IMUNIZAÇÕES E TERAPIA PÓS-EXPOSIÇÃO

Question 1

PRINCIPAIS ANIMAIS CAUSADORES DE ACIDENTES

Answer 1

Gato/Cachorro

Question 2

BACTERIA PRESENTE NA BOCA CÃO/GATO

Answer 2

• Streptococcus
• Staphylococcus
• Pasteurella multocida

Question 3

Tx p/ Pasteurella multocida

Answer 3

Penicilina / Amoxicilina / Amoxicilina-Clavulanato.

Question 4

AGENTE DO TÉTANO

Answer 4

Clostridium tetani.

Question 5

TRASMISSÃO DO TÉTANO

Answer 5

Lesão + Contato c/ bacilo.

• Plantas, águas putrefadas
• Perfurocortante enferrujado.
• Poeira das ruas.
• Boca/intestino de animais domesticos.
• Queimadura q PC se joga no chão

Question 7

INCUBAÇÃO DO Clostridium tetani

Answer 7

1-meses (3-21d)

Question 8

CLINICA DE TÉTANOS

Answer 8

Hipertonia muscular (sons/luz/ movimentação)

• Masseteres (Trismo / Riso sarconico)
• Pescoço (Rigidez de nuca)
• Faringe (disfagia)
• Diafragma (IRA)
• ABD (“em tábua”)
• Paravertebrais (opistótono - postura tenico)
• MMSS/II (Hiperextensão de membros)

Question 9

CLASSIFICAÇÃO DO TÉTANO

Answer 9

Question 10

Dx do TÉTANO

Answer 10

Clinica + Hist. acidente + CPK as x ↑

Question 11

Tx DO TÉTANO

Answer 11

1. INTERNAÇÃO (minimo ruido/luz/movimentos)
2. SEDAR (PC fica conciente) + INTUBAR (Traqueostomia) + SONDA VESICAL
3. SAT 10.000 - 20.000UI IV/IM (neutralizar toxina), ou
4. IMUNOGLOBULINA - IGHAT (NÃO usar se alergia/ já tiver usado)
5. LIMPAR A FERIDA
6. ATB (Metronidazol / Peni. Cristalina)
7. VC. ANTITENAICA (entrada UTI e outra na saida)

Question 12

PREVENÇÃO DO TÉTANO

Answer 12

Question 13

INDICAÇÃO DE IGHAT (IMUNOGLOBULINA)

Answer 13

• Hipersensibilidade qualquer soro
• Imunodeprimidos
• RN em risco
• Prematuros c/ lesão

Question 14

AGENTE DA RAIVA

Answer 14

Lyssavirus (Fami. Rhabdoviridae)

Question 15

CARACTERISTICA DO VIRUS DA RAIVA

Answer 15

Tropismo por cel. nervosas.

Question 16

LUGARES DE MAIOR RISCO DE CONTRAIR RAIVA

Answer 16

• Quanto mais profundo, ou c/ mais laceração.
• Proximo a tronco nervosos (Cabeça/mão…)

Question 17

Dx DA RAIVA

Answer 17

Clinica + Historia de mordida.

CONFIRMAÇÃO = SOROLOGIA (SNC) (corpúsculo de Negri)

Question 18

CLINICA DE RAIVA

Answer 18

Hiperestesia/Parestesia de nervos perifericos (local da mordedura) → Hipextesibilidade/ espasmo musc./ fotofobia e sialorreia. → Morte (5-7d)

Question 19

Tx DE RAIVA

Answer 19

• SUPORTE
• MORTE

S/ Tx EFETIVO

Biopterina + Amantadina (testando)

Question 20

PROFILAXIA DA RAIVA

Answer 20

• VC ANTIRRÁBICA: Suspeitos.
• SORO: Alto risco de gravidade.
• IMUNOGLOBULINA: II (- efeito colateral)

Question 21

Tempo da vacina antirrábica fazer efeito

Answer 21

7-10d IM/ID

Question 22

Local de administração do SORO ANTIRRÁBICO

Answer 22

Porta de entrada IM.

EFEITO IMEDIATO

Question 23

CLASSIFICAÇÃO DOS ACIDENTES P/ RAIVA

LEVES x GRAVES

Answer 23