inf 2

Question 1

Pneumonia, quais os microorganismos mais frequentes

Answer 1

agente + comun - S.pneumoniae. otros : S aureus ( post influenza - causa pneumatocele . Neumonia atipica ( mycoplasma pneumoniae, legionella , clamydia pnemoniae ) , neumonia hospitalar ( gram - , pseudomona, acinobacter), neonatal ( strepto agalactae, listeria, E.coli , pneumococo, haemophilus )

Question 2

Pneumonia CURB 65 o que significa , desde que momento fazer UTI e desde que momento tratamento de enfermeria

Answer 2

confusao + urea (>20 mg ou 7 mmol ) , Respi > 30 , TA<90 , 60,, edad >65) – desde 2 tto enfermeria, desde 3 considerar UTI

Question 3

TTo pneumonia em paciente sem comorbilidades que vai receber tratamento ambulatorio

Answer 3

amoxicilina 500 c 8 hs durante 7 días

Question 4

pneumonia , quais sao comorbilidades

Answer 4

DPOC, DMT, Doenca cardiaca, renal ou hepatica,neoplasia , oh ou atb nos ultimos 3 meses

Question 5

Tratamento de pneumonia em paciente com comorbilidades, que vai receber tratamento ambulatorio

Answer 5

amoxicilina (1g) + azitro o claritro o doxiciclina

Question 6

Tratamento de pneumonia hospitalar sem FR

Answer 6

algo que cubra pseudomona ( ceftazidima , imipenen , ptz mero) ou levofloxacina

Question 7

Tratamento de pneumonia Hospitalar em paciente com risco de SMR

Answer 7

vanco ou linezolide + levofloxacina ou aztrazenan

Question 8

Tratamento de pneumonia Hospitalar em paciente com risco de SMR e que tem factores de risco

Answer 8

vanco ou linezolide + fluoroquinolona ou aztrazenan ou aminoglucocido ou algum que cubra pseudomona

Question 9

escarro ou mau odor, lado direito (sup do inferior e posterior do superior ou medio), em que tipo de pneumonia devo pensar

Answer 9

pneumonia aspirativa

Question 10

TBC tratamento

Answer 10

2 meses + 4 meses .= 2 meses de : hisoniacida + Rifampicina + pirazinamids + etambutol + 4 meses : isoniazida + Rifampicina

Question 11

Qdo tto ttb dura 7 meses ( f. de consolidacao )

Answer 11

Dura 7 meses qdo tiver cultura + aos 2 de tto inicial , fase inicial sem pirazinamida. 10 se alt SNC ou osseo

Question 12

tto tbc latente

Answer 12

isoniacida , 6 meses inmunocomp e 9 meses inmunocomprometido

Question 13

TBC e HIV

Answer 13

tto de hiv pode esperar 4 sem se cd4<50 e 8 se cd4>200

Question 14

ARTRITE - artrocentese
Indicacao para fazer e quando considero que e septica

Answer 14

Sempre em monoatrite fazer.
Septica: cor amarela, sem cirstais e cal > 50 mil, artitre n infalamatoria (cristais de fosfato de calcio),

Question 15

artrite septica tto

Answer 15

Gram + (stafilo) : penicilia, vanco ou cefalosporina.

Gram - (gonococo) - azitromicina + ceftriazona ate desaparecer sx e depois seguir con cefipima vo por 7 dias

Bacilo gram - ( cefalo 3ra p cubrir pseudomona e se grave aminoglucosideo ) , sem resgate mas alta suspeita : vanco + aminoglucosideo ou cefepime ou ceftazidima

Question 16

Profilaxia pre exposicao do HIV

Answer 16

tenofivor + emtricitabina diarios

Question 17

Profilaxia post exposicao HIV

Answer 17

tenofovir + emtricitabina + raltegravir durante 4 semanas – idealmente de 1 a 2 horas post exposicao (dentro das 72 horas)

Question 18

Paciente HIV + , Quando pode ser feito parto vaginal

Answer 18

Quando a carga viral for menor a 1000

Question 19

Quando nao fazer Profilaxia durante o parto em paciente com HIV+

Answer 19

Tratamento toda a gravidez + carga viral indetectavel

Question 20

Profilaxia para Filho de paciente HIV +

Answer 20

n

Question 21

profilaxia Hepatite B em bebe com peso menor a 2 g

Answer 21

Esperar ate subir de peso ate 2 g ou qdo chegar ate o mes de vida .
Depois o esquema sa0 0-4 semenanas ( 1 mes ) - 16 semanas ( 6 meses ) da 1ra dose

Question 22

profilaxia HVb com peso menor a 2 g , mas mae +

Answer 22

Primeiras horas de vida VACINA + INMUNOGLUBULINA - esquema sao 4 doses : 0,1 , 2, 6 meses — se tiver mais de 2 g ( 0,1 e 6)

Question 23

profilaxia post exposica de hepatite b

Answer 23

Se + conhecido : ig + vaciana , se desconhecido so vacina. Ahora se profissinal da saude : faz os dois

Question 24

Raiva vacina

Answer 24

2 doses pre exposicao + 2 post e se nao imnunizado 5 doses post exposicao + ig

Question 25

Tratamento para diarea com clostridium dificcile

Answer 25

Se moderada metronidazol , se for severa Vancomicina oral, Fidaxomina,

Question 26

Como realizar o dg de clostridium difficle

Answer 26

toxinas nas fezes A,B com pcr

Question 27

qdo se repete a PL en meningite

Answer 27

em criancas qdo e por gram - , 48 hs de iniciado o atb p ver negativacao do licuor

Question 28

osteomielite agentes em ped

Answer 28

em < 4 anos kingella e > 4 anps S.AUREUS

Question 29

Tratamento de infeção urinaria

Answer 29

fosfomicina 1 gramo durante um dia ou nitrofurantoina 50 a 100 mg 4 vezes por dia durante 5 dias