Icterícia Flashcards
Manifestações extra hepáticas hepatite B
1- PAN
2- GN membranosa
3- doença de Gianotti Crosti - acrodermatite papular
Manifestações extra hepáticas Hepatite C
1- crioglobulinemia 2- GN membranoproliferativa 3- líquen plano e porfiria cutânea tarda 4- artrite, resistência insulina 5- tireodite autoimune e PTI 6- anemia hemolítica autoimune
Autoanticorpos que podem estar presentes em
1- hepatite d
2- hepatite c
1- anti LKM3
2- anti LKM1
Mecanismos de lesão hepática
1- dano hepatocelular
2- colestático
3- esteatose
1- paracetamol, halotano, isoniazida, fenitoina e AINES
2- ACO, eritromicina, amoxi/clavulanato, rifampicina, SMT/TM
3- amiodarona, tetraciclina e zidovudina
Hepatite auto imune tipos
1- tipo 1
2- tipo 2
3- tipo 3
1- FAN + anti musculo liso actina Mulher jovens HLA B8, DR3, DR4 2- anti LKM1 IIA Crianças mulheres mais grave IIB homens mais velhos hep c 3- anti SLA
Lesão em noz moscada no fígado
Hepatite congestiva
Melhor dado bioquímico para avaliar insuficiência hepática aguda?
TAP
1- homens 35-50 anos 2- ictericia obstrutiva progressiva 3- ductos biliares intra e extra hepáticos 4- p anca + 5- dx CPRE contas do rosario
Colangite esclerosante primária
Doença associada com RCU
E que aumenta chance de ca de vias biliares, é que pode causar sd disabsortiva (vit D e K) - osteoporose + TAP alargado
Colangite esclerosante primária
1- mulher meia idade
2- prurido + ictericia + hiperpigmentação
3- anti mitocôndria + e aumento FA e USG normal
4- se não fechar diagnóstico com clínica + Ac, bx
Pequenos e médios ductos biliares do espaço porta
5- tto Ac ursodesoxicolico
Colangite biliar primária
Prurido - condições
Colestase, policetemia vera, IRenal e linfoma hodgkin
Múltiplos cistos intra hepáticos
Ictericia + dor QSD + massa palpável (Ped)
Doença de Caroli - Tipo V
Tto cirúrgico - resseccao hepatica
1- deficiência parcial de glicoroniltransferase 2- ictericia e mais nada 3- aumento BI 4- exclusão e fatores desencadeantes 5- tto não necessário Fenobarbital p estética
Sd de Gilbert
1- autossômico recessivo
2- deficiência total (1) ou parcial(2) de GT
3- hiperbb I grave em RN que pode ter kernicterus - (1)
4- hiperbb não tão acentuada
5- tto tipo 1 envolve plasmaferese+fototerapia+transplante
Tipo 2 sem tto
Sd de Crigler-Najjar
1- defeito na excreção da BB
2- aumento bbD e mais nada
3- bom prognóstico
Sd de Dubin Johnson