ICC Flashcards
Quais as cusas extracardiacas ?
Beribéri
Sepse
Anemia
Hipertiroidismo
Qual dg?
Criterios de Framinghan:
2 maiores ou 1 maior mais dois menores
Quais os criterios Framingham maiores ?
Dispneia paroxística noturna Turgencia jugular Crepitações em base Cardiomegalia Edema agudo pulmao Perda peso > 4,5kg em 5 dias Aumento pressao venosa central > 16 Refluxo heparonugular 3 bulha
Quando solicitar holter ?
Pacientes queixas palpitações ou síncopes
Qual o melhor exame pra dg icc?
Ecocardiograma
Qual a relação peptídeo natriuretico tipo B ( BNP) e ICC
Eles estão elevados na ICC
podem ser utilizados pra monitorar resposta ao tratamento
Quando não iniciar IECA
K> 5,5
Cr > 3
Qual a dose IECA quando tiver aumento da cr ?
Aumento < 50% mesma dose
50-100% reduzir dose metade
> 100% retirar IECA e substituir por hidralazina e nitrato
Quais 4 beta bloq eficientes na ICC
Caverdilo
Metropolol
Bisoprolo
Nebivolol
Quando não iniciar betabloq
Pacientes descompensados
Qual terapia inicial preconizada ICC
Iniciad IECA+ BETABLOQ em doses baixar e depois ir aumentando
Qual dose inicial caverdilol ?
3,15mg 2x dia
Max 50mg/ dia
Qual indicação espironolactona?
Pct disfunção ventrículo esquerdo classe III ou IV
Quando esta indicado tiazodicos ?
Pcts com doença avançada sem resposta ao uso furosemida ja em dose max
Indicação hidralazina + nitrato
CI ao uso ieca ou bra
Quando usar digoxina ?
Controle resposta ventricular em pcts com FA
Quais efeitos adversos hidralaZina
Gastrointestinal
Arritmias atrias, ventriculares
Bloqueio atrioventriculares
Quando usae Ivabradina)
Pct ritmo sinusal com tto otimozado porem FC > 70
Inicia 5mg2xdia
Quando usar Sacubitril+ Valsartana
Paciente com tto otimizado com IECA porem permanece com simtomas, ele substitui o ieca
Nao tem no Brasil
Quando usar amiodarona ?
Para manutenção ritmo sinusal, controle de fc em pcts com FA
Qual medicamento é mais indicado para controle arritmias
Betabloq sao melhoes que amiodarona, pois eles tbm reduzem risco mortalidade
Quando esta indicada a revascularização miocardica
Disfunção ventricular e lesao grave ( > 50%) em tronco coronaria esq ou equivalente ( estenose >70% em DA e circunflexa) ou que mantém angina III ou IV apesae tto clínico
Qual indicação pra transplante ?
Pct classe III ou IV refratários e que não tenha CI
Quais as CI transplante
Hipertensao pulmonar
Idade > 70
Diabetes com lesao grave órgão alvo