Infarto ecg Flashcards
Como es el patron de isquemia y lesion subendocardico / epicardico?
Subendocardico= Isquemia onda T positiva e / Lesion ST Negativo
Subepicardico= Isquemia Onda T negativa / Lesion ST positivo
SUBEPICARDICO ES MAS PELIGROSO
Criterios de necrosis en Ecg?
- Si es de al menos 0,04 segundos de duración
- Si aparece en derivaciones en las que normalmente no hay Q
- Si alcanza un tamaño de un tercio del complejo QRS
- Si es superior a 0,2 mV (altura mayor de 2 mm)
Criterios para la elevación del ST?
Elevación de 1mm (1cuadrito) en almenos 2 derivaciones continuas
V2-v3= unicas con contexto especial/ -40a 2.5mm / +40 años 2mmm /mujeres 1.5mm
Como saber si la trombolisis tuvo exito en ecg?
Trombolisis-> 60 min-> Ecg = Disminuye 50% = EXITO
Desde el punto J son 6 cuadritos = si bajara a 3 = EXITO
Porcentajes de dominancia ?
90% = Coronaria derecha
5% Circunfleja
Desendente Posterior
Delas siguientes derivaciones que parte del corazón irrigan y cual es su arteria ?
* DII, DII, AVF
* DI, AVL
* V5, V6
* V1-V4
- DII, DII, AVF = Inferior / Coronaria Derecha o cx
- DI, AVL= Lateral alto / Circunfleja
- V5, V6= Lateral Bajo/ Circunfleja
- V1-V4= AnteroSeptal/ Arteria interventricular anterior
Cómo distinguir el nivel de oculsión en un infarto de la descendente anterior
Proximal elevación del ST en ateriores y descenso en espejo en inferiores
Distal solo elevación ST en anteriores
Cómo determinar la arteria culpable de un infarto inferior
CD o CX
ST en DI
elevación: circunfleja
descenso: coronaria der
elevación del ST en DII y DIII
DII > DIII: circunfleja
DIII > DII: coronaria der
Como es el patron de winter?
Precordiales:
elevacion de T y despresion de ST
Que es y tipos de patron de wellens
- Tipo 1
ondas T bifásicas en V2, V3
* Tipo 2
ondas T invertidas simétricas en V2, V3
Hallazgo ECG de un infarto posterior
Descenso del ST en derivaciones anteriores
(imagen en espejo)
Cuales son los casos especiales de elevación del st?
Bloqueo de rama izq
Criterios de Sgarbossa para identifcar infartos en ECG
5 elevación concordante (≥ 1mm) del ST en cualquier derivación
3 Desenso concordante (≥ 1mm) del ST en V1-V3
2 elevación discordante del ST (≥ 5mm con el QRS) en cualquier drivación
+3 puntos YA ES INFARTO