Incontinência e Distopias

Question 1

Qual é o exame inicial na avaliação de Incontinência Urinária ?

Answer 1

EAS e urinocultura

Question 2

Como diferenciar Hipermobilidade vesical de Defeito esfincteriano ? (ambos Incontinência de esforço)

Answer 2

Hipermobilidade vesical : Pressão de perda > 90 mmHg

Defeito esfincteriano: PPE < 60 mmHg

Question 3

Como é o tratamento da Incontinência de esforço?

Answer 3

Clínico: perda de peso e fisioterapia
não se usa mais duloxetina ou alfa agonista adrenérgico

Se não melhorar : Sling

Question 4

O que devo solicitar para Sling TVT e não solícito para Sling TOT?

Answer 4

Cistoscopia

Question 5

Tratamento para Incontinência Urinária de Urgência?

Answer 5

Sempre clínico ! perda de peso, cinesioterapia, reduz cafeína
medicamentoso: oxibutinina, tolteridona

se não melhorar - costuma fazer urodinâmico pq acho que é misto ! e caso for, posso fazer Sling !

obs: só fala em bexiga hiperativa após urodinâmica (aumenta pressão detrusora /vesical queo foi pela pressão abdominal)

Question 6

Estadiamento de Prolapso

Answer 6

0: ausência 
I: -1
II: -1 e +1 
III: +1 e +2 
IV: eversão completa

Question 7

Aparelhos de sustentação

Answer 7

Diafragma pelvico
Diafragma urogenital
Fáscia endopelvica

Question 8

Aparelhos de suspensão

Answer 8

Ligamentos : pubovesicouterinos, parametrios laterais e uterossacros