Ic 2 Flashcards
MEASERB
Mesure de la plaie Examen de l’exsudat Apparence du lit de la plaie Évaluer la douleur, Souffrance Présence d’espace pathologique Fréquence d’évaluation (réévaluer) État des bords de la plaie et peau environnante
M
Mesure de la plaie
E
Examen de l’exsudat
A
Apparence du lit de la plaie
S
Évaluation de la douleur, soufffrance
E
Présence d’espace pathologique
R
Fréquence d’évaluation (réévaluer)
B
état des bords de la plaie et peau environnante
Plaie guérit fibrosé
Guérir en séchant
Plaie macérée
Trop humide
Bleutée plaie
Pas bien perfusé manque O2
Signe d’infection
CODER
Chaleur Odeur Douleur Exsudat purulent Rougeur
Ischémie
Blocage partiel
Diminution 92 aux cellules myocardiques
Angine chronique stable
Ischémie prolongée mais partiel des cellules myocardiques
Angine instable
NSTEMI
Blocage complet sur longue durée
Infarctus
STEMI 3 couches
Nécrose cellulaire
Dyslipidémie
Cholesterol
LDL
HDL
triglycerides
Syndrome métabolique
Tour de taule Triglyceride PA Glycémie HDL
Angine chronique stable d’acteurs déclencheurs
Effort physique Température extrême Drogue Émotions fortes Prise d’un repas copieux Activité sexuelle Tabagisme
Lors d’une douleur thoracique
Positionner le patient en Fowler et le rassurer Évaluer la douleur PQRSTU prendre les signes vitaux Adm O2 2-4L/min via LN si spo2<94% Ecg 12 derivations Stat Aviser md avec ecg sv atcd Soulager la douleur NTG q5 min x 3 doses pas >100mmhg 2 accès iv Morphine si pas soulagé Auscultation pulmonaire et cardiaque
Biomarqueurs seriques
Troponine protéine musculaire myo
Créatine kinase 3h post lésion
Myoglobine 30-60 min post lesion
Après icp
Prendre les sv
Vérifier le pansement signe de saignement
Évaluer les douleur thoracique
Vérifier signe neuro vasculaire ccmsp mi
Repos 6-8h
Pas de flexion jambe si fémorale 8-12h
Vérifier signe d’infection
Maintien pansement compressif 12-24h
Si pas contre indication encourager hydratation 2-3L/24h pour débarrasser du produit de contraste
Suite PACG
Prendre les sv complet
Surveiller apparition douleur thoracique
Surveiller les plaies opératoires
Évaluer les signes neuro vasculaires mi comparer
Acidocétose
Hyperglycémie >14mmol/L
Ph artériel < 7,3mmol/L
Bicarbonate sérique <15mmol/L
Corps Véronique ++ dans urine
Syndrome hyperosmolaire sans acidocétose
Glycémie > 34mmol/L
Hypoglycémie
Faiblesse fatigue étourdissement palpitation peau froide moite pâle nervosité tremblement anxiété engourdissement trouble d’élocution
Faim subite confusion
Hyperglycémie
Pollueur infection polydipsie cicatrisation l’entre polyphonie irritabilité amaigrissement glycosurie crampes abdominales nausées vomissement fatigue faiblesse somnolence trouble de vision
Biguanides
Agit sur le foie
Fait diminuer production de glucose
Metformine
Sulfonylurées
Agit sur le pancréas
Augmente la production d’insuline
Glyburide
Méglitinide
Agit sur le pancréas
Stimule la production d’insuline
Inhibiteurs de l’alpha-glucosidase
Agit sur l’intestin
Regarde la libération du glucose dans le sang et la sorti on pr l’intestin grêle
Thiazolidinediones
Agit au niveau des muscles et tissu adipeux
Favorise le stockage de glucose dans les muscle et tissu adipeux
Inhibiteurs de la dpp-4
Agit sur le pancréas
Stimule la sécrétion d’insuline inhibe la sécrétion de glucagon ralentit la vidange gastrique
Analogue glp-1
Agit sur pancréas
Stimule sécrétion du glucagon ralentit la vidange gastrique
Inhibiteurs du cotransporteur sglt2
Diminution de la réabsorption du glucose dans le sang et élimination du glucose dans les urines
Oxygenation étape pré exécutoire
Vérifier l’ordonnance médicale
Prendre la saturation
Vérifier les résultats antérieurs
Proceder à l’examen clinique des fonctions respi
Évaluer les facteurs pouvant i fluency le fonctionnent des voies respiratoires ; hydratation infection humidité tumeurs compressives cloison nasale anémie inhalation de produit toxique fièvre emphysème
Déterminer le matériel à utiliser
Pathologies surveiller RCR
Angine
Infarctus
SCA
AVC
AVC
VITE
Visage
Incapacité
Trouble de la parole
Extreme urgence
Responsabilité secouriste
Évaluer la gravité de la situation
Assurer la sécurité
Des premiers soins qu’il donne
Agit dans les limites de ses connaissances
Rester au près de la personne jusqu’à l’arrivée des secours
Un secouriste ne dit pas
Donner des médicaments sauf s’il la personne est consciente ou que la victime est en sa possession le médicament
Ne jamais donnner à manger ou boire à une personne semi conscience ou inconsciente
Plan d’intervention
Évaluer la situation
Prise en charge de la situation
Évaluation de la victimologies ; L’CAB et SAMPLE
Administration des premiers soins
Observation de la victime
Transmission de l’information pour et le suivi de d’intervenants
RCR haute qualité
Commencer les compressions dans les 10 secondes
Pousser vite et fort 100 à 120 par seconde 5-6 cm profondeur
Permettre relaxation thoracique après chaque compression minimiser les interruptions de 10 secondes et administrer 2 ventilations
Éviter hyperventilation
Séquence d’intervention
L’CAB
L’état de conscience ‘Appel au 911 et demander DEA C compressions thoraciques A voies aériennes B ventilations
RCR adulte
Reconnaissance personne inconsciente ou ne respire pas Activer intervention urgence 991 et DEA vérifier pouls Commencer rcr fort et vite Installer DEA Compression ventilations 30/2 Masque C/E
Rcr 1 an puberté
1 main
5 cm
Rcr nourisson
2 doigt
4 cm
Obstruction respiratoire
Est ce que cava
Vous étouffez vous
Pouvez vous tousser
Si personne inconscience a pouls mais respire pas
1 ventilations tous les 5-6 secondes pendant 2 min
Étouffement adulte
Poussée en J
Femme enceinte ou obèse étouffement
Poussée thoraciques
Étouffement nourrisson
5 tapes de friction dans Le dos
Retourner nourrisson
5 pousses thoraciques
Anti plaquettaire anticoagulant
Diminution formation caillot
Surveiller signe hématome
Dérive notre
Vasodilatation périphérique et artères coronaires
Évaluer la douleur
Bêtabloquant
Diminution pa diminution fc diminution stimulation du snc
Mesure pa pouls faire bilans ie peser pt évaluer douleur
Je pas donner si pouls <50bpm
Blogueurs de canaux calciques
Diminution de calcium dans le myocarde diminution fc diminution pa
Mesure fc pa bilan ie peser pt évaluer douleur
Inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine
Vasodilation diminution dysfonctionnement endothelial
Mesure pa et pouls avant
Antagoniste des récepteurs de l’angiotensine II
Diminution pa et vasodilatation
Mesure de et pa bilans ie si insuffisance cardiaque
Hépatite non fractionnée
Diminue la fibrose et la thrombine
Présence d’ecchymoses
Analgésique opioïde
Vasodilatation diminution de la consommation d’oxygène au cœur
Évaluer la douleur l’état de conscience la pa et fc
Traitement thrombolytoque
Détruit la finding
Évaluer la douleur la pa et fc
Anti arythmique
Rétablir le rythme cardiaque
Évaluer lanpa et fc
Hypolipidemiant
Augmente HDL et diminue LDL