IC Flashcards
Quais os tipos de IC de acordo com a FE? (4)
- ICFER -> menor ou igual a 40%.
- ICFEMR (moderadamente reduzida) ou intermediária (40 - 49%).
- ICFEP maior ou igual a 50%.
- ICFE melhorada (menor ou igual a 40% e aumentou para > 40% após tratamento) - manter as medicações.
Cite as principais causas de IC (5)
- IAM prévio.
- HAS.
- Chagas.
- Valvopatias.
- Cardiomiopatias.
Como classificar a IC de acordo com o estágio da doença? (4)
A -> risco de desenvolver.
B -> Pré-IC (alteração estrutural sem sintomas).
C -> sinais e sintomas.
D -> IC refratária.
Como fazer o diagnóstico clínico?
Critérios de Framingham -> 2 critérios maiores e 1 critério menor ou 1 maior e 2 menores.
Cite os critérios de Firmingham.
● Critérios maiores:
- DPN
- TJ a 45º
- RHJ
- Estertores pulmonares crepitantes
- Cardiomegalia ao raio X de tórax
- EAP
- Galope de terceira bulha (B3)
● Critérios menores:
- Edema de tornozelo bilateralmente
- Tosse noturna
- Dispneia aos mínimos esforços
- Derrame pleural
- Taquicardia
Quais os exames complementares a serem solicitados?
- BNP e NT-pro-BNP: biomarcadores diagnóstico e prognóstico (produzidos pelos ventrículos durante seu estiramento, refletindo a IC).
- BNP < 100 / NT-pro-BNP < 300 tornam o diagnóstico de IC muito improvável - ECG
- RX tórax -> aumento da área cardíaca.
- Ecocardiograma -> alterações funcionais (aumento das pressões de enchimento - disfunção diastólica, aumento da PSAP) ou estruturais.
Como classificar a IC de acordo com a classe funcional?
SOMENTE EM PACIENTE CLASSE C ou D:
Classe funcional I: sem limitação da atividade física
Classe funcional II: leve limitação da atividade física
Classe funcional III: Limitação acentuada da atividade física
Classe funcional IV: sintomas presentes mesmo em repouso
Como tratar o paciente com IC?
- ICFER -> IECA/BRA ou IRAN (sacubitril valsartana) + BB (carvedilol) + espironolactona + ISGLT2 (dapaglifozina).
- ICFEP -> espironolactona + tratar causa + ISGLT2
3 Furosemida para alívio dos sintomas em quadros agudos.
