immünomodilatörler Flashcards
bakteriyostatik ilaçlar
TSKEKMM
bakteriye direkrt öldürmez bakterin gelişme ve üremesini engeller
TETRASİKLİNLER
SÜLFONAMİDLER
KLORAMFENİKOL
ERİTROMİSİN
KLİNDAMİSİN
METRONİDAZOL
MİKONAZOL
bakterisid ilaçlar
PSAVAR
Penisilinler
Sefalosporinler
Aminoglikozidler
Vankomisin
Amfoterisin B
Rifampin
İMMİNOSÜPRESİF İLAÇLARIN ETKİ YERLERİ
IL-2 ÜRETİMİ İNHİVE
SİTOKİN GENLERİ ekspresyonunu inh eden(glukokortikoidler
Purin/pirimidin sentezi inh
sitokin modülatörü biyoteknoloji ürün
diğer is
il2 inh
STS
SİKLOSPORİN
TAKROLİMÜS
SİROLİMÜS
Siklosporin özellikleri
kalsinörin inh yapar
- efekasitesi en yüksek
-thelper selektif olarak inh
-myelosüpresyon yapmaz
-prednizon ile beraber
-KC mikrozomal enzimleri ile metobolitze
-Graft versus host reaksiyonunu önler(GVHR)
-NEFRO-nöro-hepato toksik + tromboemboli + hipertansiyon
-enzim indüksiyon: barbitüratlar rifampin ko trimoksazol
-enzim inh:glukokortikoidler ketokanazol
Takrolimus özellikleri
Tg selektif inh
organ transplantasyonu topikal ekzama
nöro+nefro toksik
kardiyomyopati yapar
sirolimus
-mTOR kinaz blok ederek h. proliferasyonunu önler
-transplantın reddini önlemek için kalsinörin inh(siklosporin) + glukokortikoidler ile kullanılır
Glukokortikoidler genel özellikleri
-immün reaksiyonu nonspesifik olarak inh
-genis spektrum
- t lenften lenfokin salgılatır ve immün reaksiyon başlatmasını önler
-B lenfositin anktikor oluşturmasını inh
-dolaşımda lenfositleri azaltır
Glukokortikoidler yan tesir
İyatrojenik Cushing sendromu
peptik ülser oluşumu
yara geç iyileşmesi
diyabet
myopati ve halsizlik
ödem ve hipokalemi
kornea ülseri
büyümenin supresyonu
Glukokortikoidler kontraendikasyonu
Gözde herpes simplex infeksiyonu
diabet
hipertansiyon
peptik ülser
osteoporoz
gebelik
Purin ve primidin sentezini selektif ing edenler
AMSKM
AZOTİPORİN
METOREKTAT
SİKLOFOSFAMİD
KLORAMBUSİL
MİKOFENOLAT MOFETİL
AMSKM GENel özellikleri(sitotoksik ilaçlar)
-Ciddi yan tesirleri nedeniyle glukokortikoidlere cevap alınamayan durumlarda tercih edilir
-Lenfositlerin,makrofajların,PMNL nin yapımını inh eder
-Sle Romatoid artrit kullanılır
-iyatrohenik neoplazmlara neden olur
-teratojenik etkileri vardır
-azospermi ve kalıcı kısırlık
azitioprin
-Pırin antimetaboiliti
-is için en sık kullanılan sitotoksik ilaç
- organ transplantasyonunda
Metotreksat
-Folik asid antimetabolitidir
-is cevapsız oto hast kullanılır( Ra)
Siklofosfamid
-alkilleyici tipre antineoplastiktir
-sitotoksik ila.ların en güçlüsüdür
-ana odak B lenfositleri
Klorambusil
alkilleyici tipre
siklofosfamide göre düsük
behçet sle wegener kullanılır
Mikofenolat mofetil
-novo pürin sentezinde rol oynayan inozin monofosfat dehidrojenaz inh
-azitoprinden daha güçlü daha selektif
solid organ tp gkk birlikte kullanım
ki süpresyonu ve diyare yapar
İnterferonlar
int alfa : lökosit
int beta : diğer
int gama : T lenf
-ciddi yan tesirleri var
-IL-2 Reseptörlere bağlanır
-sitotoksik t hücrelerin profilerasyonu ve diferasyonun indükler
CSF(KOLONİ stimüle edici faktör)
-kemik iliği naklinden sonra kullanılır
-Filgrastim : nötrofil ve lökosit sayısını artırır kemoterapi sonrası kullanılır
çünkü kemik iliği baskılanmıstır destek lazımdır
