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JJ CM > IC > Flashcards

IC Flashcards

1
Q

Qual a fração de ejeção (FE) na insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFER)?

A

FE < 40%

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2
Q

Qual a fração de ejeção (FE) na insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEP)?

A

FE ≥ 50%

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3
Q

Na insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEP), qual ritmo cardíaco NÃO cursa com B4?

A

Fibrilação atrial

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4
Q

Qual a clínica da insuficiência cardíaca direita?

A

Congestão sistêmica: paciente fica edemaciado (edema de MMII, hepatomegalia)

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5
Q

Qual a clínica da insuficiência cardíaca esquerda?

A

Dispneia: congestão pulmonar e redução do débito cardíaco

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6
Q

Qual o achado característico na dispneia devido insuficiência cardíaca?

A

Dispneia paroxística noturna e/ou ortopneia

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7
Q

Qual o achado característico na congestão devido à insuficiência cardíaca?

A

Presença de refluxo hepatojugular, turgência jugular patológica, B3

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8
Q

Quais os exames para avaliação inicial de insuficiência cardíaca?

A

Eletrocardiograma e radiografia de tórax

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9
Q

Qual o exame usado para classificar o grau de insuficiência cardíaca?

A

Ecocardiograma

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10
Q

Quais são as principais causas de insuficiência cardíaca?

A

HAS
Coronariopatia
Cardiomiopatias

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11
Q

Na insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFER), o que representa a classificação A?

A

Apenas presença de fatores de risco

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12
Q

Qual a conduta na insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFER) classe A?

A

Tratar doenças de base

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13
Q

Na insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFER), o que representa a classificação B?

A

Presença de doença estrutural assintomática

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14
Q

Qual a conduta na insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFER) classe B?

A

niciar 2 drogas. Combinação mais comum: IECA ou BRA + Beta-bloqueador

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15
Q

Quais são os beta-bloqueadores utilizados na insuficiência cardíaca?

A

Apenas 3: metoprolol (SUCCINATO), carvedilol, bisoprolol

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16
Q

Quais são as principais contraindicações ao uso de IECA ou BRA?

A

Estenose bilateral das artérias renais
K > 5.5
Cr > 3,5

17
Q

Na insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFER), o que representa a classificação C?

A

Paciente sintomático

18
Q

Quando há contraindicação ao uso de Entresto (sacubitril + valsartana), IECA ou BRA, qual combinação de drogas poderá ser utilizada?

A

Hidralazina + nitrato

19
Q

Na insuficiência cardíaca classe C, qual outro escore deverá também ser avaliado?

A

Classificação de NYHA

20
Q

O que significa NYHA I?

A

Sintomas com grandes esforços

21
Q

O que significa NYHA II?

A

Sintomas com médios esforços (limitação leve)

22
Q

O que significa NYHA IV?

A

O que significa NYHA IV?

23
Q

O que significa NYHA III?

A

Sintomas com pequenos esforços (limitação moderada)

24
Q

A partir de qual classe NYHA adicionamos o uso da Espironolactona?

A

NYHA II

25
Q

Qual a indicação de diurético na insuficiência cardíaca?

A

Controle sintomático quando há hipervolemia (não altera mortalidade!)

26
Q

Qual a indicação de digital na insuficiência cardíaca?

A

Controle sintomático quando paciente refratário a outras drogas (não altera mortalidade!)

27
Q

Qual a indicação de ivabradina na insuficiência cardíaca?

A

Quando FC > 70 no paciente que já está em uso da terapia padrão e continua sintomático

28
Q

Na descompensação da insuficiência cardíaca, qual o padrão A?

A

Quente e seco

29
Q

Qual a terapia padrão na insuficiência cardíaca?

A

Beta-bloqueador + Entresto (sacubitril + valsartana)/IECA/BRA + Espironolactona

30
Q

Na descompensação da insuficiência cardíaca, qual o padrão B?

A

Quente e úmido

31
Q

Na descompensação da insuficiência cardíaca, qual o padrão C?

A

Frio e úmido

32
Q

Na descompensação da insuficiência cardíaca, qual o padrão D?

A

Frio e seco

33
Q

Qual a conduta na descompensação da insuficiência cardíaca padrão A?

A

Investigar outra causa

34
Q

Qual a conduta na descompensação da insuficiência cardíaca padrão B?

A

Vasodilatador + diurético

35
Q

Qual a conduta na descompensação da insuficiência cardíaca padrão C?

A

Inotrópicos (dobutamina)

36
Q

Qual a conduta na descompensação da insuficiência cardíaca padrão D?

A

Hidratação venosa com cautela

37
Q

Paciente no 2º dia de internação hospitalar após IAM, inicia com quadro de dispneia súbita associada a sopro sistólico novo na borda esternal esquerda. Qual o diagnóstico provável?

A

Ruptura de septo interventricular

38
Q

O prasugrel deve ser evitado em quais tipos de pacientes?

A

Idosos; histórico de AVE/AIT; e nos pacientes com menos de 60 quilos

39
Q

Que medicamentos prolongam a sobrevida do paciente?

A

O prolongamento da sobrevida do paciente foi documentado com:

betabloqueador

inibidores da ECA/BRA

hidralazina mais nitrato

espironolactona

Sacubitril +Valsartana (inibidor da neprilysina + BRA)

JJ CM (2 decks)

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