II: Streptococcus Pyogenes

Question 1

Sinonimias del streptococcus pyogenes

Answer 1

Estreptococo beta hemolítico
Streptococósis
Infección cocósica
Fiebre reumática cocósica

Question 2

Clasificación del streptoccocus pyogenes por tinción

Answer 2

Gram +

Question 3

Clasificación del styreptoccocus pyogenes por afinidad a O2

Answer 3

Anaerobio facultativo

Question 4

Transmisión del streptococcus pyogenes

Answer 4

Fomites (3 días a 6 meses)
Leche cruda: 96hrs
Mantequilla: 48hrs
Ensaladas y helados: varios días
Zoonosis inversa

Question 5

Vías de entrada del streptococcus pyogenes

Answer 5

Mucosa
Dérmica
Parenteral
Digestiva

Question 6

Patogenia del streptococcus pyogenes

Answer 6

Enzimas pirogénicas A, B y C
Daño por acción local superficial, diseminación por contigüidad, a distancia a través del torrente sanguíneo o por producción de toxinas
Adherencia a la piel y mucosa faríngea
Cápsula de ácido hialurónico con propiedades antifagocíticas al igual que la proteína M de su pared

Question 7

Reservorios del streptococcus pyogenes

Answer 7

Hommo sapiens
Piel y mucosa humanas
Bovinos por zoonosis inversa

Question 8

Clasificaciones de las manifestaciones clínicas causadas por streptococcus pyogenes

Answer 8

Infecciones asintomáticas
Faríngoamigdalitis e impétigo
Fiebre escarlatina
Sx de choque séptico estreptococia
Secuelas no supurativas: fiebre reumática y glomerlonefritis aguda
Fasciitis necrosante

Question 9

Sintomatología clave de la faringoamigdalitis aguda

Answer 9

Fiebre
Amigdalitis
Exudado blanquecino

Question 10

Sintomatología clave de la faringoamigdalitis aguda por streptococcus pyogenes

Answer 10

Infección > 5 días
Absceso periamigdalino
Otitis
Sinusitis
Úlceras en paladar blando

Question 11

Sintomatología clave del impétigo

Answer 11

Se manifiesta 10 días después de la exposición inicial
Úlceras costrosas amarillentas
Pequeñas ampollas llenas de líquido amarillo
Ectima
Pápela y vesículas

Question 12

Sintomatología clave de la fiebre escarlatina

Answer 12

Causada por streptococcus grupo A
Px de 5 a 15 años
Sarpullido rojo brillante
Faringitis
Fiebre alta
Rostro rubicundo
Lengua de fresa

Question 13

Manifestaciones clínicas del choque tóxico estreptocócico

Answer 13

Mortalidad del 30%
Hipotensión arterial
Alteración de la función renal
Coagulopatía, compromiso hepático, Sx de dificultad respiratoria del adulto
Necrosis de tejido blando

Question 14

Manifestaciones clínicas de la fiebre reumática por streptoccocus pyogenes

Answer 14

Se presenta de 2 a 6 semanas después de la infección faríngea por streptococcus
Px suele ser de 5 a 15 años
Enfermedad inflamatoria en tejido conectivo
Recurrente en ausencia de profilaxis secundaria

Question 15

Manifestaciones clínicas de la glomerulonefritis aguda por streptococcus pyogenes

Answer 15

Se presesenta de 10 a 14 días después de la infección faríngea
Sangre y espuma en la orina
Edema en la cara, ojos, tobillos, pies, piernas y abdomen

Question 16

Dx de streptococcus pyogenes

Answer 16

Directo en faringoamigdalitis
Cultivo que tarda de 18 a 48hrs
Test rápido de detección de antígeno (TDRA) que detecta al grupo A

Question 17

Tx de streptococcus pyogenes

Answer 17

De elección: penicilina PO 250mg/8 a 12hrs/10 días
Faringoamigdalitis: cefalosporinas y acitromicina pueden ser efectivas
Eritromicina en caso de alergia a la penicilina
Tx de impétigo: bacitricina o mupirocina tópicas
Tx para infecciones graves: penicilina IV de 2 a 3 semanas

Question 18

Mortalidad de la fiebre reumática

Answer 18

2.1 defunciones por cada 100mil habitantes