ictere Flashcards

1
Q

physiopatologie des icteres

A
  • hémolyse pathologique
  • défaut de metabolisme de la bilirubine
  • défaut de l’excretion
  • anomalie d’évacuation da la bile cholestase
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2
Q

defaut de metabolisme

A

défaut de la conjugaison par le glucoronyl transferase

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3
Q
  • deficit en glucoronyl transferase
  • partiel
  • total
  • les medicaments qui provoquent un deficit de glucoronyl transferase
A
  • maladie de gilbert
  • maladie de grigglar najjar
  • novobiocine /ATB
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4
Q

defaut de l’excretion

  • defaut heriditaire
  • defaut acquis
A
  • sd de dubin johson /rotor

* les hepatites virales

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5
Q

cholestase
les selles /les urines
les etiologies

A
  • décolorées / foncées
    -cholestase intrahépatique diminution de la secretion biliaire * hepatite virale
    *hepatite medicamenteuse
    *hepatite alcoolique
    *sd de dubin johson rotor
    obstruction bilaire *cancer de foie
    *cirrhose biliaire primitive
    *cholangite selerosante
    -cholestase extrahepatique *calcul
    *cholangiocarcinom
    *tumeur de la tete de pancreas
    *ampullome
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6
Q
  • ictere géneralisé

- ictere intense verdatre

A
  • bilirubine sup a 30 mg/l avec des lesions de grattage

- bilirubine sup a 100 mg/l

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7
Q
  • ictere a bilirubine libre

* ictere a bilirubine conjugué

A
  • les selles brunatres ou norm / les urines claires

* les selles décolorées / les urines foncées

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8
Q

6 sd de cholestase

A
  • ictere
  • les urines foncées les selles décolorées
  • steatorrhé
  • malabsorption des vit ADEK
  • lesion de grattage
  • xanthomes dépot de cholesterol
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9
Q

les enzymes de cholestase

A
  • PAL
  • gamma GT
  • 5 nucléotides
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10
Q

examen biologique

  • anémie / fer serique
  • hyperleucocytose
  • hypereosinophilie
  • PAL gamma gt
  • hypoalbuminémie
  • hyperaglobulinémie
A
  • hemolyse
  • lithiase des voies biliaires par des calculs qui donne une infection de foie
  • hepatite medicamenteuse
  • cholestase
  • inf hepatocellulaire
  • hepatopathies chroniques
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11
Q

imagerie

A
  • echographie abdominale
  • TDM
  • IRM
  • CPRE
  • biopsie hépatique
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12
Q

les ic a bilirubine libre

A
  • les ic hémolytiques

* les maladies de gilbert / les malaides de najjar

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13
Q

les icteres a bilirubine conjugué

A
  • cholestase intrahépatique

* cholestase extra hépatique

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