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Hepato > Icterícia > Flashcards

Icterícia Flashcards

1
Q

Qual a caracteristica histologica de hepatite por acetominofeno

A

Necrose centro-lobular

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Q

Quais achados histologicos de hepatite alcoolica?

A

Crepúsculo de Mallory
Vacuolos claros do citoplasma
Infiltração NEUTROFÍLICA
Necrose centrolobular

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3
Q

Qual a razão da relação TGO:TGP maior ou igual 2:1 na hepatite alcoólica ?

A

Deficiência de piridoxina (desnutrição)

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4
Q

Marcadores imunológicos de hepatite autoimune tipo 1

A

Anti-músculo liso

FAN

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5
Q

Colestase sem obstrução de via biliar na USG em mulheres

A

Colangite biliar primária

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6
Q

Qual marcador canalicular se encontra elevado na Hepatite alcoolica?

A

Gama GT

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7
Q

Contraindicações para corticoterapia na hepatite alcoólica com Maddrey > 32?

A

Sangramento gastrointestinal ativo
Pancreatite
Insuficiência renal

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8
Q

Quais anticorpos presentes na hepatite autoimune tipo II?

A

Anti-LKM1

Anticorpo anti-citosol hepático tipo 1

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9
Q

Hepatites de transmissão fecal-oral

A

A e E

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10
Q

V ou F

Só se trata hepstite B aguda fulminante

A

Verdadeiro. A despeito de doença sintomática, o tratamento agudo não reduz risco de cronificacão e na maioria das vezes a cura espontânea ocorre (90%em adultos)

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11
Q

Colestase + vesícula biliar palpável =

A

Tumor periampular

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12
Q

Icterícia flutuante + colestase sem vesicula palpável

A

Coledocolitiase

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13
Q

Anticorpo encontrado na colangite esclarosante primária

A

P-ANCA

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14
Q

Inflamação crônica de estruturas portais com infiltração de ductos biliares e ductopenia

A

Cirrose biliar primária.

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15
Q

Quais os primeiros anticorpos a surgirem na Hepatite A e após quanto tempo?

A

IgM e IgA após a primeira semana

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16
Q

Qual o perfil de anticorpos do mutante pré-core?

A

AgHBs +, anti-Hbs -, AgHbe -, anti-AgHbe+

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17
Q

Qual alteração enzimatica na sd de Gilbert

A

Deficiência funcional de glucuroniltransferase

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18
Q

Quais fatores precipitantes de icterícia na Sd de Gilbert

A

Estresse, exercicio fisico, alcool, jejum

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19
Q

Qual doença do RN por deficiencia de glucoroniltransferase?

A

Crigler-Najar

20
Q 
Qual periodo de incubação das hepatites:
A
B
C
E
A

4 sem
8-12 sem (bom dia)
7 sem (Cete)
5 sem (5° letra)

21
Q

Em quanto tempo se manifesta uma hepatite fulminante?

A

< 8 semanas

22
Q

Profilaxia hepatite A

A

Não vacinados até 2 sem do contato
Em >= 1 ano: fazer vacina
Em< 1 ano, > 40 anos, imunossupressos: fazer IG

23
Q

Profilaxia pós exposição de hapetite B em imunossuprimido

A

Fazer IG mesmo se vacinado

24
Q

Qual indicação de 4 doses de vacina da hepatite B para profilaxia pré-Exposição

A

Imunodeprimido, DRC, transplantados (fazer 4 doses duplas)

25
Q

Como é a profilaxia de Hepatite B em RN

A

Vacina + IG nas primeiras 12h até 7 dias.

26
Q

Qual enzima conjuga a bilirrubina?

A

Glucoroniltransferase

27
Q

Qual transaminase é mais específica do fígado?

A

ALT = TGP

28
Q

Qual doença tem deficiência de glucoroniltransferase?

A

Sd de crigler-najjar

29
Q

Quais manifestações da fase prodrômica da hepatite B?

A

Síndrome gripal e reações por imunocomplexos: artrite, glomerulonefrite

30
Q

Manifestações extra hepáticas da hepatite B

A

Vasculite: PAN
Rins: glomerulonefrite membranoso
Pele: Sd Gianotti crosti

31
Q

Manifestações extra hepáticas da hepatite C

A

Crioglobulinemia
Glomerulonefrite mesangio capilar
Linquen/ porfiria

32
Q

Tratamento da Colangite biliar primária

A

Ácido ursodesoxicólico

Transplante hepático

33
Q

Doenças associadas a CBP?

A 
Artrite reumatoide
Sd Sjogren
Tireoidite de Hashimoto
Hepatite autoimune 
Sd CREST
Anemia perniciosa
Doença celíaca
34
Q

Qual hepatite faz mais colestase intra-hepática

A

A

35
Q

Qual hepatite que mais evolui para forma fulminante ?

A

B

36
Q

Qual hepatite tem mais manifestações extra hepáticas como PAN e Glomerulonefrite membranosa ?

A

B

37
Q

Qual hepatite se associa a crio globulina mia mista, líquen plano e glomerulonefrite mesangiocapilar?

A

C

38
Q

Qual a hepatite que mais cronifica e qual principal causa de cirrose e transplante?

A

C

39
Q

Qual hepatite se associa a maior gravidade em gestantes?

A

E

40
Q

Qual a primeira conduta diante do anti-HCV positivo?

A

Pedir HCV-RNA

41
Q

Are quanto tempo se pode fazer profilaxia pós exposição para hepatite B em acidente profissional e contato sexual

A

Acidente profissional: não vacinados até 7 dias
Sexual: não vacinados até 14 dias.

Paciente imunocompetentes recebem apenas vacina

42
Q

Qual profilaxia é feita na gestante com hepatite B para evitar contágio ao RN e qual indicação

A

Tenofovir a partir de 28-32 semanas de IG

Hbe positivo, HBV-DNA elevado, ALT elevado

43
Q

Qual dose de risco de álcool para hepatite

A

40g/dia mulher

80g/dia homem

44
Q

Qual anti-corpo da hepatite autoimune tipo 3?

A

Anti-SLA ( sei lá)

45
Q

Qual perfil epidemiológico da hepatite autoimune tipo 2

A

Meninas jovens (2a) e homens mais velhos (2b)

46
Q

Quais anticorpos da CBP? Sexo mais propenso?

A

IgM
Anti-Mitocôndria
Mais comum em Mulheres

47
Q

Qual quadro clínico de CBP?

A

Colestase/prurido/xantelasma + fadiga + esteatorreia (sind disabsortiva)

Hepato (2 decks)

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