Examen Pratique 2 Flashcards
Qu’est que le caring
Un idéal moral faisant appel à un engagement personnel dont l’objectif est le respect de la dignité humaine et la persévération de l’humanité
Il s’inscrit dans un processus de transformation de l’être humain
Les assises du caring
Relationnelle (esprit)
Humaine (corps)
Éthique (âme)
Les processus de caritas selon Watson
10
Amour Espoir Soi trans personnel Relation s’aide Soutien Jugement créatif Enseignement-apprentissage Environnement Assistance Spiritualité
Niveaux de motivation
0
Selon caritas 9 = assistance
Amotivation = absence totale de motivation
Niveaux de motivation
1
Selon caritas 9 = assistance
Motivation suscitée par les membres de l’équipe
Motivation dure un temps puis s’estompe
Niveaux de motivation
2
Selon caritas 9 = assistance
Motivation engendrée par la peur
Motivation demeure présente tant que le gagner d’une maladie sérieuse ou d’une complication imminente
Niveaux de motivation
3
Selon caritas 9 = assistance
Motivation intrinsèque
Motivation vient de la personne elle-même
Seul niveau de motivation tellement durable
Établissement des priorités
Selon caritas 9 = assistance
Menace à la vie Souffrance actuelle Risque élevé de souffrance Dysfonctionnement actuel Risque élevé de dysfonctionnement Recherche de mieux-être
Échelle d’assistance
Niveau 0
Selon caritas 9 = assistance
Satisfait elle-même ses besoins
Échelle d’assistance
Niveau 1
Selon caritas 9 = assistance
Besoin d’enseignement
Échelle d’assistance
Niveau 2
Selon caritas 9 = assistance
Besoin de quelqu’un pour suivre un traitement
Échelle d’assistance
Niveau 3
Selon caritas 9 = assistance
Personne ne peut y participer grandement
Échelle d’assistance
Niveau 3
Selon caritas 9 = assistance
La personne peut à peine y participer
Échelle d’assistance
Niveau 5
Selon caritas 9 = assistance
La personne ne peut aucunement y participer
Tachypnée
+ que 24 resp/min
Bradypnée
-que 12 resp/min
Épistaxis
Saignement du nez
Hémoptysie
Sang provenant de la bouche suite à toux
Position orthopnée
Dyspnée en position couchée
Position antalgique
Qui calme la douleur
Tachycardie
+ que 100 batt/min
Bradycardie
- que 60 batt/min
Hypertension systolique stade 1
140-159 mmhhh
Hypertension systolique stade 2
Plus que 160mmHg
Hypotension systolique
- que 90mmHg
Hypertension diastolique stade 1
90-99 mmhhh
Hypertension diastolique stade 2
Plus que 100mmHg
Hypotension orthostatique
Chute de 20mmHg ou plus de pa systolique et 10mmhg de la pa diastolique lors de changement de position
Dysphagie
Difficulté à avaler
Pyrosis
Sensation de brulement d’estomac
Aérophagie
Manger littéralement de l’air
Éructations
Émission bruyante de gaz par la bouche
Durée d’un repas anormale
Moins de 30 minutes
Polydipsie
Soif excessive
Cachexie
Affaiblissement profond de l’organisme lié à une dénutrition très importante
Fétide
Odeur forte et répugnante
Putride
Odeur de putréfaction
Fécaloïde
Qui a l’odeur (urine) et l’aspect de matières fécales
Norme quantité totale d’urine
1200-1500ml
Capacité de la vessie
600-1000ml
Miction normale
300-400ml
Anurie
Moins de 100ml/24h
Oligurie
Moins de 30ml/h ou moins de 500ml/24h
Moyenne excrétions journalières chez adulte Urine Poumons Peau Selles Total
Urine :1200-1500ml Poumons : 400ml Peau : 500-600ml Selles :100-200ml Total : 2200-2700ml
Fréquence pour adulte miction par jour
5-6/jrs
Fréquence urine personnes âgées par jour
6-8/jrs
Miction impérieuse
Besoin urgent d’uriner
Pollakiurie
Fréquence des mictions inférieure à 2h
Qu’est qu’un résidu postmicitonnel ?
Résidu dans la vessie de plus de 100ml suite à une miction
Dysurie
Difficulté à évacuer l’urine avec douleur
Énurésie
Pipi au lit
Fréquence de selle
3x/semaine
Anormale fréquence selle
Moins de 3x par semaine
Ou plus de 3x par jour
Fréquence normal menstruation
25-35 jours
Quantité menstruelle
70ml
Métrorragie
Sang survenant en dehors des règles
Aménorrhée
Absence de menstruation
Ménorragie
Augmentation de l’abondance ou de la durée des règles
Dysménorrhée
Menstruation douloureuse
Quantité de sommeil adulte
6-8 1/2
À quel âge la durée totale de sommeil diminue
Après 40 ans
Après combien de temps est il anormale de s’endormir ?
Plus d’une heure
Temperature chez adulte
Entre 36-38
Temperature errances âgées
35-37,5
Température anormale adulte
Plus que 38 ou moins que 36
Température anormale personnes âgées
En haut de 37,5 ou en bas de 35
Qu’est que signifie pti
Plan thérapeutique infirmier
Pti sert à ?
Note d’évolution à caractère obligatoire
Fournit un profil clinique évolutif
Trace des decision de l’infirmière
Qu’est que le psti
Plan de soins et de traitement infirmier
À quoi sert le psti
Outil de planification
Mise à jour périodique
Souvent effacé lorsque mis à jour et détruit au congé du patient
Qu’est que le pt
Plan de traitement
A quoi sert le pt
Description des interventions curatif et palliatifs déterminé par l’infirmière
Généralités du pti
Signature de chaque infirmière ayant déterminé ou ajuste le pti
Initiale doit être apposée à la suite de signature
Le pti est consigné à l’encre indélébile
Toute erreur est corrigée selon les règles légales; tu mets l’erreur entre partageâtes, tu l’as raye et écrit erreur au dessus avec tes initiales)
Généralités du pti
Barème de correction soit tenir compte des éléments suivants
Légalité et concision
Fait état d’un problème prioritaire
Fait état de directives infirmières cruciales
Le PTI est complété par des notes d’évolution pertinentes
Le dossier peut être utilisé
Moyen de communication Dans un but de recherche Source d’informations statistiques Document pédagogique Dans les comités d’inspection professionnelle Preuve en justice
A partir de quel âge il a accès à son dossier
Des 14 ans
Pour quels raisons il n’a pas accès à son dossier
Si la communication du dossier peut causer un prejudice grave à la santé de l’usager
Qui détermine le refus de la partie que le patient peut voir de son dossier
L’établissement sur la recommandation du médecin, déterminé le moment où le dossier ou la partie dont l’accès a été refusé pourra être communiqué à l’usager et en abuse celui-ci