Immunmedierade sjukdomar Flashcards

1
Q

Vad kan orsakas av immunologiska sjukdomar?

A

Nedsatt funktion av immunsystemet;

  • Allmänt (stress/LM)
  • Specifikt (genetik)

och

Ökat immunförsvar via;

  • Allergi
  • Autoimmunitet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad innebär autoimmunitet?

A

En reaktion på ett kroppseget ämne.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad innebär allergi?

A

En reaktion på ett främmande ämne.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad innebär det om en immunmedierad sjukdom har primär uppkomst?

A

Att den är idiopatisk, alltså av okänd orsak.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad innebär det om en immunmedierad sjukdom har sekundär uppkomst?

A

Att någonting triggar sjukdomen, tex en infektion, hormoner, LM eller neoplasier.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad är neoplasier?

A

Tumörsjukdomar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad är ett annat ord för tumörsjukdomar?

A

Neoplasier

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad står IMHA för?

A

Immunmedierad hemolytisk anemi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vilka djur drabbas främst av IMHA?

A
  • Hundar (spaniels/setters, tikar, kastrerade)

- Det är ovanligt hos katt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vad är ett annat namn för immunmedierad hemolytisk anemi/IMHA?

A

AIHA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vad är Evans syndrom?

A

När autoantikroppar bryter ner trombocyter.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad är orsaken till IMHA?

A

Att autoantikroppar bryter ner erytrocyternas cellmembran, och ibland även trombocyter (Evans syndrom).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad är symtom för IMHA?

A
  • Letargi
  • Nedsatt aptit
  • Bleka slemhinnor
  • Rödfärgad urin
  • Ikterus, tex i örat.
  • Feber
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad är ikterus?

A

Gulsot

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad kallas gulsot med ett annat namn?

A

Ikterus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hur ställs diagnos för IMHA?

A
  • Blodprov för hematologi.

- Blodutstryk för spontanagglutination.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vad innebär spontanagglutination?

A

Att man blandar ett blodutstryk med NaCl för att se om det bildas blodklumpar, vilket kan tyda på IMHA.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hur behandlas IMHA?

A

Genom att åtgärda ev grundorsak mha tex;

  • Kortison (immunnedsättande)
  • Blodtransfusion
  • LM som förebygger tromboembolism
  • Vila
  • Ev syrgas (ej effektivt pga anemi)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Vad bör monitoreras vid IMHA?

A
  • Status (tex puls)
  • Blodtransfusion
  • Blodprov (ta ej för mycket pga anemi)
  • Ev syrgasbehandling (pga stress)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hur bör omvårdnad ske för patienter med IMHA?

A
  • Försiktig hantering och rastning.
  • Lugn miljö.
  • Håll patienten ren och torr.
  • Noggrann hygien pga immunonedsatt patient.
  • Försiktighet vid injektion och provtagning vid trombocytiopeni.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Vad är prognosen för IMHA?

A

Letaliteten varierar, men är högre vid Evans syndrom.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Vilka djur drabbas främst av Pemphigus foliaceus?

A

Det är troligen den vanligaste autoimmuna hudsjukdomen hos hund och katt, men ändå ovanlig generellt.
Den kan drabba alla raser, kön och åldrar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Vad är orsaken till Pemphigus foliaceus?

A

Idiopatisk, men ev även LM-inducerad och att autoantikroppar bildas mot en komponent i keratinocyternas adhesionmolekyler.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Vad är symtom för Pemphigus foliaceus?

A

Generella problem runt huvudregionen som;

  • Blåsor (ffa på nosryggen, öronlappar och runt ögon)
  • Erosioner (efter att blåsor brister)
  • Krustor
  • Mjäll
  • Kolaretter
  • Alopeci
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Hur ställs diagnos för Pemphigus foliaceus?
- Cytologi | - Biopsi
26
Hur behandlas Pemphigus foliaceus?
Det är ofta en livslång behandling med immunonedsättande LM, schamponering och ev antibiotika mot sekundära infektioner.
27
Ge exempel på immunmedierade sjukdomar.
- Immunmedierad hemolytisk anemi/IMHA/AIHA | - Pemphigus foliaceus
28
Ge exempel på blödningsrubbningar.
- Immunmedierad trombocytopeni/IMT - Von Willebrands sjukdom - Hemofili - Aortatrombos
29
Hur kan blödningsrubbningar indelas?
- Ökad blödningstendens (IMT, Von Willebrands sjukdom, hemofili A och B) - Trombbildning (aortatrombos)
30
Vad sker i ett kärl vid skada?
Primär hemostas; - Kontraktion. - Trombocyter kommer och bildar en plugg. Sekundär hemostas; - Pluggen stabiliseras med fibrin. Hemostas.
31
Vad står IMT för?
Immunmedierad trombocytopeni
32
Är IMHA eller IMT vanligare?
IMHA
33
Vad är orsaken till IMT?
Att autoantikroppar bryter ner trombocyter som då inte kan plugga igen skadan vilket ger lång blödning.
34
Vad är symtom för IMT?
- Petekier och echymoser - Epistaxis - Letargi - Anorexi - Melena - Hematuri
35
Vad är epistaxis?
Näsblod
36
Vad är ett annat ord för näsblod?
Epistaxis
37
Vad är petekier och echymoser?
Små till medelstora blödningar.
38
Vad är melena?
Blodig avföring
39
Vad är ett annat ord för blodig avföring?
Melena
40
Vad är hematuri?
Blodig urin
41
Vad är ett annat ord för blodig urin?
Hematuri
42
Hur ställs diagnos för IMT?
Via provtagning och dubbelkontroll av trombocytantal i hematologiinstrument.
43
Hur behandlas IMT?
Likt IMHA men även med förebyggande för all typ av blödning, tex med gastroprotektiva LM, och särskilda blodprodukter för blodtransfusion.
44
Hur bör monitorering och omvårdnad göras vid IMT?
Likt IMHA, men med extra vikt på lugn och ro, hygien samt vila (minimerad diagnostik och försiktig hantering).
45
Hur är prognosen för IMT?
Dålig
46
Vilka djur drabbas främst av Von Willebrands sjukdom?
Det är den vanligaste medfödda blödningsrubbningen hos hund, men ändå ovanlig (speciellt hos katt). Flera raser har olika genetisk predisposition tex Dobermann, Schäfer, Golden Retriever, Pudel och Shetland Sheepdog.
47
Vad orsakar Von Willebrands sjukdom?
Den primära hemostasen drabbas då det blir problem med faktorer som låter trombocyter binda till en skada.
48
Vilka typer av Von Willebrands sjukdom finns det, och vad innebär de?
- Typ 1 har normal vWF men i onormalt låg konc, är vanligast och kan behandlas. - Typ 2 har onormal vWF i onormalt låg konc. - Typ 3 har ingen vWF.
49
Vad är symtom för Von Willebrands sjukdom?
Asymtomatiska till grava, men ofta icke-spontana; - Onormal blödning (vid tex kirurgi, löp och stick). - Petekier och echymoser. - Epistaxis. - GI-blödning och melena.
50
Hur ställs diagnos för Von Willebrans sjukdom?
Via mätning av vWF, som måste skickas utomlands.
51
Hur behandlas Von Willebrands sjukdom?
Endast Typ 1 kan behandlas med tex Desmopressin (som ökar vWF-utsöndring) och ev specifika blodprodukter.
52
Vilka djur drabbas främst av hemofili?
Det är vanligare hos hund och ovanligt hos katt.
53
Vad är orsaken till hemofili?
Den sekundära hemostasen drabbas då trombocyt-pluggen inte kan stabiliseras, och det blir fördröjd blödning.
54
Vilka varianter av hemofili finns det, och vad innebär de?
- A innebär brist på koagulationsfaktor VIII, och drabbar främst Schäfer samt Golden retriever. - B innebär brist på koagulationsfaktor IX, och är ovanlig.
55
Vilka symtom har hemofili?
Endast hanhundar visar symtom; - Större, försenad, spontan yttre eller inre blödning. - Ökad blödningsfrekvens. - Mindre kullar. - Dödsfödslar.
56
Hur ställs diagnos för hemofili?
Via provtagning med citratrör, grov kanyl och en ven som inte har använts för provtagning eller injektion under det senaste dygnet.
57
Vilken färg har citritrör?
Blå
58
Vad är extra viktigt när man tar blodprov i citritrör?
Att ha rätt blodmängd.
59
Hur behandlas hemofili?
Det är svårt, men görs med understödjande behandling och ev blodtransfusion.
60
Hur bör monitorering ske vid hemofili?
- Blodprov. - Kontroll av slemhinnor och tunn hud. - Statustagning med fokus på AT, HR, puls, andning och slemhinnor.
61
Hur bör omvårdnad ske vid hemofili?
- Tryckförband på ev blödning. - Applicerat tryck efter blodprovstagning. - Försiktig hantering. - Vila. - Våtfoder. - Undvik im injektioner.
62
Är aortatrombos vanligare hos hund eller katt?
Katt
63
Vad är orsaken till aortatrombos?
Att en tromb fastnar i ett kärl och täpper till blodflödet, ofta pga bakomliggande hjärtsjukdom som HCM hos katt eller onormal koagulation hos hund.
64
Vad är symtom för aortatrombos?
- Akut förlamning eller hälta i ett eller flera ben (ofta baktill). - Smärta. - Avsaknad av femoralispuls i drabbade ben. - Kalla drabbade ben. - Ev hjärtsvikt.
65
Hur diagnosticeras aortatrombos?
- Klinisk us. - Blodprov från drabbat ben för laktat. - Klippning av pulpa. - UL eller doppler av kärl.
66
Hur behandlas aortatrombos?
- Behandla underliggande sjukdom - Smärtlindra - Trombolytisk behandling - Antitrombotiska LM - Ev kärlvidgande LM
67
Hur bör monitorering ske vid aortatrombos?
- Smärtbedömning | - Kontroll av femoralpuls
68
Hur bör omvårdnad ske vid aortatrombos?
- LM | - Ev syrgas