imagens malfor neuro e digest neonatal Flashcards
quais são as mallformações do SNC
Meningocele
Mielomeningocele
Disgenesia / Agenesia do corpo calosoMalformação de Dandy-Walker
Malformações de Chiari
qual o exame mais adequado para menno ou mielo
ressonancia
qual a diferença da meningo e mielo
meningo > saco com liquor mas nao tem componente do tecido nervoso>medula na posição correta
mielomningo>medula dentro do saco> qualquer componente neural indo para o saco
qual o fator de risco de disgenesia ou agnesia do corpo caloso
consumo materno de alcool durante a gestação
qual melhor exame para avaliar a disegenia ou agenesia do corpo caloso
ressonancia
qual sinal da rm no corte axial e coronal que pode dizer que tem agenesia ou disgenesia do corpo caloso
axial>sinal do carro d corrida>nao tem estrutura mediana de comunicação >ta tudo interligado
coronal>sinal da cabeça de alce
quais associações de patologias com disgenesia ou agenesia de corpo caloso
aneuploidias (trissomias 18, 13 e 8); malformações de Chiari, espectro de Dandy-Walker, erros inatos do metabolismo
caracterize a malformação de dandy walker
- Hipoplasia do vermis cerebelar e rotação cefálica do remanescenteverminiano
- Dilatação cística do 4º ventrículo, estendendo-se posteriormente
- Fossa posterior aumentada
caracterize as malformações de chiari mais comuns
Grupo de defeitos associados ao “deslocamento” caudal congênito do cerebelo e do tronco cerebral >como se quisesse descer do forame magno
Malformação Chiari tipo I
- Mais comum
- Tonsilas cerebelares em forma de pino deslocadas através do forame magno
caracterize a atresia de esfogado com e sem fistula
sem fistula>cavidade abdominal sem gas
com fistula>estommago dilatado e alças
quais achados na estenose hipertrofica de piloro
vommitos nao biliosos +palpa oliva pilorica+usg>lquido nao consegue passar + alta espessura
quais achados na imagem de obstrução duodenal congênita
sinal da dupla bolha>distensão gastrica e do bulbo duoedenal
atresia>ausência de ar distalmente a obstrução
caracterize a má rotação intestinal
- rotação incompleta do intestino durante o desenvolvimento embriológico
- a raiz do mesentério (da junção duodenojejunal até a junção ileocecal) ficacurta
- predisposição ao volvo do intestino médio (suprido pela artéria mesentéricasuperior)
defina o volvo
torção ou rotação do intestino delgado sobre a arteria mesenterica >causando obstrução ou insquemia ou necrosa
torce sobre ela mesma
qual achado do eed que diz mais sobre rotação intestinal
delgado todo do lado direito do abdome>da coluna para a direita
qual achado na má rotação intestinal com volvo
sinal do saca rolhas>espiral
contraste fino>ta abstruido
qual o sinal de obstrução do intestino delgado
sinal de empilhamento de moedas
o que suspeitar emc aso de crise subita de vomitos biliosos em rn saudavel e quais exames fazer
suspeita de volvo do intestino medio até que se prove o contrario
rxame inicial>rx simples para afastar pneumoperitonio
apos>eed
caracterize a enterocolite necrozante
Emergência cirúrgica neonatal mais comum- especialmente em prematuros (90%)
- Prematuros < 2000g- Primeira / segunda semana- Mais comum nos alimentados por VO
Distensão abdominal; sanguinolenta; sepse
é uma emergência neonatal>pode romper e perfurar
quais achados do rx na enterocolite necrotizante
Distensão intestinal difusa- Alças intestinais fixas (12-24h)- Edema nas paredes de alça- Ar nas paredes de alça (pneumatose intestinal)- Ar no sistema venoso portal (portograma aéreo)
caracterize um intestinl pneumatoso
pnuemoperitonios>muito gas na bariga
tem difereça de densidade> normal não vê
nao ve espeço entre figado e diagrafma normal
se consegue ver>ja tem peneumo
linha de gas escuro>separando os dois
sinal de perfuração de alça>gas
ta na barriga e nao dentro do intestino
é o estado mais tardio de todo
sinal de penumatose intestinla>alça distendendo com conteudo>gas dentro da alça escapa perfura e rompe>edema faz ter fragilidade da alça e necrose
gas antes de romper entra dento dos vasos >intestino>absroçao de nutrientes >nutrientes sao jogadas no figado pelas veias mesentericas>sist porta hepatico>beeb disntendido vai drenar ar e vai pro sistma prota>sinal indireto da pneumaosse intestinal>sinal de gas na parede do intest
o que é o portograma aéreo
gas no sistema porta
caracterize o megacolon congênito
Obstrução funcional por ausência de células ganglionares intramurais
quais achados clinicos do megacolon congênito
Vômitos biliosos; distensão abdominal; não eliminação do mecônio
