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PEDIATRIA > IMUNIZAÇÕES > Flashcards

IMUNIZAÇÕES Flashcards

1
Q

Tríplice viral é para quais doenças? e a tetraviral?

A

tríplice: sarampo + caxumba + rubéola

tetra: + varicela

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2
Q

Quais são as contraindicações absolutas para vacinas? e para vacinas vivas?

A
  • doenças moderadas ou graves (ex: meningococcemia)
  • história de anafilaxia (vacina ou componente)

para vacinas vivas:

  • gravidez
  • imunodepressão
  • dose imunossupressora de prednisona ≥2mg/kg/dia ou ≥20mg/dia por >14 dias
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3
Q

Vacinas dadas ao nascer?

A

BeBê!

BCG + hepatite B

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4
Q

Vacinas dadas aos 2 meses?

A

4Presentes

Penta + Pólio (V1P) + Pnm-10 + piriri (VORH rotavírus)

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5
Q

Vacinas dadas aos 3 meses?

A

3 ao contrário vira M de meningococo C (MnC)

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6
Q

Vacinas dadas aos 4 meses?

A

repete os 4 presentes dos 2 meses

Penta + Pólio + Pnm10 + piriri (rotavírus)

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7
Q

Vacinas dadas aos 5 meses?

A

repete o que fez nos 3 meses (meningococo C)

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8
Q

Vacinas dadas aos 6 meses?

A

6 vacinas: penta + V1P (pólio)

penta: DTP (difteria, tétano, pertussis) + haemophilus tipo B + hepatite B

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9
Q

Vacinas dadas aos 9 meses?

A

febre amarela

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10
Q

Vacinas dadas aos 12 meses?

A

TMP = três melhores presentes

tríplice viral + meningococo + Pnm-10

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11
Q

Vacinas dadas aos 15 meses?

A

ADVoTE (a debutante vomita tranquila)

Hep A + DTP + VOP (pólio oral) + tetraviral

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12
Q

Vacinas dadas aos 4 anos?

A

DVoFaVA (depois você faz vacina?)

DTP + VOP (pólio oral) + febre amarela + varicela

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13
Q

A vacina penta é para quais doenças?

A

difteria, tétano, pertussis (DTP) + haemophilus influenzae do tipo B + hepatite B

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14
Q

Crianças de qual faixa etária tomam vacina da gripe nas campanhas?

A

6 meses a 6 anos incompletos

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15
Q

Vacinas podem ser aplicadas no mesmo dia exceto em quais situações?

A

< 2 anos

vacina de febre amarela NÃOOO pode ser feita no mesmo dia da tríplice/tetra (intervalo de 30 dias)

vacina do covid intervalo de 14 dias de outras vacinas

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16
Q

Se o intervalo entre doses da mesma vacina for muito grande, preciso reiniciar o esquema?

A

NÃO! não precisa reiniciar esquema pois não há intervalo máximo entre as doses da mesma vacina. exceto se transplante de medula!

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17
Q

Qual o microorganismo da vacina BCG e onde ela deve ser aplicada?

A

mycobacterium bovis atenuado

inserção inferior do deltoide direito

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18
Q

Pra que a vacina BCG serve? até quantos anos pode fazer?

A

prevenção de formas graves de tuberculose (meníngea e miliar)

todas as crianças < 5 anos incompletos

SP: até 15 anos de idade

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19
Q

Evolução da lesão da BCG

A

pápula → pústula → úlcera + gânglio < 3cm

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20
Q

Contraindicações/adiamento para vacina BCG? Se tiver exposição ao HIV, vacina??

A

< 2kg

lesão de pele disseminada

imunossupressão

RN de mãe que fez uso de imunobiológicos na gestação (adiar por 6-12 meses)

contato domiciliar com paciente bacilífero

exposição HIV: VACINAR O RN!!

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21
Q

Possíveis efeitos adversos da BCG e como tratar?

A

laceração > 1cm
- tratar se não cicatrizar após 12 sem

abscesso subcutâneo frio

linfadenite regional supurada

tratamento dos eventos adversos: ISONIAZIDA

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22
Q

O que fazer com o bebê que teve contato domiciliar com paciente bacilífero (tuberculose)?

A

Antes da BCG, fazer Quimioprofilaxia primária e depois prova tuberculínica

Só fazer BCG quando a prova tuberculínica der negativo!

FREQUENTE EM PROVAS

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23
Q

Em qual situação revacina para BCG??

A

Contactantes de hanseníase - > 1 ano sem cicatriz ou com 1 cicatriz
- < 1 ano sem cicatriz se tomou vacina há mais de 6 meses

Não precisa vacinar de novo se apenas tiver ausência de cicatriz

FREQUENTE EM PROVAS

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24
Q

Quando são feitas as doses para hepatite B?

A

primeiras 12h de vida (até primeiros 30 dias)

3 doses de penta (2, 4 e 6 meses)

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25
Q

O que fazer com o bebê de mãe com hepatite B crônica?

A

vacina + imunoglobulina hiperimune até 7o dia de vida

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26
Q

O que fazer com não vacinados de hepatite B? como é o esquema?

A

< 7 anos: fazer só penta, não dá pra fazer hep B isolada após 30 dias de vida

> 7 anos: 3 doses hep B isolada (0, 1, 6 meses)

> 7 anos que só recebeu ao nascer: + duas doses de hepatite B (não reiniciar esquema)

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27
Q

Em quais meses faz a penta?

A

2, 4 e 6 meses

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28
Q

Qual é a diferença entre DTP, DPTa, DT, dT, dTpa?

Quais dar para < 7 anos? Qual dar para > 7 anos?

A

DTP: tríplice bacteriana - difteria, tétano e pertussis

DTPa: acelular da criança, apenas fragmento de pertussis

DT: dupla infantil

dT: dupla adulta

dTpa: tríplice bacteriana acelular do adulto

< 7 anos: DTP, DTPa, DT
> 7 anos: dT

29
Q

Em quais meses faz o reforço da DTP?

A

15 meses e 4 anos

30
Q

Quando fazer o reforço da dT na população

e para não vacinados?

A

reforço 10/10 anos

não vacinados: 3 doses + reforço 10/10 anos

31
Q

Para quem fazer dTpa?

A

todas as gestantes > 20 semanas

puérperas não vacinadas quando gestantes

profissionais de saúde em contato com RNs

32
Q

O que fazer quando criança receber DTP e tiver febre alta ou choro persistente e incontrolável?

A

continua recebendo DTP

33
Q

Quando indicar a DTPa?

A

crianças com doença neurológica, cardiopatia, pneumopatia

OU

crianças que tiveram episódio hipotonico-hiporresponsivo e/ou convulsões com DTP

34
Q

O que fazer com criança que recebeu DTP e teve encefalopatia?

A

encefalopatia → nao recebe mais pertussis. DT

35
Q

O que é considerada situação atualizada de vacinação para tétano?

A

3 ou mais doses da antitetânica e última dose de dT há menos que 10 anos

  • antecipa reforço se > 5 anos da última dose quando ferimento for de risco máximo
36
Q

O que fazer se paciente teve acidente com risco de tétano e tem situação vacinal incompleta/desconhecida?

A

risco mínimo: vacina

risco máximo: vacina + soro ou imunoglobulina

37
Q

Quando são feitas as doses contra pólio?

A

continuar dar reforço com VIP se paciente imunodeficiente e seus contactantes e hospitalizados

VIP: inativado aos 2,4 e 6 meses

VOP: atenuado aos 15 meses e 4 anos

38
Q

Qual é o possível efeito adverso da vacina de poliovírus atenuado Sabin?

A

Pólio vacinal!

39
Q

O que fazer se paciente teve acidente com risco de tétano e a última dose de reforço foi feita a > 10 anos?

A

risco mínimo: vacina

risco máximo: vacina
+ imunoglobulina/soro para idoso, desnutrido, imunodeprimido

40
Q

Quando NUNCA precisa dar vacina em acidente com risco de tétano?

A

Se paciente recebeu 3 ou mais doses de dT, a última há < 5 anos

Se a última foi há 5-10 anos, dar se o acidente foi de risco máximo

41
Q

Contraindicações para vacina de pólio vírus atenuado?

A

imunodeficientes e seus contactantes e hospitalizados. nesse caso, fazer os reforços de pólio com VIP

(pois podem eliminar os vírus e contaminar outros pacientes)

42
Q

Em quais meses é dada a vacina de rotavírus atenuado?

A

2 e 4 meses

43
Q

Contraindicações para vacina oral contra rotavírus

A

invaginação intestinal prévia

malformação intestinal não corrigida

44
Q

Vacina oral: revacina se criança cuspir/vomitar?

A

NÃO!

45
Q

Idade limite para 1a dose e 2a dose da vacina oral contra rotavírus

A

se não fez a primeira dose não pode vacinar mais

1ª dose: até 3 meses 15 dias

2ª dose: até 7 meses
29 dias

46
Q

Em quais meses é feita a vacina pneumocócica10 valente?

Qual é o objetivo?

A

2 meses e 12 meses
(pode fazer até 5 anos)

reduzir doença pneumocócica invasiva e otite média aguda

47
Q

Quando dar pneumo 23?

A

crianças > 2 anos com comorbidades e idoso institucionalizado

(se não tomou Pnm10 e tiver > 5 anos, dar pneumo 13 antes da Pneumo 23)

48
Q

Quando dar pneumo 13 conjugada?

A

criança > 5 anos com HIV/Aids, transplantes e neoplasias que não tomaram Pnm10

49
Q

Quando é feita a vacina para meningococo C?

A

3 e 12 meses

50
Q

Para quem dar vacina meningo ACWY?

A

TODOS 11-12 anos

e para pacientes com hemoglobinúria paroxística noturna que vão começar a tratar com eculizumabe

51
Q

Quando é feita a vacina de febre amarela? Pode ser feita até quantos anos?

A

aos 9 meses e reforço aos 4 anos

se vacinado após os 5 anos, é dose única

Até 59 anos! não faz em idosos

52
Q

Quantos dias esperar para viajar depois de tomar vacina de febre amarela?

A

10 dias

53
Q

Efeitos adversos da vacina de febre amarela?

A

doença neurológica e viscerotrópica

54
Q

Contraindicações para vacina de febre amarela

A

anafilaxia a ovo

grávida (exceto se risco epidemiológico muito alto)

mulheres amamentando bebês < 6 meses. se precisar, suspender amamentação

imunodeficientes (HIV/AIDS se CD4 < 200 ou <15%)

em criança < 2 anos no mesmo dia da tríplice/tetraviral. 30 dias de intervalo

55
Q

Se precisar vacinar mulheres amamentando contra febre amarela, suspender amamentação por quantos dias

A

mínimo de 10 dias (ideal de 28)

56
Q

Em qual mês é feita a tríplice viral? Não pode fazer em que faixa etária?

A

12 meses

pode ser feita até os 59 anos
NÃO fazer < 6 meses

57
Q

Em qual mês é feita a tetraviral? Só pode fazer em…

A

15 meses de idade

só pode fazer após tríplice viral e em < 5 anos

58
Q

Quando é feita a vacina de varicela?

A

4 anos

pode ser feita até 7 anos incompletos

59
Q

Quando é feita a vacinação de hepatite A?

A

15 meses

60
Q

Indicações de vacina de HPV? Fazer quantas doses?

A

meninas 9-14 anos (<15 anos incompletos)

meninos: 11-14 anos (<15 anos incompletos)

duas doses com intervalo de 6 meses

se começou esquema vacinal acima de 15 anos TEM QUE TER TRES DOSES

61
Q

A vacina de HPV protege contra quais sorotipos?

A

quadrivalente - 6,11,16 e 18

62
Q

Vacinas para adolescentes de 10-19 anos?

A

tem que ter comprovação de 4 vacinas

hepatite B: 3 doses

dT: 3 doses + reforços a cada 10 anos

febre amarela: 1 dose (se tomou < 5 anos precisa de reforço, se nunca tomou, tomar só uma)

tríplice viral: 2 doses

HPV e meningo ACWY vide faixas etárias

63
Q

Em um esquema completo de raiva, em quais dias são feitas as doses?

A

0, 3, 7, 14

64
Q

O que fazer em acidente LEVE de raiva nos seguintes casos

  • animal sem raiva
  • animal suspeito de raiva
  • animal com raiva, morto, desaparecido, silvestre
A

SEM RAIVA: observar e se desaparecer/morrer em 10 dias → vacina 0,3,7,14

SUSPEITO DE RAIVA: vacina 0,3 e observar
se desaparecer → vacina 7,14

COM RAIVA/MORTO/DESAPARECIDO/SILVESTRE:
vacinar 0,3,7,14

65
Q

O que é considerado um acidente GRAVE de raiva?

A

lesões profundas, em extremidades, mucosas, lambeduras em mucosas

66
Q

O que fazer em acidente GRAVE de raiva nos seguintes casos

  • animal sem raiva
  • animal suspeito de raiva
  • animal com raiva, morto, desaparecido, silvestre
A

SEM RAIVA: vacina 0,3 e observar
se desaparecer → vacina 7,14 + soro

SUSPEITO DE RAIVA: vacina 0, 3 + soro

se não descartar raiva, fazer 7 e 14

se desaparecer → 7 e 14 + soro

COM RAIVA/MORTO/DESAPARECIDO/SILVESTRE:
vacinar 0, 3, 7, 14 + soro

67
Q

Quantas doses dar de influenza na campanha?

A

6 meses - 9 anos: se vacinando pela primeira vez, dar 2 doses com intervalo de 30 dias

9 anos ou mais: se começa a vacinar acima de 9 anos, dar 1 dose

+ reforço anual (grupos prioritários do MS ou particular)

68
Q

O que é a vacina DTP?

A

DTP: tríplice bacteriana - difteria, tétano e pertussis

69
Q

Haemophilus influenzae do tipo B é contemplado em qual vacina e causa qual doença?

A

Penta! causa meningite

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