shiga
Que significa STEC
Escherichia Coli productor de toxinas Shiga
Para que sirve la loperamida?
Es un antidiarreico, indicado para que viajero se desplace.
Porque la antimotilidad provoca absorción de toxina shiga= >sindrome uremico-hemolitico
Complicaciones infecciones entéricas
- Bacteremia
- Síndrome hemolitico-ureico
- Sindrome de guilla-barre
- Artritis reactiva
Pruebas existentes para el diagnóstico de síndromes entéricos infecciosos?
- Coprocultivo
- Coprologico/coproscopico
- CH, iones, funcion renal
- Tinciones especiales (Zielh Neelsen, tricromica)
- filmArray
Que detecta el coprologico como diagnóstico de: disenteria, diarrea persistente, diarrea por zona pobre
- Disenteria: E. Histolytica, Balantidium, T. trichuria
- Diarrea persistente: E. Histolytica, Guardia, Dientamoeba, Blastocystis
- Zona pobre: E. Histolytica, Giardia, cryptosporidium, coccidios, Helmintiasis
Tratamiento cuando tengo coprologico con entamoeba (diarrea, zona pobre) y un reporte semicuantitativo con trofozoitos y eritrocitos fagocitados
Mandar antiparasitario
Mencione amebas no patogenas
- Entamoeba dispar
- Entamoeba moshkovskii
- Entamoeba polecki
- Dientamoeba fragilis
Mencione flagelados no patogenos
- Trichomonas hominis
- Chilomastix mesnili
Sospecha de STEC que prueba puedo mandar?
Agar MacConkey con sorbitol
Diarrea por organismos no cultivables
Listeria, norovirus, rotavirus
Patogenos entericos asociados a extender la secrecion de diarrea aguda
- Salmonella no tifoidea
- C. Jejuni
- Norovirus
- Shigella
- Giardia
Que detecta la tincion de Ziehl-neelsen
- Cripto (<6um), iso y cliclo (8-10um) sporidium
- Quistes se tiñen de rojo
Gérmenes importantes en inmunosuprimidos que no detecta el filmarray
- Balantidium
- M. Avium
- CMV
- T. trichuria
