imagens Flashcards
Qual diagnóstico?
Lesão epifisária excêntrica
Fise aberta
dx: condroblastoma
Qual diagnóstico?
Lesão na apófise
Fise aberta
Dx: Condroblastoma
Qual diagnóstico?
Tela de galinheiro
Dx: condroblastoma
Qual o diagnóstico?
Lesão epifisária excêntrica
Fise aberta
Dx: condroblastoma
Qual diagnóstico?
Projeção óssea com cortical contínua
Dx: Osteocondroma
Deformidade de Bassel-Hagen é comum em qual patologia?
Exostose múltipla hereditária (osteocondroma poliostótico)
Qual diagnóstico?
Calcificação intralesional
Aspecto de pipoca
dx: Condroma
Qual o diagnóstico?
Lesão lítica, com cortical insuflada e foco de calcificação interna
dx: Encondroma
Qual diagnóstico?
Encondromatose múltipla
Dx: Doença de Ollier
Qual diagnóstico?
Encondromatose múltipla
Dx: Doença de Ollier
Qual diagnóstico?
Lesão lítica na cortical espessada
dx: Osteoma osteóide
Qual diagnóstico?
Nidus < 1,5
Dx: osteoma osteóide
Qual diagnóstico?
Nidus < 1,5 cm
Dx: osteoma osteóide
Qual diagnóstico?
Lesão litica, bordas bem definidas, ,metafisária excêntrica
dx: Osteoblastoma
* ** mas pode ser um cisto ósseo aneurismático
Qual o diagnóstico?
Lesão lítica metafisária expansiva
Osso imaturo
dx: COA
* ** geralmente a lesão é excêntrica, enquanto COS é central
Qual o diagnóstico?
Lesâo lítica, diafisária, central
Osso imaturo
dx: COS
* ** acomete metáfise e diáfise central
Qual o diagnóstico?
RNM presença de septações intralesionais e nivel de fluido (sinal dupla densidade)
dx: COA
Qual diagnóstico?
Lesão litica do calcâneo, borda bem delimitada
dx: COS
Qual sinal e diagnóstico?
Sinal da folha caida
Patognomônico COS com fratura da cortical
Qual o diagnóstico?
Lesão lobulada, metafisária excêntrica
dx: Fibroma não ossificante
Qual o diagnóstico?
dx: Desmoide cortical
* ** só acredita: lesão postero-medial (reação a tração do adutor magno)
Qual o diagnóstico?
Lesão litica, expansiva, excêntrica (parece COA) Osso maduro (não parece mais COA)
dx: Histocitoma fibroso benigno
Qual diagnóstico?
Imagem C: deformidade característica da evolução da doença
Lesão com margem esclerótica = solicitar cintilografia para estudo da real extensão da doença
Imagem C= deformidade em cajado de pastor
dx: Displasia fibrótica
Qual diagnóstico?
Lesão litica intracortical
dx: displasia osteofibrótica (doença de Campanacci)
Qual diagnóstico?
Lesão lítica, acometimento epifisário
Osso maduro
dx: TCG
Qual diagnóstico?
Lesão lítica, expansiva com acometimento da epifise
Osso maduro
Dx: TCG
Qual o diagnóstico?
Lesão lítica, acometimento epifisário
osso maduro
RNM: com expansão em partes moles
Dx: TCG
Qual o diagnóstico?
Lesão craniana em sal e pimenta
dx: MM
Qual o diagnóstico?
Lesão craniana em sal e pimenta
dx: MM
Qual o diagnóstico?
MM
Qual o diagnóstico?
Pico monoclonal de gama-globulina
dx: MM
Qual diagnóstico?
Vertebra plana de Calvé
T12 e L2
dx: granuloma eosinofilico
* ** acomete mais a coluna torácica
Qual o diagnóstico?
Lesão lítica, cêntrica. circundado por borda densa
lesão periosteal
+ exoftalmia
+ diabetes insipidus
dx: síndrome de Hand-Schuller-Christian
* ** geralmente são lesões craniais que acompanha a síndrome
* ** Lesões ósseas isolada = granuloma eosinofilico
Classificação Gledhill-Robert
Qual os diagnósticos diferenciais?
1B: Lesão lítica com borda esclerótica bem definida na região metafisária central - Abs Brodie
2: Lesão lítica metafisária excêntrica - Granuloma eosinofílico / Osteossarcoma
3: Lesão cortical diafisária/ Hiperostose cortical sem reação periosteal ou reação periosteal localizada - Osteoma osteóide
4: Lesão com reação periosteal, sem definir lesão óssea - Ewing
5: Radiolucência central na epífise - Condroblastoma
6: Acometimento coluna - discite / TB
Qual a classificação?
Classificação Cierny e Mader para osteomielite crônica
1- medular
2- superficial
3- localizada (sequestro ósseo)
4- difusa (I, II ou III com instabilidade antes ou depois do desbridamento)
Qual o diagnóstico?
Osso espesso e distendido
porem se abscesso ou sequestro
dx: Osteomielite esclerosante de Garré
* ** Clinica discreta, bactéria de baixa virulência
Qual diagnóstico?
Áreas radiolucente em região ilíaca esquerda
Artrose
Espessamente cortical
*** Áreas líticas e blásticas
dx: doença de Paget
Qual o diagnóstico?
Exsudatos algodonosos no crânio
dx: Doença de Paget
Qual diagnóstico?
Lesões líticas e blásticas
Curvatura da tíbia
* pode ser encontrado curvatura do fêmur também
dx: doença de Paget
Qual diagnóstico?
Encunhamento do corpo vertebral
dx: neurofibromatose
A escoliose torácica é comum na
Neurofibromatose I
Qual diagnóstico? E malignização?
Neurofibromatose
1-4% maligniza para Neurofibrossarcoma
Qual diagnóstico?
Lesão lítica e blástica, transição metafisária e diafisária, com reação periosteal em raios de sol e triangulo de Codman
Osso imaturo
dx: Sarcoma de Ewing
Qual o diagnóstico?
Lesão lítica e blástica, transição metafisária e diafisária, com reação periosteal em casca de cebola
Osso imaturo
dx: Sarcoma de Ewing
Qual o diagnóstico?
PAS +
dx: Sarcoma de Ewing
Como é imunoistoquimica para diferenciar linfoma de sarcoma de Ewing?
