Icterícia

Question 1

Qual a caracteristica histologica de hepatite por acetominofeno

Answer 1

Necrose centro-lobular

Question 2

Quais achados histologicos de hepatite alcoolica?

Answer 2

Crepúsculo de Mallory
Vacuolos claros do citoplasma
Infiltração NEUTROFÍLICA
Necrose centrolobular

Question 3

Qual a razão da relação TGO:TGP maior ou igual 2:1 na hepatite alcoólica ?

Answer 3

Deficiência de piridoxina (desnutrição)

Question 4

Marcadores imunológicos de hepatite autoimune tipo 1

Answer 4

Anti-músculo liso

FAN

Question 5

Colestase sem obstrução de via biliar na USG em mulheres

Answer 5

Colangite biliar primária

Question 6

Qual marcador canalicular se encontra elevado na Hepatite alcoolica?

Answer 6

Gama GT

Question 7

Contraindicações para corticoterapia na hepatite alcoólica com Maddrey > 32?

Answer 7

Sangramento gastrointestinal ativo
Pancreatite
Insuficiência renal

Question 8

Quais anticorpos presentes na hepatite autoimune tipo II?

Answer 8

Anti-LKM1

Anticorpo anti-citosol hepático tipo 1

Question 9

Hepatites de transmissão fecal-oral

Answer 9

A e E

Question 10

V ou F

Só se trata hepstite B aguda fulminante

Answer 10

Verdadeiro. A despeito de doença sintomática, o tratamento agudo não reduz risco de cronificacão e na maioria das vezes a cura espontânea ocorre (90%em adultos)

Question 11

Colestase + vesícula biliar palpável =

Answer 11

Tumor periampular

Question 12

Icterícia flutuante + colestase sem vesicula palpável

Answer 12

Coledocolitiase

Question 13

Anticorpo encontrado na colangite esclarosante primária

Answer 13

P-ANCA

Question 14

Inflamação crônica de estruturas portais com infiltração de ductos biliares e ductopenia

Answer 14

Cirrose biliar primária.

Question 15

Quais os primeiros anticorpos a surgirem na Hepatite A e após quanto tempo?

Answer 15

IgM e IgA após a primeira semana

Question 16

Qual o perfil de anticorpos do mutante pré-core?

Answer 16

AgHBs +, anti-Hbs -, AgHbe -, anti-AgHbe+

Question 17

Qual alteração enzimatica na sd de Gilbert

Answer 17

Deficiência funcional de glucuroniltransferase

Question 18

Quais fatores precipitantes de icterícia na Sd de Gilbert

Answer 18

Estresse, exercicio fisico, alcool, jejum

Question 19

Qual doença do RN por deficiencia de glucoroniltransferase?

Answer 19

Crigler-Najar

Question 20

Qual periodo de incubação das hepatites:
A
B
C
E

Answer 20

4 sem
8-12 sem (bom dia)
7 sem (Cete)
5 sem (5° letra)

Question 21

Em quanto tempo se manifesta uma hepatite fulminante?

Answer 21

< 8 semanas

Question 22

Profilaxia hepatite A

Answer 22

Não vacinados até 2 sem do contato
Em >= 1 ano: fazer vacina
Em< 1 ano, > 40 anos, imunossupressos: fazer IG

Question 23

Profilaxia pós exposição de hapetite B em imunossuprimido

Answer 23

Fazer IG mesmo se vacinado

Question 24

Qual indicação de 4 doses de vacina da hepatite B para profilaxia pré-Exposição

Answer 24

Imunodeprimido, DRC, transplantados (fazer 4 doses duplas)

Question 25

Como é a profilaxia de Hepatite B em RN

Answer 25

Vacina + IG nas primeiras 12h até 7 dias.

Question 26

Qual enzima conjuga a bilirrubina?

Answer 26

Glucoroniltransferase

Question 27

Qual transaminase é mais específica do fígado?

Answer 27

ALT = TGP

Question 28

Qual doença tem deficiência de glucoroniltransferase?

Answer 28

Sd de crigler-najjar

Question 29

Quais manifestações da fase prodrômica da hepatite B?

Answer 29

Síndrome gripal e reações por imunocomplexos: artrite, glomerulonefrite

Question 30

Manifestações extra hepáticas da hepatite B

Answer 30

Vasculite: PAN Rins: glomerulonefrite membranoso Pele: Sd Gianotti crosti

Question 31

Manifestações extra hepáticas da hepatite C

Answer 31

Crioglobulinemia Glomerulonefrite mesangio capilar Linquen/ porfiria

Question 32

Tratamento da Colangite biliar primária

Answer 32

Ácido ursodesoxicólico | Transplante hepático

Question 33

Doenças associadas a CBP?

Answer 33

``` Artrite reumatoide Sd Sjogren Tireoidite de Hashimoto Hepatite autoimune Sd CREST Anemia perniciosa Doença celíaca ```

Question 34

Qual hepatite faz mais colestase intra-hepática

Answer 34

A

Question 35

Qual hepatite que mais evolui para forma fulminante ?

Answer 35

B

Question 36

Qual hepatite tem mais manifestações extra hepáticas como PAN e Glomerulonefrite membranosa ?

Answer 36

B

Question 37

Qual hepatite se associa a crio globulina mia mista, líquen plano e glomerulonefrite mesangiocapilar?

Answer 37

C

Question 38

Qual a hepatite que mais cronifica e qual principal causa de cirrose e transplante?

Answer 38

C

Question 39

Qual hepatite se associa a maior gravidade em gestantes?

Answer 39

E

Question 40

Qual a primeira conduta diante do anti-HCV positivo?

Answer 40

Pedir HCV-RNA

Question 41

Are quanto tempo se pode fazer profilaxia pós exposição para hepatite B em acidente profissional e contato sexual

Answer 41

Acidente profissional: não vacinados até 7 dias Sexual: não vacinados até 14 dias. Paciente imunocompetentes recebem apenas vacina

Question 42

Qual profilaxia é feita na gestante com hepatite B para evitar contágio ao RN e qual indicação

Answer 42

Tenofovir a partir de 28-32 semanas de IG | Hbe positivo, HBV-DNA elevado, ALT elevado

Question 43

Qual dose de risco de álcool para hepatite

Answer 43

40g/dia mulher | 80g/dia homem

Question 44

Qual anti-corpo da hepatite autoimune tipo 3?

Answer 44

Anti-SLA ( sei lá)

Question 45

Qual perfil epidemiológico da hepatite autoimune tipo 2

Answer 45

Meninas jovens (2a) e homens mais velhos (2b)

Question 46

Quais anticorpos da CBP? Sexo mais propenso?

Answer 46

IgM Anti-Mitocôndria Mais comum em Mulheres

Question 47

Qual quadro clínico de CBP?

Answer 47

Colestase/prurido/xantelasma + fadiga + esteatorreia (sind disabsortiva)