Indications ATB Flashcards

1
Q

bêta-lactames –> pénicilline anti-strep

A

strep, Gram + anaérobie, +/- pneumo/entéro

  • pharyngite strep bêta-hémolytique gr. A
  • abcès dentaire
  • +/- infection pneumo/entéro sensible in vitro
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2
Q

est-ce qu’on peut donner pénicilline pour C.diff?

A

NON, on donne métronidazole (mais résistance 17% au Qc) ou vancomycine 125 mg PO x 7 jours

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3
Q

ATB pour pharyngite bêta-hémolytique gr. A

A

pénicilline

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4
Q

ATB pour abcès dentaire

A

pénicilline

2e ligne : clavulin (amox + a. clavulanique)

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5
Q

peut-on donner pénicilline pour staph?

A

NON

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6
Q

indications amoxicilline (pénicilline anti-strep)

A

comme pénicilline anti-strep (strep, +/- pneumo) mais plus sensible à entérocoque et couvre haemophilus

  • tx empirique infections ORL/voies respi
  • tx ciblé infx urinaire
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7
Q

cloxacilline (pénicilline anti-staph)

A

seulement en IV, staph + strep

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8
Q

amoxicilline + acide clavulanate (clavulin)

A

pénicilline anti-staph (staph, haemo, gram -, anaérobes)

  • cellulite 2nd morsure animale
  • 2e ligne infection dentaire après pénicilline
  • OMA si ATB dans les 30 jours ou conjonctivite purulente
  • 2e ligne pneumonie avec doxycycline (si comorbidité ou ATB dans les 3 mois)
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9
Q

ATB pour cellulite 2d morsure animale

A

clavulin (amoxicilline + acide clavulanique)

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10
Q

ATB infection ORL traitement empirique

A

amoxicilline

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11
Q

ATB pour OMA si ATB dans les 30 jours ou conjonctivite purulente

A

clavulin (amoxicilline + a. clavulanique)

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12
Q

indications céphalosporines 1ere gen

A

staph, haemo, gram-

infections tissus mous

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13
Q

céphalo 2e gen

A

2e ligne infections ORL/voies respi si allergie pénicilline (amoxicilline 1er choix)

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14
Q

macrolides (azithro, érythro, clarithromycine)

A

2e ligne ORL comme céphalo 2e gen

ORL : rhinosinusite, OMA
respi : bronchite bact, EAMPOC, pneumonie
diarrhée voyageur (campylobacter)

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15
Q

ATB infections tissus mous

A

1er : bêta-lactames –> céphalosporines 1ere gen

2e : clindamycine (lincosamides)

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16
Q

ATB infections ORL

A

1er ligne : amoxicilline

2e ligne si allergie : céphalosporines 2e gen ou macrolides

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17
Q

ATB si diarrhée voyageur

A

campylobacter (gram-)

macrolides

18
Q

clindamycine (inhibiteur ribosomes, lincosamides)

A
  • 2e ligne abcès ORL et pharyngite si allergie pénicilline

2e ligne infection tissus mou après céphalosporine 1er gen

19
Q

ATB abcès dentaire

A
  • 1er ligne : pénicilline

- 2e ligne : clindamycine si allergie

20
Q

indications quinolones (inhibiteur a. nucléique)

ciprofloxacine

A

ciprofloxacine

  • 2e ligne infection urinaire non compliquée (après TMP-SMX)
  • polynéphrite aiguë
  • pseudomonas
21
Q

quinolones - levofloxacine

A
  • rhinosinusite, bronchite, EAMPOC, pneumonie
  • polynéphrite aiguë
  • pseudomonas
22
Q

quinolones - moxifloxacine

A
  • rhinosinusite, bronchite, EAMPOC, pneumonie
23
Q

ATB 2e ligne poour abcès ORL/pharyngite si allergie pénicilline

A

clindamycine (lincosamides inhibiteur ribosome)

24
Q

ATB 2e ligne infection tissus mous après céphalo 1ere gen

A

clindamycine (lincosamides inhibiteur ribosome)

25
Q

ATB pyélonéphrite aiguë

A

quinolones

  • ciprofloxacine
  • levofloxacine
  • ciblé : TMP-SMX (bactrin) après antibiogramme
26
Q

ATB infection urinaire tx empirique

A
  • TMP-SMX (bactrin)

- 2e ligne : quinolones (ciprofloxacine)

27
Q

TMP-SMX

A

entérobac ++ et staph

  • 1ere ligne infection urinaire
  • infection tissus mous staph (faut être sur du pathogène car ne couvre PAS strep)
28
Q

est-ce que TMP-SMX couvre staph et strep?

A

staph SEULEMENT

29
Q

métronidazole (inhibiteur acide nucléique –> nitromidazole)

A

anaérobie slm!! 17% résistance

  • 1ere ligne INESSS tx c. difficile (mais on donne vancomycine 125 mg PO QID x 10 jours
  • chlamydia
  • infection abdo
30
Q

ATB pour bronchite bactérienne

A

ø ATB si en santé, slm si comorbidités, > 75 ans, toux 3 sem

  • clarithromycine 500 mg PO BID x 5-7 jours
  • clarythromycine XL 1000 mg PO DIE x 5-7 jours
  • azithromycine 500 mg PO die jour 1, puis 250 mg PO die jour 2-5
  • doxycycline 100 mg PO BID x 7 jours
  • TMP-SMX 160/800 mg PO BID x 7 jours
31
Q

ATB pour cellulite

A
  1. strep ou staph : céphalo 1er, cloxacilline, clavulin
  2. 2nd morsure animale ou infection dentaire ou périorbitaire : clavulin

2e ligne : clindamycine

32
Q

ATB colite pseudomembraneuse à C. difficile

A

métronidazole (résistance) OU

vancomycine 125 mg PO QID x 10-14 jours

33
Q

infection intra-abdominale (diverticulite)

A

infections polymicrobiennes

  • entérocoque (strep non hémolytique)
  • entérobactéries (gram -)
  • anaérobies
  1. débute par clavulin (amox + a. clavulanique)
  2. céphalosporines (entérobactéries gram-)
  3. métronidazole (anaérobies)
34
Q

ATB cystite

A
  1. TMX-SMP (bactrin)
  2. nitrofurantoïne (mécanisme inconnu)
  3. amoxil pour tx ciblé
  4. clavulin
35
Q

ATB pyélonéphrite

A

empirique : céphalosporines ciprofloxacine ou levofloxacine

ciblé : TMP-SMX si ciblé car couvre pas strep

36
Q

quelles bactéries causes otite moyenne aiguë

A

streptococcus pneumoniae
haemophilus influenzae
morazella catarrhalis
streptococcus pyogenes

37
Q

tx OMA

A

1er : amoxicilline 90 mg/kg/jour PO divisé BID
si sévère, utilisation ATB dans les 30 jours : clavulin 90 mg/kg/jour PO divisé BID

si IV/IM nécessaire : ceftrixone (céphalo 3e) 50 mg/kg/jour IM ou IV

si allergie pénicilline : macrolides

38
Q

ATB pharyngite

A
  • pénicilline V
  • amoxicilline
  • si allergie : macrolides ou clindamycine
39
Q

pneumonie individu en santé

A
  • clarithromycine 500 mg PO BID x 7 jrs
  • clarithromycine XL 1000 mg PO die x 7 jours
  • azithromycine 500 mg PO die jour 1, 250 mg PO die jour 2-5
  • doxycyline 100 mg PO BID
  • amoxicilline haute dose 1000 mg PO TID
40
Q

pneumonie si comorbidité (mx chronique cardiaque, pulmo, hépatique, rénale), immunosuppression, chimio ou db ou utilisation ATB dans les 30 jours

A

jumeler deux ATB
amox ou clavulin

+

clarithro ou axithro ou doxycycline

41
Q

sinusite

A
  • amoxicilline 500 mg PO tid x 5 jrs

- amox/clav 500/125 mg PO tid x 7 jrs si résistance, sinusite frontale ou sphénoïdale ou immunosupprimé