IC (Incompleto)

Question 1

Para que servem os critérios de Light? Quais são eles (3)?

Answer 1

Servem para diferenciar o líquido pleural de um derrame em exsudato ou transudato. São eles:
1. Relação proteína líq pleural/proteína soro: <= 0,5 - transudato / > 0,5 - exsudato
2. Relação DHL líq pleural/DHL soro: <= 0,6 - transudato / > 0,6 - exsudato
3. DLH líq pleural > 2/3 LSN DHL soro: NÃO - transudato / SIM - exsudato.
(Se 1 estiver presente = exsudato)

Question 2

Qual fator pode interferir na avaliação dos critérios de Light, tendendo a um falso positivo (pseudoexsudato pleural)? Nesse caso, o que pode ser feito para evitar esse erro?

Answer 2

O uso de FUROSEMIDA pode interferir na relação entre proteínas do líq pleural e do soro, tornando a relação > 0,5 mesmo em um derrame transudativo. Nesses casos, deve-se calcular a diferença entre a albumina sérica e a do soro. Se > 1,2, trata-se de TRANSUDATO (como em um quadro de IC), e não exsudato, a despeito da positividade do critério de Light.