Imunizações Flashcards
Quais são os tipos de imunidade
INATA: barreira física, barreira fisiológica, sistema complemento e sistema fagocitário
ADQUIRIDA: anticorpo e células de memórias
ATIVA: adquire ativamente quando exposta a um estimulo antigênico (infecção, vacina)
PASSIVA: recebe o anticorpo pré formado (natural: anticorpos maternos, artificial: ig, soro)
Quais são as vacinas de agente vivos e suas características
“BRAVO 34” 3+4=7 vacinas Bcg Rotavirus Amarela Varicela VOp 3viral 4viral Características: -Autorreplicativas -Podem causar a doença -Contraindicação: imunodeprimidos, gestantes.
Quais vacinas não podem ser administradas simultaneamente
Todas podem ser adminitradas simultaneamente, EXCETO:
FA e triplice viral
FA e tetraviral
Deve aguardar um intervalo de 30 dias
Quais são as contraindicações FALSAS para não aplicar vacina
• Doenças comuns benignas (resfriado, impetigo, diarreia)
• Alergia (não grave)
Obs: contraindicação verdadeira anafilaxia prévia
• Desnutrição
• História familiar de evento adverso
• Hospitalização
MS: contraindica VOP
SBIN: contraindica VOP e rotavirus
Dose baixa de corticoide (inalatória, tópica, sistêmica em dose baixa)
Corticoterapia sistêmica em dose imunossupressora: ≥ 2mg/kg/ dia ou 20 mg por > 14 dias
(esses pacientes não devem recebem vacinas de agentes vivos)
Quais são as contraindicações VERDADEIRAS para não aplicar vacina
• Doença modera ou grave (ex.: presença de febre)
• Anafilaxia
• Imunossupressão
Predinisona ou equivalente ≥ 2mg/kg/dia por > 14 dias
• Gravidas*
*Gestante em pré natal de baixo risco devem recebem: dupla bacteriana (dT), hepatite B, influenza.
Quais são as vacinas do Calendário Nacional do MS 2018
• Ao nascer: temos um BeBe BCG + hep B • 2m: 4Ps Penta + pólio (VIP) + Pneumo 10 + VORH (Rotavírus) • 3m: o três cai e vira M Meningo • 4m=2m • 5m=3m • 6m: faz “6”vacinas Penta + pólio (VIP) • 9M: febre amarela • 12m: aos 12m tudo pode mudar Tríplice viral + Meningo C + Pneumo 10 • 15m: aos 15 a debutante vira todas Hep A + DTP + VOP + Tetraviral • 4 anos: Depois você vacina DTP + VOP+ VARICELA • Adolescente: HPV + Meningo C Influenza: campanhas 6m-5 a dT: reforço 10 em 10 anos
Vacina BCG: Qual agente Qual idade máxima para administrar Qual via de administracao Evolução da lesão formada no local de aplicação
Agente: M. bovis atenuado (proteção de formas graves: TB meníngea e miliar)
Idade máxima para administrar: até 5 anos incompletos
Via de administração: via intradérmica (inserção inferior do deltoide D). Evolução:
Mácula->pústula-úlcera (4-10mm)->cicatriz
acompanhada de gânglio <3m ipsilateral ao lado de apicação, não supurado.
#REVACINAR NA AUSÊNCIA DE CICATRIZ APÓS 6M, CASO NÃO OCORRER A FORMAÇÃO NOVAMENTE NÃO PRECISA REVACINAR.
Quais são os eventos adversos relacionados a aplicação da vacina BCG e conduta
- Úlcera > 1cm: acompanhar a ulcera por 12s, se após 12s não cicatrizar fazer isoniazida
- Abscesso subcutâneo frio: provocado pelo M. bovis, deve tratar com isoniazida
- Abscesso quente: infecção bacteriana secundaria, tratar com ATB.
- Linfadenite supurada: conduta isoniazida
- Gânglio >3cm: acompanhar
Quais são as contraindicações para administração de BCG
• <2Kg e doença de pele disseminada no local da vacina
• Contato domiciliar com bacilífero:
-Iniciar quimioprofilaxia com isoniazida
-Vacina BCG leva muito tempo para gerar resposta imune
-Tomar a vacina não vai evitar que a criança contraia a doença
-Prova tuberculínica vai ficar reatora (parâmetro para avaliação da quiomioprofilaxia)
• Imunossuprimidos
-Exposição ao HIV recebe a vacina
Vacina Rotavírus: Qual agente Obejtivo da vacina Qual idade máxima para administrar Qual via de administração Contraindicações
ROTAVÍRUS (VORH) 315: -Agente: rotavírus atenuado -Objetivo: não é reduzir a doença diarreic, mas reduzri as formas graves e hospitalizações. -Idade máxima para administrar: 1a dose: só pode ser feita a´te 3m 15d 2a dose: até 7m e 29d obs: para lembrar, como ela é feita aos 4m o tempo limite é quase o dobro -Via de administração:via oral -Contraindicações: Imunodefinicentes Invaginação prévia Malformação intestinal não corrigida
Vacina VOP "Sabin": Qual agente Qual via de administração Eventos adversos Contraindicações
-Agente: Poliovírus atenuados- bivalentes
-Eventos adversos:
Poliomelite vacinal
-Contraindiaçãoes:
-Imunodeficientes
-Contactante de imunodeficiente e hospitalizado
Vacina FEBRE AMARELA: Qual agente Qual via de administração Eventos adversos Contraindicações
-Agente: vírus atenuados
Nas áreas de recomendação da vacina: 9m e 60 anos
-Via de administração: dose única, via subcutânea
-Eventos adversos: doença neurológica, viscerotrópica
-Contraindicações:
<6m
Mulher que esta amamentando <6m e recebe a vacina deve suspender a amamentação por 10 dias
Imunodeprimido
Anafilaxia a ovo
Gravidez
Quais são as peculariedades da dose fracionada da vacina da FA
DOSE: 0,1 ml (convencional: 0,5ml)
É imunogênica
Duração por pelo menos 8 anos
Não pode ser feita em: <2anos, grávidas e imunodeprimidos
Obs: Não serve para emissão de certificado internacional
Vacina TRÍPLICE VIRAL:
Qual a composição
Qual o esquema vacinal até 29 ans e 30-49anos
Qual via de administração
-Composição: vírus atenuados do sarampo, rubéola e caxumba
-Esquema vacinal:
Até 29 anos: 2 doses
30-49 anos: 1 dose
Via de administração: subcutânea
Vacina TETRA VIRAL:
Qual a composição
Composição: SRC + VARICELA
