Cirrose E Complicações

Question 1

Pincipais agentes em
1- PBE cirroticos
2- PBE Sd nefrótica por lesão mínima

Answer 1

1- e. coli

2- pneumococo

Question 2

Cirurgias hipertensão portal
1- não seletivas
2- seletivas

Answer 2

1- derivação porto cava terminolateral
derivação porto cava laterolateral
Derivação esplenorenal central
 derivacao mesovaca, mesorrenal e portocava 
2- derivação esplenorrenal distal

Question 3

Tratamento HBV
1- replicativa
2- não replicativa
3- cirrose

Answer 3

1- alfa peginterferon
2- Tenofovir
3- Entecavir

Question 4

Contra indicação interferon

Answer 4

Alterações psiquiátricas , cardiopatias graves, doença hepática grave Child B ou C, imunodeficiência, gravidez, DM descompensado, neoplasias, alterações hematológicas, consumo de álcool atual, tireoide descompensada

Question 5

Tratamento HCV
1- genótipo 1
2- Genotipo 2

Answer 5

1- sufosbuvir+ simeprevir ou declatasvir por 12 semanas
Se cirrose Child B/C ou coinfeccao ao HIV/HCV sufosbuvir e declastavir 24 semanas
2- sufosbuvir + ribavirina 12 semanas

Question 6

Prognóstico no paciente hepatite alcoólica . Corticoide? IFD > 32 ou EH

Answer 6

Índice de função descriminante

4,6x (TP paciente - controle) + BB

Question 7

Vacinas para cirroticos

Answer 7

HAV HBV influenza e pneumocócica

Question 8

Prever risco hepático em paciente com DHGNA

Answer 8

Transaminases + homeostase glicose (Homa)

Question 9

Cirrose e pediatria

1- deficiência de alfa 1 antitripsina

Answer 9

1- criança + cirrose + enfisema pulmonar + HF

Question 10

Fibrose cística

Answer 10

Criança/adultos +cirrose + DPOC+ insuficiência pancreática

Question 11

Colestase intra-hepática familiar progressiva

Answer 11

GGT normal + FA alterada
Prurido colestase
Não há dilatação via biliar

Question 12

Sd Alagille

Answer 12

Autossômica dominante
Rarefação de ductos biliares interlobulares
Ictericia variável prurido xantomas
Anomalias congênitas

Question 13

Doença de Wilson

Autossômico recessivo

Answer 13

Hepatopatia
Dist motores
Dist psiquiátricos
Anemia hemolítica coombs negativo
Anéis de kayser Fleischer
LAb redução ceruloplasmina cobre sérico livre e aumento cu total e urinário 
Tto penicilamina ou trientina

Question 14

Hemocromatose

Answer 14

Hepatopatia 
Heart cardiopatias 
Hiperglicemia
Hartrite 
Hipogonadismo
Hiperpigmentação 
Dx IST índice de saturação transferrina+ferritina->teste genético C282Y->?biopsia 
Tto flebotomia