Incontinencia Urinaria Flashcards
Defina incontinência urinaria
Perda involuntária de urina
Quais são as alterações que ocorre no envelhecimento que levam a incontinência urinaria ? Sao 5
Diminuição da forna de contração do músculo destrutor
Diminuição da capacidade vesical de segurar a micção
Aumento das contrações involuntárias da musculatura vesical
Aumento do volume pós miccional
Aumento da vasopressina (ADH)
Quais os riscos de ter incontinência urinaria:
Aumento de quedas
ITU
Morbidade
Interrupção do sono
A bexiga é formada por quais músculos ? E qual a capacidade máxima da bexiga ?
Músculo destrutor e trígono
350 a 450 ml de urina
A uretra feminina e masculina tem quantos centímetros em quais as suas porções
Feminina: 4 CM - proximal, medial e distal
Masculino: 20 CM - prostática, membranosa, bulbar e peniana
O que ocorre na fase de enchimento da bexiga ?
Complacência vesical
Estabilidade destrutora
Competência esfíncter uretral
O que ocorre na fase de esvaziamento da bexiga ?
Relaxamento da musculatura esfincteriana
Contração da musculatura destrutora
Quais as causas de incontinência urinaria transitória
Delirium - depressao - deficiência de estrogênio - débito urinário diminuído
Itu - impactação fecal - iatrogenias - imobilidade
Cite 4 classe de medicamento que leva a incontinência urinaria transitória
IECA
Diuréticos
Benzodiazepinicos
Opioides
O que ocorre na incont transitória ?
Pera involuntária da urina sem que haja alteração no trato urinário inferior
O que acontece para gerar uma incontinência estabelecida ( persistente )
Hipoatividade ou hiperatividade do destrutor
Aumento da pressão uretral
Obstrução da saída vesical
Distúrbios funcionais
Quais os fatores de risco para incontinência urinaria relacionada a mulher ? Sao 6
Gestação
Paridade
Climatério
Cirurgias ginecológicas
Obesidade
Prolapso do órgão pélvico
Quais os fatores de risco para incontinência urinaria relacionada ao homem ? Sao 3
Prostatectomia
Obstrução infravesical
Sintomas trato urinário inferior
Defina incontinência urinaria de urgência
Qual alteração que ocorre e em qual músculo
É a perda involuntária da urina associada a um grande desejo miccional
Ocorre pela hiperatividade do detrusor: contração involuntária do músculo detrusor
Defina incontinência urinaria de esforço
Porque ocorre e em qual músculo
Principais causas
Perda involuntária de urina no esforço
Ocorre pelo fechamento incompleto do esfíncter da uretra que antecede um esforço
Alterações do músculo do assoalho pélvico
Obesidade - paridade - climatério - gestação
Qual o tipo de incontinência mais frequentes nas mulheres ?
A mista
Qual o tipo de incontinência que acomete pacientes sem comprometimento dos mecanismos controladores da micção ?\
Suas causas
Incontinência Funcional
Imobilidade - imitações ambientais e físicas - transtorno psiquiátrico - déficit cognitivo
Defina incontinência urinaria por transbordamento
Como ocorre e qual o músculo afetado
Perda de urina que ocorre após a capacidade vesical maxima ser ultrapassado
Ocorre por obstrução do trato urinário abaixo da bexiga ( HBP ) ou
Hipoatividade contrátil do músculo detrusor
O que gera a hipocontratibilidade do músculo detrusor no idosos ?
Hipoestrogenismo
Quais exames complementares são obrigatórios em pacientes com incontinência ‘
Urinalise e urinocultura
Cite os testes clínicos e qual o padrão ouro ?
Teste do estresse
Medida do volume residual pós micção
Teste urodinâmico ( padrão ouro )
Treinamento vesical é para qual tipo de incontinência ?
Urgência e mista
Treinamento do assoalho pélvico:
Qual outro nome
Esforço - urgência - mista
Exercício de Kegel
Qual tratamento para incontinência refrataria
Eletroestimulaçao
Qual fármaco utilizado para homens com HBP ?
Antagonistas alfa adrenergicos
Qual fármaco utilizado para homens com HBP ?
Antagonistas alfa adrenergicos
Fármaco para incontinência de esforço e parta de urgência
Esforço: duloxetina
Urgência: anticolinérgico