IC GPC Mexicana Flashcards
Medición de peptido natriuretico en pacientes con sospecha De IC
BNP menor 100 pg/ml proBNP menor a 300 pg/ml descartan el diagnóstico de IC
Los BNP indican disfunción cardiaca.
En los pacientes elevados de uno de estos dos se deben de hace una ecocardio transtoracico
Perfil del noria
A: seco y caliente sin Congestión o hipoperfusion
B: húmedo y caliente solo con congestión
C: húmedo y frío con congestión e hipoperfusión
L: seco y frío solo con. Hipoperfusión
¿Hay necesidad de tener monitoreo invasivo para tener mejor monitoreo?
No hay evidencia significativa, por lo que no se recomienda a menos que se busque un dato en especifico como la cate de la pulmonar
Uso de opiacios es recomendado ?
No, el riesgo de mortalidad es mayor
Cual es la estrategia de admnistración de diuréticos en pacientes con IC
No hay diferencia entre bomba o bolo, puede utilizarse ambos. Utilizamos principalmente los de asa como furosemide
Ultrafiltración es mas efectiva en coparación con los diuréticos?
Se recomienda mientras haya resistencia al diuretico, en pacientes conn IC resistentes al diuréticos se recomienda la ultrafiltración.
Son los vasodilatadores mas efectivos clínicamente que el placebo para los pacientes con IC?
NO se recomienda el uso rutinario de vasodilatadores de rutina en pacientes con IC, se utilizan únicamente con pacientes en crisis hipertensión, en IAM y en insuficiencia aórtica o mitral.
Los ionotropicos o vasopresores son clínicamente seguros en comparación con el tratamiento estándar o entree si para mejorar la evolución clínica?
En pacientes conn choque cardiogenico más IC aguda se recomienda utilizarlos
En adultos con ICA es mas efectivo el manejo temprano con soporte ventilatorio En comaración con e manejo medico ??
En pacientes con congestión pulmonar o academia sin alteración de estado de alerta se debe iniciar CIPAP O BIPAP. Se utiliza en pacientes en pacientes ccon datos de IR sin alteración de conciencia
Parámetros para utilizar la venntilaciion invasive en pacientes
Pacientes con ICA que presenten chóquese cardiogenico, deterioro cognitivo, insuficiencia respiratoria.
Datos y síntomas de ICA
Disnea Disnea para is tica nocturna Ortopnea Presión venosa yugular elevada Tercer sonido Cardíaco Impuso apical desplazado lateralmente Reflujo hepatoyugular
Datos de choque
TAS menor a 90
FC menor a 40 o mayor a 120
La trato mayor a 2mmol
