IMUNIZAÇÃO Flashcards
Períodos da resposta primária
Latência
Crescimento
Declínio
Caracteristicas do período de latência
Não há anticorpos
7 a 10 dias
Características do período de crescimento
Aumento de anticorpos
Intervalo entre doses
~28 dias
Características do período de declínio
Redução dos valores
Não protetores - reforço
Características da resposta secundária
Sem latência
Crescimento maior e mais intenso
Valores maiores pós declínio - proteção prolongada
Vacinas atenuadas
Vírus vivos e enfraquecidos (cepas selvagens)
CI - imunocomprometidos, grávidas
Imunidade mais a longo prazo
BCG, Febre amarela, VOP, Triplíce viral, Varicela
Vacinas inativadas
Microrganismo morto ou em parte
mais de uma dose
Hepatite B, Poliomielite injetável, tríplice bacteriana, pneumo, meningo
Vacinas Conjugados
Ag pouco potente anexado com substância
Resposta mais duradoura e eficaz
Meningo e pneumo conjugada
Vacinas Combinadas
Mais que um Ag
Trípice e tetra
não combina atenuada e inativada
Vacinação simultânea
Não pode atenuadas juntas
Intervalo 30 dias
Adjuvantes
Potencializa resposta
exemplo alumínio nas inativadas
Transfusão
Adiar devido ao efeito neutralizante
Imunoglobulina - 3 a 5m
Hemácias - 5m
Plaquetas - 7 m
Eventos adversos
Manifestações locais, Anafilaxia, Doença coincidente
Alumínio causa efeitos locais
Atenuadas mimetização da doença
Contra Indicações
Anafilaxia a dose anterior
OVO analisar necessidade
Imunodepressão e Gravidez (atenuadas)
Encefalopatia
Adiamento
Dose de imunossupressor (90)
Transfusão
Doença febril grave
Vacinação de Bloqueio
Durante surto
Imunizar comunidade
Febre amarela
Vacinação pós-exposição
Bloquear adoencimento
Tempo de incubação tem que ser maior que 7 a 10 dias
Quando toma a primeira dose de BCG
12 horas ou até 4 anos
Quando toma segunda dose da BCG
Comunicantes de hanseníase
Quando adia vacinação de BCG
RN com mãe imunossuprimida ou menor de 2 kg
reações pós vacina da BCG
2 semanas elevação avermelhada dom 5 a 15 mm
3-4 pequena bolha com pus
4-5 úlcera de 4 a 10 mm
6-12 cicatriz de 4 a 7 mm
Complicações da BCG
Úlceras, Linfoadenite, abscessos frios (isoniazida) e quentes (antibióticos)
Hepatite B: doses
1ª 12 h
2ª 1 ou 2 m
3ª 6 m
Hepatite B: PNI
Pentavalente combinada com Hib e DTP
2ª 2m
3ª 4m
4ª 6m
Hepatite B: para maiores de 6 m ou adolescente
3 doses
esquema 0, 1, 6 m
Hepatite B: RN <2kg e <33 semanas
tomar no 4º dia
Hepatite B: RN de mãe com Hepatite B
Vacina e imunoglobulina até 7º dia
Hepatite B: >12 anos não vacinados
Possibilidade de HAB combinada no privado
Hepatite B: >16 anos
2 doses com intervalo de 6 meses
DTP: doenças
Difteria tétano e coqueluche
DTPa
Menos efeito colateral
Coqueluche acelular
dT: dupla adulta
Não tem a coqueluche pq população adulta não eh grupo de risco
dTpa
Adulta com coqueluche acelular
DTP: PNI
2,4 e 6 meses
Na forma de pentavalente
Reforços - 15m e 4a
dT a cada 10 anos
Efeitos colaterais da DTP
Convulsões, episódio hipotônico hiporresponsivo
Se tiver DTPa na 2ª dose
Encefalopatia - CI
DTP em >7anos
dT ou dTpa preferencialmente
3 doses em intervalo de 2 meses
HiB: antihemólico B
PNI penta
Meningite e epiglotite
2, 4, 6 m
4 dose na rede privada com DTPa - 15 meses
Poliomielite
VIP e VOP
VIP 3 doses
2, 4 e 6
VOP 2 doses - não em criança imunocomprometida
15m e 4a
Ou Hexavalente
Rotavírus
Oral e atenuada
Rotavírus PNI
2 doses 2 e 4 meses
Rotavírus Privada
2, 4 e 6
Junto com a penta
Rotavírus até quando vacinas
1ª dose até 3 m e 15 d
2ª dose até 7m e 29d
Rotavírus em caso de vômito
Considerar dose dada
Rotavírus CI
Histórico de invaginação intestinal
Pneumo conjugada idade
Menores de 5 anos
Pneumo-10 PNI
2 doses
2 e 4 m
Reforço com 12m
Pneumo-13 SBP
3 doses
2, 4 e 6 m
1 dose - entre 12 e 15
Pneumo-23
+2 anos
Que tenha risco de doenca Pneumo invasiva
1 dose
Meningo C: partir de qual idade
2 meses
Meningo C PNI
2 doses - 3 e 5 meses
Reforço com 12 m e 11 a 14a
Meningo C SBIm
2 doses - 3 e 5 meses
Reforços-
12 m
5 anos
11 a 14a
Meningo CRM
3, 5 e 7 m
Reforço 12 e 15 meses
Meningo TT
3 e 5 meses
Reforço - 12 a 15 meses
Meningo B
Não tem no PNI
Meningo B doses
3 e 5m
reforço 12 a 15 m
Febre amarela quando vacinar
quando mora ou vai vacinar região endêmica
Febre amarela PNI
9m e 4a
Hepatite A PNI
15m
Hepatite A SBP
12m
2 doses com intervalo de 6m
Tríplice/Tetra viral
sarampo, caxumba, rúbeola e varicela
Tríplice/Tetra viral PNI
12m - trícipe
15m - tetra
4 anos - 2ª dose de varicela
Obs: pode dar uma a mais a partir de 6 m
Vacinação Combinada A e B
> 12m
na rede particular
Influenza
anual
cepas decididas pela OMS e unidades cintinelas
Influenza tipos
Trivalente
quadrivalente
H1N1, H3N2, Inf B y ou v
Influenza idades
depois de 6 m
Primo vacinação com mais de 9 2doses com intervalo de 1m
PNI grupos pioritários e menores de 6anos
HPV-2
Cepas 16 e 18
3 doses 0, 1 , 6
cancer de colo
HPV-4
Cepas 6, 11, 16, 18
M- 9-45
H- 9-26
3 doses 0, 2 e 6
cancer de vulva, vagina, anus, condiloma
HPV-4 PNI
2 d 0,6
9-14 anos
Dengue
para pessoas que já tiveram
não no PNI
0, 6 e 12
9-45 anos
CI gestantes mulheres que amamentam e imonodeficientes
Não administrar simutaneamente
COVID
6-3 pfizer bioNtech
3 e 4 coronavac
5 - todas
Vacina adolescente
HPV - 2d
Meningo C Dose única ou reforço
Hepatite B - 3d
dT - 3d ou reforço cada 10 anos
T viral - 2d
F amarela - 1d